第1篇：儿科“三病”工作自查报告
儿科“三病”工作自查报告
根据市卫生和计划生育委员会转发省卫生计生委《关于进一步加强预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的紧急通知》的文件精神，本科于2017年4月22日再次组织全科人员进行《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》的学习，并对本科工作进行了自查。自查结果如下：
1、本科至今共收治梅毒产妇所生新生儿2名，其中一名正在随访中，另一名因家属所留电话号码无法联系到患儿家属失防。无艾滋产妇所生新生儿。对乙肝感染母亲新生儿无统计。
2、对本院妇产科梅毒感染产妇、艾滋感染产妇、乙肝感染产妇所生新生儿未转入本科住院新生儿未予随访。
3、对本院妇产科梅毒感染产妇、艾滋感染产妇、乙肝感染产妇所生新生儿母婴阻断情况无记录。 针对以上问题进行以下整改：
1、对本科以后收治的新生儿家属电话号码在住院期间进行核实，并告知家属若更换电话号码需通知随访人员。实行首诊负责制。
2、对本院妇产科梅毒感染产妇所生新生儿未转入本科住院新生儿随访工作未进行，今后纳入我科随访。艾滋感染产妇、乙肝感染产妇所生新生儿在新生儿出院记录上记录并告知转综合医院进行随访。
3、对本院妇产科梅毒感染产妇、艾滋感染产妇、乙肝感染产妇所生新生儿母婴阻断情况在新生儿查房记录上给予记录。
陈玲
第2篇：中医医院重点中医专病自查报告
XX县中医医院
“心衰病专病建设”项目自评报告
根据上级文件通过扶持一批县市级中医重点专病项目，更好地发挥中医药特色和优势，提高中医药治疗水平，进一步提升我区中医医院服务能力和临床疗效，使中医药更好的保障城乡人民群众健康，现将我院“心衰病专病建设”项目建设情况自查工作总结如下：
一、重点专病所在科室基本情况：
心脑肺病科始建于XX年，2012年医院根据国家等级医院评审要求将我科更名为心肺脑病科。心脑肺病科设有专家门诊1个、专科门诊1个、心肺脑病科治疗室1间、急救室1间、病床XX张。现有医护人员XX名，主任医师X名，副主任医师X名，主治医师X名，住院医师X人，副主任护师1名，主管护师2名，护师5名，护士5名；具有本科学士学位8名。专科业务用房约XX平方米，其中门诊约XX平方米，包括专科门诊诊室、综合治疗室；住院部约XX平方米，设有专科病床X张，抢救室X间。
学术带头人：XXX主任医师，XX年出身中医世家，XX年跟随伯父学习中医，XX年参加工作，XX年毕业于新疆中医学院中医专业，主任医师。原任XX县中医医院门诊科主任，针灸科学术带头人，医院党支部委员。从事临床42年，擅治内、妇、儿疑难杂病，擅长针灸推拿，中西医结合治疗，为XX县中医医院名老中医专家工作室领衔人，继承人2名，XX年获得全国基层名老中医专家传承工作室建设项目，工作室已申报自治区级和州级科研项目四项，研发了五种制剂，开展了十项新技术，现已在全院推广应用。发表学术论文多篇，其中针刺腰痛穴并咳嗽治疗急性腰扭伤获中国医药科技成果二等奖，获世界华人医学优秀论文大赛华人论文创新发明金奖，之后曾被选入《中华国医导医指南》、《中国专家人名词典》、《中华说.中国百业领英才大典》等。
学科带头人：XX副主任医师，心脑肺病科主任，毕业于新疆医科大学，大专学历。一直从事临床内科工作。XX年赴北京首都医科大学附属安贞医院心内科学习一年。擅长：冠心病、心绞痛、高血压病及内科常见危重急病的诊治。 主要中医特色：
科室以“调和气血阴阳”法为中医理论核心、以胸痹、咳嗽、中风等为重点病种，形成了有中医特色优势的诊疗方案，诊治方面注重突出中医特色。以“调和气血阴阳”法为理论核心的治疗胸痹、咳嗽、中风的中医药治疗体系，并制定出了一系列治疗有效的协定处方，如：血府逐瘀汤加减，止嗽散加减、补阳还五汤加减，在临床上得到广泛应用，取得良好疗效。开展运用耳穴压豆与中药外敷治疗，在临床上被广泛应用并起到了良好的治疗效果。本科同时还开展中药内服、中药灌肠、养生保健、针灸、拔罐、刮痧等中医特色疗法；制定了可行的有中医特色的养生茶、饮食。
二、项目概况
（一）、自查工作开展情况
我院成立了项目实施工作自查领导小组，由院长任组长，负责项目自查的全面工作、副组长由副院长担任，负责项目自查工作具体督导，成员由财务科长和项目负责人组成，负责资金使用、信息、档案、文件等核对工作，按照《新疆维吾尔自治区中医、维吾尔医重点专病检查评估标准》要求对项目的实施情况逐项进行了自查工作。我院能够严格按照下达项目内容实施工作，保证工作质量和项目资金管理要求。充分发挥中医药特色优势，提高了中医药服务能力和技术水平，能够更加有效的为当地居民的开展中医药服务。
（二）、项目基本情况：
1、项目名称：中医中药治疗对早期心衰的控制
2、中央财政拨款共计资金XX万元，地方财政拨款X万元，现已全部落实到位。
3、近年，按照项目实施的要求，项目工作正在有序实施，项目
组成员严格按照项目有求，规范心衰病的诊疗方案，整理病案，评估疗效，充分发挥了基层中医药人员主力军的作用，对心衰病的诊疗能力得到了很大提高。通过对中医治疗心衰病治疗的专病建设，更加规范化中医治疗心衰病的规范，培养具有扎实临床技能和专业特长的中医药人才队伍。
（三）、项目执行情况
1、项目进展情况：目前项目带头人积极组织项目组成员，严格按照项目有求，规范心衰病的诊疗方案，整理病案，掌握按心衰不同病期选择治疗方案。加快中医治疗心衰病的研究工作，加强中医诊疗心衰病的深入研究，提高心衰病的治疗效果，XX年心衰病门诊人次184人、住院人次196人。中医治疗率≧XX% ，中草药使用率≧XX%。针对诊疗学术思维、发病机理、诊断标志、诊疗常规、护理常规、疗效标准进行研究，成功发表论文2篇，。
2、项目工作任务及目标：根据项目设计及规划，制订了5年计划，围绕项目目标，第一年以科室医师掌握按心衰不同病期选择治疗方案，主要以1.稳定期：多见“气阴两虚”、“心肾阳虚”、等证候也可见到数脏同病。2.急性加重期：常见多种诱因而出现“痰饮阻肺”、“气虚血瘀”、“心肾阳虚”等证候，制定诊疗方案，规范诊疗方案，统计病历，评估疗效。第二年我科医师要掌握按心衰不同病位选择治疗方案。右心衰：以体循环静脉瘀血和肺循环低灌注为主。表现为下垂性水肿和肝肿大等消化道淤血引起的症状和体征，严重者可发生心源性休克。常见证候为阳气虚脱、心肾阳虚、气阴两虚等。左心衰;以肺循环淤血和体循环低灌注为主。表现为呼吸困难、咳嗽咯血、乏力易倦和中药脏器功能减退等。常见证候为心肺气虚、痰饮阻肺。全心衰：常以一侧心衰为主要标现，一般有肝大、肢肿，但呼吸困难可轻可重。常见症候为心肾阳虚、痰饮阻肺。
3、提高医疗质量管理水平：完善医疗规范和医疗质量管理体制：建立专病医疗核心小组，
核心小组由学科带头人、科主任和专病骨干组成。同时，建立医疗质
量质控监督员制度，进行内部监督，定期巡查和抽查。成立疑难危重并列的医疗安全控制机制，对所有疑难危重并列进行的每月一次的专家会商制度(（第一年完成）。完善专病门诊服务及随访制度，提高病例随访质量：加强患者专病门诊服务，尤其是加强病例随访质量。建立随访门诊档案或数据库，随访病例失访率控制在5%以下。（第二年完成）
4、进一步系统建立名老中医传承及名老中医工作室:XX年X月成立《XX名老中医工作室》，XX年X月获批XX县第二批高层次人才工作室；XX年X月成功申报并获批《全国基层名老中医传承工作室》。加强名老中医经典方剂、经验方剂的传承、创新。大力发展及引进中医人才，建立一支经验丰富，科研能力较强的中医心病科人才梯队，将中医药治疗心衰病的经典方剂、经验方剂，提高患者的依从性及疗效。
5、人才队伍建设：加强具有中医实践经验和科研能力的人才培养，选派XX主治医师前往自治区人民医院为期三个月进修学习。XX年引进中医专业本科毕业生3名，现已全部掌握按心衰不同病期选择治疗方案。开展乡镇卫生院《中医适宜技术》培训班、培训人员15人次。
项目建设有县卫生局项目科负责对我院项目实施进行监督管理和效果评估，建立了绩效考核机制，加强项目经费管理，做到了专款专用。
（四） 项目实施的社会效果、投入产出
通过对心衰病专病建设项目的实施，中医采用望闻问切，结合天时地气，动态地对每个心衰患者进行评估，因人制宜，采用汤、膏、丸、散等不同剂型进行治疗，还可指导患者采用食疗、外治、艾疗等方法减轻症状、改善体质，存在一定优势。西医和中医在缓解心衰患者气促、水肿等主要症状效果都很明显。但心衰常常伴有诸多其他症状，如口干口苦、头晕、心悸、乏力、胸闷、腹胀、腰膝酸软等，西药根本无能为力；同时许多心衰患者因忧虑病情而导致抑郁焦虑，出
现失眠、精神压抑、出汗等，这些又严重影响了心衰患者的生活质量。而若以中医药辨治处置，往往更为有效。治疗3～7天后，若患者气促肢肿缓解，进入稳定期，此时可通过辨证使用口服中成药和中药汤剂治疗。经10～12天治疗后，一般患者可缓解出院，此时即处于康复期，坚持服用中成药或中药汤剂，辅以中医食疗、中医养生等维持终生治疗，可提高生存质量，减少再住院率及死亡率。同时改善患者看病难，看病贵的热点问题。
三、项目实施和资金管理
中医中药治疗心衰病建设项目的顺利实施，与上级部门的大力支持和院领导的高度重视密不可分，我院制定了《心衰病诊疗方案》，确立年度工作目标，对项目建设工作的积极性极大提高。在资金管理上，严格遵循财务管理制度，实行单独建账、单独核算、专款专用。项目负责人能够充分认识资金的重要性和特殊性，以高度的责任感、使命感和工作热情管好每一分钱，定期组织有关人员研究如何合理使用经费和如何加强对项目经费预算，并会同有关人员对财务和合规性和效果评价，确保项目的顺利进行。
1.仪器设备购置情况：XX。 2.人才队伍建设情况：XX。
3.医疗技术推广情况：开展《中医适宜技术推广》培训班投入1万元。
4.其他资金支出情况：资料费、论文发表、科研申报、远程会诊平台建设等投入1万元。
四、项目建设存在的问题
1.受医院规模限制，未能配备MIR、中心监护系统、心血管造影系统一套、心脏电生理程控刺激仪、临时起搏器等，专科检查治疗设备有待完善和添置。
2.目前中医治疗心衰病，仍停留在传统的中药熬制汤剂口服为主，对患者治疗的依从性很低，加快心衰病的新制剂及创新制剂的研究，对中医治疗心衰病的传统方、经验方、秘方进行挖掘、整理、帅
选，研究出对心衰病疗效确切的新制剂。
3.引进心内科急需的人才，用多种方式形成心内科技术专家团队，积极开展新技术引进和科研项目开展，通过各种方式加强心衰病中医治疗的新技术引进，资金设备上予以扶植，争取有关部门地支持帮助。
4.信息网络配置落后，专科所用电脑暂时未上网，导致医疗资源无法共享，学术交流有时难以参与，有关专科的新技术和成果的引进、推广、应用受到影响。
5.暂时未完成过省厅级的科研，未主办过省市级以上的学术研讨会议的任务。
XX县中医医院 XX年X月XX日
第3篇：中医医院重点中医专病自查报告
XX县中医医院“心衰病专病建设”项目自评报告
根据上级文件通过扶持一批县市级中医重点专病项目，更好地发挥中医药特色和优势，提高中医药治疗水平，进一步提升我区中医医院服务能力和临床疗效，使中医药更好的保障城乡人民群众健康，现将我院“心衰病专病建设”项目建设情况自查工作总结如下：
一、重点专病所在科室基本情况：
心脑肺病科始建于XX年，2012年医院根据国家等级医院评审要求将我科更名为心肺脑病科。心脑肺病科设有专家门诊1个、专科门诊1个、心肺脑病科治疗室1间、急救室1间、病床XX张。现有医护人员XX名，主任医师X名，副主任医师X名，主治医师X名，住院医师X人，副主任护师1名，主管护师2名，护师5名，护士5名；具有本科学士学位8名。专科业务用房约XX平方米，其中门诊约XX平方米，包括专科门诊诊室、综合治疗室；住院部约XX平方米，设有专科病床X张，抢救室X间。
学术带头人：XXX主任医师，XX年出身中医世家，XX年跟随伯父学习中医，XX年参加工作，XX年毕业于新疆中医学院中医专业，主任医师。原任XX县中医医院门诊科主任，针灸科学术带头人，医院党支部委员。从事临床42年，擅治内、妇、儿疑难杂病，擅长针灸推拿，中西医结合治疗，为XX县中医医院名老中医专家工作室领衔人，继承人2名，XX年获得全国基层名老中医专家传承工作室建设项目，工作室已申报自治区级和州级科研项目四项，研发了五种制剂，开展了十项新技术，现已在全院推广应用。发表学术论文多篇，其中针刺腰痛穴并咳嗽治疗急性腰扭伤获中国医药科技成果二等奖，获世界华人医学优秀论文大赛华人论文创新发明金奖，之后曾被选入《中华国医导医指南》、《中国专家人名词典》、《中华说.中国百业领英才大典》等。
学科带头人：XX副主任医师，心脑肺病科主任，毕业于新疆医科大学，大专学历。一直从事临床内科工作。XX年赴北京首都医科大学附属安贞医院心内科学习一年。擅长：冠心病、心绞痛、高血压病及内科常见危重急病的诊治。 主要中医特色：
科室以“调和气血阴阳”法为中医理论核心、以胸痹、咳嗽、中风等为重点病种，形成了有中医特色优势的诊疗方案，诊治方面注重突出中医特色。以“调和气血阴阳”法为理论核心的治疗胸痹、咳嗽、中风的中医药治疗体系，并制定出了一系列治疗有效的协定处方，如：血府逐瘀汤加减，止嗽散加减、补阳还五汤加减，在临床上得到广泛应用，取得良好疗效。开展运用耳穴压豆与中药外敷治疗，在临床上被广泛应用并起到了良好的治疗效果。本科同时还开展中药内服、中药灌肠、养生保健、针灸、拔罐、刮痧等中医特色疗法；制定了可行的有中医特色的养生茶、饮食。
二、项目概况
（一）、自查工作开展情况
我院成立了项目实施工作自查领导小组，由院长任组长，负责项目自查的全面工作、副组长由副院长担任，负责项目自查工作具体督导，成员由财务科长和项目负责人组成，负责资金使用、信息、档案、文件等核对工作，按照《新疆维吾尔自治区中医、维吾尔医重点专病检查评估标准》要求对项目的实施情况逐项进行了自查工作。我院能够严格按照下达项目内容实施工作，保证工作质量和项目资金管理要求。充分发挥中医药特色优势，提高了中医药服务能力和技术水平，能够更加有效的为当地居民的开展中医药服务。
（二）、项目基本情况：
1、项目名称：中医中药治疗对早期心衰的控制
2、中央财政拨款共计资金XX万元，地方财政拨款X万元，现已全部落实到位。
3、近年，按照项目实施的要求，项目工作正在有序实施，项目组成员严格按照项目有求，规范心衰病的诊疗方案，整理病案，评估疗效，充分发挥了基层中医药人员主力军的作用，对心衰病的诊疗能力得到了很大提高。通过对中医治疗心衰病治疗的专病建设，更加规范化中医治疗心衰病的规范，培养具有扎实临床技能和专业特长的中医药人才队伍。
（三）、项目执行情况
1、项目进展情况：目前项目带头人积极组织项目组成员，严格按照项目有求，规范心衰病的诊疗方案，整理病案，掌握按心衰不同病期选择治疗方案。加快中医治疗心衰病的研究工作，加强中医诊疗心衰病的深入研究，提高心衰病的治疗效果，XX年心衰病门诊人次184人、住院人次196人。中医治疗率≧XX% ，中草药使用率≧XX%。针对诊疗学术思维、发病机理、诊断标志、诊疗常规、护理常规、疗效标准进行研究，成功发表论文2篇，。
2、项目工作任务及目标：根据项目设计及规划，制订了5年计划，围绕项目目标，第一年以科室医师掌握按心衰不同病期选择治疗方案，主要以1.稳定期：多见“气阴两虚”、“心肾阳虚”、等证候也可见到数脏同病。2.急性加重期：常见多种诱因而出现“痰饮阻肺”、“气虚血瘀”、“心肾阳虚”等证候，制定诊疗方案，规范诊疗方案，统计病历，评估疗效。第二年我科医师要掌握按心衰不同病位选择治疗方案。右心衰：以体循环静脉瘀血和肺循环低灌注为主。表现为下垂性水肿和肝肿大等消化道淤血引起的症状和体征，严重者可发生心源性休克。常见证候为阳气虚脱、心肾阳虚、气阴两虚等。左心衰;以肺循环淤血和体循环低灌注为主。表现为呼吸困难、咳嗽咯血、乏力易倦和中药脏器功能减退等。常见证候为心肺气虚、痰饮阻肺。全心衰：常以一侧心衰为主要标现，一般有肝大、肢肿，但呼吸困难可轻可重。常见症候为心肾阳虚、痰饮阻肺。
3、提高医疗质量管理水平：完善医疗规范和医疗质量管理体制：建立专病医疗核心小组，
核心小组由学科带头人、科主任和专病骨干组成。同时，建立医疗质量质控监督员制度，进行内部监督，定期巡查和抽查。成立疑难危重并列的医疗安全控制机制，对所有疑难危重并列进行的每月一次的专家会商制度(（第一年完成）。完善专病门诊服务及随访制度，提高病例随访质量：加强患者专病门诊服务，尤其是加强病例随访质量。建立随访门诊档案或数据库，随访病例失访率控制在5%以下。（第二年完成）
4、进一步系统建立名老中医传承及名老中医工作室:XX年X月成立《XX名老中医工作室》，XX年X月获批XX县第二批高层次人才工作室；XX年X月成功申报并获批《全国基层名老中医传承工作室》。加强名老中医经典方剂、经验方剂的传承、创新。大力发展及引进中医人才，建立一支经验丰富，科研能力较强的中医心病科人才梯队，将中医药治疗心衰病的经典方剂、经验方剂，提高患者的依从性及疗效。
5、人才队伍建设：加强具有中医实践经验和科研能力的人才培养，选派XX主治医师前往自治区人民医院为期三个月进修学习。XX年引进中医专业本科毕业生3名，现已全部掌握按心衰不同病期选择治疗方案。开展乡镇卫生院《中医适宜技术》培训班、培训人员15人次。
项目建设有县卫生局项目科负责对我院项目实施进行监督管理和效果评估，建立了绩效考核机制，加强项目经费管理，做到了专款专用。
（四） 项目实施的社会效果、投入产出
通过对心衰病专病建设项目的实施，中医采用望闻问切，结合天时地气，动态地对每个心衰患者进行评估，因人制宜，采用汤、膏、丸、散等不同剂型进行治疗，还可指导患者采用食疗、外治、艾疗等方法减轻症状、改善体质，存在一定优势。西医和中医在缓解心衰患者气促、水肿等主要症状效果都很明显。但心衰常常伴有诸多其他症状，如口干口苦、头晕、心悸、乏力、胸闷、腹胀、腰膝酸软等，西药根本无能为力；同时许多心衰患者因忧虑病情而导致抑郁焦虑，出现失眠、精神压抑、出汗等，这些又严重影响了心衰患者的生活质量。而若以中医药辨治处置，往往更为有效。治疗3～7天后，若患者气促肢肿缓解，进入稳定期，此时可通过辨证使用口服中成药和中药汤剂治疗。经10～12天治疗后，一般患者可缓解出院，此时即处于康复期，坚持服用中成药或中药汤剂，辅以中医食疗、中医养生等维持终生治疗，可提高生存质量，减少再住院率及死亡率。同时改善患者看病难，看病贵的热点问题。
三、项目实施和资金管理
中医中药治疗心衰病建设项目的顺利实施，与上级部门的大力支持和院领导的高度重视密不可分，我院制定了《心衰病诊疗方案》，确立年度工作目标，对项目建设工作的积极性极大提高。在资金管理上，严格遵循财务管理制度，实行单独建账、单独核算、专款专用。项目负责人能够充分认识资金的重要性和特殊性，以高度的责任感、使命感和工作热情管好每一分钱，定期组织有关人员研究如何合理使用经费和如何加强对项目经费预算，并会同有关人员对财务和合规性和效果评价，确保项目的顺利进行。
1.仪器设备购置情况：XX。
2.人才队伍建设情况：XX。
3.医疗技术推广情况：开展《中医适宜技术推广》培训班投入1万元。
4.其他资金支出情况：资料费、论文发表、科研申报、远程会诊平台建设等投入1万元。
四、项目建设存在的问题
1.受医院规模限制，未能配备MIR、中心监护系统、心血管造影系统一套、心脏电生理程控刺激仪、临时起搏器等，专科检查治疗设备有待完善和添置。
2.目前中医治疗心衰病，仍停留在传统的中药熬制汤剂口服为主，对患者治疗的依从性很低，加快心衰病的新制剂及创新制剂的研究，对中医治疗心衰病的传统方、经验方、秘方进行挖掘、整理、帅选，研究出对心衰病疗效确切的新制剂。
3.引进心内科急需的人才，用多种方式形成心内科技术专家团队，积极开展新技术引进和科研项目开展，通过各种方式加强心衰病中医治疗的新技术引进，资金设备上予以扶植，争取有关部门地支持帮助。
4.信息网络配置落后，专科所用电脑暂时未上网，导致医疗资源无法共享，学术交流有时难以参与，有关专科的新技术和成果的引进、推广、应用受到影响。
5.暂时未完成过省厅级的科研，未主办过省市级以上的学术研讨会议的任务。
XX县中医医院
XX年X月XX日
第4篇：医院颈椎病报告
霍山县但家庙镇卫生院
X线检查报告单
姓名_谢香贵性别____女___年龄___62岁____门诊号____________住院号_科别____ ____病区_______床号_______报告日期_年_____月____ 日C1-7椎体生理序列正常，生理曲度变直，C4-6椎体前缘可见唇样骨质增生，相应钩突关节增生变钝，且C4/
5、C5/6椎间隙狭窄。余椎体未见明显异常，项韧带无钙化。
印象：颈椎病。
建议：
临床医师__涂友宝____（本报告仅供临床医师参考）
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