下面是范文网小编分享的血袋扎破整改措施共3篇 输血袋扎破的改进措施，欢迎参阅。
血袋扎破整改措施共1
血透上机漏血整改措施
篇1：血液透析上机操作考核标准
泰安市中医二院
血液透析预冲上机操作
病区：______ 姓名：___________ 考试日期：_______ 监考人签名：______ ______ 得分__________ 篇2：血透知识160问完整版
人体有两个肾脏，正常成人肾脏大小约12cm×6cm×3cm，重约120-150g , 每个肾脏有100万个肾单位，肾单位包括肾小球和肾小管。
肾小球主要有滤过作用，滤过率125ml/min，24小时约为180L。肾小管主要有重吸收功能，将滤液中大部分水、电解质、葡萄糖以及其它小分子物质吸收入血液，每天仅排出尿量约。
①排泄功能；
②调节液体平衡；
③调节电解质平衡；
④调节酸碱平衡；
⑤分泌生物活性物质。
任何一种人工器官都不能完全达到生物本来器官的功能，仅部分替代其作用，人工肾脏也是如此，它只是起到排泄部分代谢产物和水分，以及调节电解质和酸碱平衡的作用。
是将患者的血液引出体外，通过利用不同技术原理制作的装置（透析器、滤过器、吸附器等）完成对血液中溶质与水的转运，再将净化后的血液回输人体，达到治疗的目的。即通过人工肾的生物物理机制来完成对血液中的代谢废物、毒物、致病因子以及水、电解质的传递和清除，达到内环境的平衡。
溶质分子均匀分散到溶剂中的现象，称为弥散（diffusion）。溶质通过半透膜从高浓度侧向低浓度侧弥散，称为透析。
在外力作用下，溶质、溶剂或整个溶液的传质过程（即物质迁移的现象），称为对流。如果用一个滤过膜将血液和滤过液分开，膜两侧有一定的压力差，血流中的水分在负压吸引下由血流侧对流至滤过液侧，血液中一定分子量的溶质也
随着水分的传递从血液进入滤过液，这样一个跨膜对流传质的过程称为滤过。
膜面积、跨膜压、透析液室容量、血室容量、流体阻力、清除率、滤过率、残血量
①尿素清除指数（Kt/V）②蛋白质分解率（PCR）③平均时间尿素浓度（TACurea）
①容易透过分子量较低和中等分子量的溶质，不允许透过蛋白质；
②具有适宜的超滤渗水性；
③有足够的湿态强度与耐压性；
④具有好的血液相容性，不引起血液凝固、溶血现象发生；
⑤对人体是安全无害的；
⑥灭菌处理后，膜性能不改变。
①纤维素膜；②高分子聚合膜
平板型透析器、蟠管型透析器、空心纤维型透析器
①降低滞留层阻力；②增加对流；③扩大纤维内径；④增加膜吸附功能
①消除“首次使用综合征”；
②改善透析器的生物相容性；
③降低透析费用；
④大量减少医用垃圾，有利于环保。
①透析器复用仅限于同一患者；
②容量检测：透析器容量下降不超过初始容量的20%；
③压力漏血检测无漏血；
④检查透析器外部无血迹和污物，无裂缝。
血液透析机是一个较为复杂的机电一体化设备，它由体外循环通路、透析液通路及基于微电脑技术控制监测电路三部分组成。
电导率代表了被测物的导电能力，表示透析液中各种离子的总浓度。
①透析液监测内容：透析液流量、温度、压力、浓度（电导率）；
②血液监测内容：血液流速、动静脉压力、血液有无气泡；
③其他监测内容：漏血监测、超滤量及超滤率、跨膜压（计算值）。
平衡腔系统是一种能保持液体平衡的系统，在透析过程中，平衡腔可以保证透析液进出平衡，再加上一个“超滤泵”，完成超滤量设定目标。
水中污染物的种类包括微生物、无机盐和不溶性颗粒。
过滤器、活性炭过滤器、软水器、反渗透（RO）系统、离子交换装置、紫外线、贮水箱、输送管道系统。
活性炭可去除水中可溶性有机物、活性氯、氯胺及致热源等。
水的软化是为了防止透析患者在透析过程中，因水中含有高于正常浓度的钙镁离子而发生硬水综合征。
反渗膜是一种半透膜，可以阻挡分子量大于300的溶解性无机盐、有机物、细菌、内毒素、病毒和颗粒等。在高浓度溶液一侧使用外力，当外力超过渗透压时，溶剂会反向从高浓度一侧向低浓度一侧移动，这个过程叫做反渗透。水处理的反渗透装置是根据反渗透原理设定的。
根据美国AAMI标准，透析用水及透析液的细菌计数分别为：透析用水≤200/CFU/ml，透析液≤20XX/CFU/ml。
钠（Na+）/mmol/L135-141
钾（K+）/mmol/L
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钙（Ca2+）/mmol/L 镁（Mg2+）/mmol/L 氯（Cl-）/mmol/L 碳酸氢盐（HCO3-）/mmol/L 醋酸根（CH3COO-）/mmol/L 葡萄糖（C6H12O6）/mmol/L
大部分尿毒症存在凝血功能障碍，原因可能包括：
①血小板黏附和聚集功能障碍；
②部分患者凝血因子减少；
③严重贫血引起的血黏度下降。
WBPTT、ACT（活化凝血时间）、LWCT（试管法凝血时间），最常用的为ACT，因其操作简单，整个过程仅需3min左右。
肝素、低分子肝素，局部枸橼酸、无肝素。
①肝素盐水（NS500ml+肝素20mg）浸泡透析器及管路，循环15-20min； ②体内首剂：透析前5-15min，予肝素（/kg）于静脉端推入； ③维持用药：肝素10mg /h持续泵入；
④根据病人情况，及凝血试验调节剂量；
⑤血透结束前60min停止使用肝素。
由于作用机制不同，低分子肝素保留了普通肝素的抗栓作用而抗凝作用较
弱，使出血的副作用减少，适用于中、高危出血倾向的患者。普通肝素的半衰期为，平均为50min，而低分子肝素是它的2倍。
①肝素盐水预冲血路；
②在患者能耐受的情况下，尽可能设置高的血流量，至少250-300ml/min； ③生理盐水定时冲洗血路，200ml/h；
④调整脱水量，以维持血容量平衡。
枸橼酸钠螯和血中钙离子生成难以离解的可溶性复合物枸橼酸钙，使血中钙离子减少，阻止凝血酶原转化为凝血酶，从而达到抗凝作用。
枸橼酸由从动脉端输入，钙盐从静脉端输入。
高钠血症、代谢性碱中毒、低钙血症等。
可分为临时性血管通路和长期性的血管通路。临时性血管通路常见的为深静脉留置导管和直接动脉穿刺。长期性的血管通路常用的为内瘘、长期深静脉置管、人造血管。
颈内静脉（首选右侧）、股静脉、锁骨下静脉。
感染，出血，血栓形成，导管脱落。
桡动脉-头静脉
缝合法，钛轮钉法
出血、血栓、感染、静脉窃血综合征、血管狭窄、血管瘤等。
篇3：血液透析上机操作流程
血液透析上机操作流程
查对姓名、床号
换手套↓ 设置血泵流速100ml/分↓ 连接动脉端 ↓ 打开血泵 ↓ 连接静脉端 ↓ 开始透析治疗 ↓ 记录透析机参数
血袋扎破整改措施共2
“十破十立”整改措施
按照局党组开展"十破十立"解放思想大讨论活动部署，我认真学习"十破十立"的重要精神，即：一要突破信心不足的思想，树立敢于争先的意识；二要突破墨守成规的思想，树立开拓创新的意识；三要突破自我满足的思想，树立追求卓越的意识；四要突破封闭保守的思想，树立包容合作的意识；五要突破消极等待的思想，树立抢抓机遇的意识；六要突破怕担责任的思想，树立勇于担当的意识；七要突破说多做少的思想，树立干字当头的意识；八要突破反应迟缓的思想，树立立说立行的意识；九要突破忽视产业的思想，树立工业强省的意识；十要突破不跑不要的思想，树立积极争取的意识"。通过学习发现自己存在的问题，主要有以下几个方面：
一、在突破封闭保守思想，树立包容合作的意识上做得不够。主要表现在工作上一些节点缺乏有效沟通，具体联系到实际工作职责上表现为思想不够解放，观念更新不到位；
二、工作作风方面仍存在有消极、懒惰思想，工作的主动性、提前意识不够。存在急躁心理，耐心、细致安排、稳妥处理工作任务的能力欠缺，谦虚谨慎的作风还不够，习惯于用老方法去理解，创新精神不足；
三、在学习方面理论学习不深入。主要表现在：满足于浅尝辄止，满足于只是读过了。由于日常工作较多，不愿意深钻或钻不进去，缺
乏深刻钻研理解的意识。理论学习只满足于单位安排的学习时间，有时还以工作忙为借口放弃学习，学习局限于一般性地读书看报，方法简单，组织学习时就学一学，要求学什么就学习什么，仅学习了规定的文件、领导讲话和会议精神等，缺乏主动学习其它知识的精神，理论联系实际不够，没有很好把理论与实际工作相联系起来针对以上存在的问题，院提出以下整改措施
一、进一步加强学习，主动转变观念，通过重点学习与系统学习相结合、个人学习与团队学习相结合、学习与讨论研究相结合的方式，加强理论学习的深度。特别是要把十八大精神和中央八项规定和改进工作作风、密切联系群众规定落实到院的具体工作中，在各自的工作岗位上充分发挥共产党员的先锋模范带头作用，积极主动的完成各项工作任务，勇于创新、换位思考、加强沟通；敢于负责、敢于担当、坚持原则，克服当"老好人"的思维模式，不断用新思想、新观念审视自我、反思自我、剖析自我、提高政治素养
二、让自己恪尽职守、忠诚履职，形成脚踏实地干事创业的良好风气。积极投身济社会建设，为我省实现后发赶超及与全国同步小康贡献自己微薄的力量
血透中出血整改措施
包装袋质量整改措施
血透室整改措施
漏采血整改措施
输血科 整改措施
血袋扎破整改措施共3
破袋机整改方案
对于现有破袋机存在的问题，如下：
1.螺旋刀对油泥袋不能有效切破袋子，袋子会跟随螺旋刀挤压到一端； 2.螺旋刀旋转力矩过小，油泥袋如果堆积过多，不能有效对油泥袋进行破袋，并且直接卡死螺旋刀；
3.行走电机行走过快，螺旋刀不能及时破袋；
4.螺旋刀在颇带过程中，如果袋中有石块，棉絮等杂物，容易缠住螺旋刀，导致卡死电机；
5.筛网密度过大，对于油泥和土搅在一起，容易形成泥块，不易漏下去； 其中：螺旋刀已进行了整改，整改为锯齿状，可实现破袋功能。对于油泥袋堆积过量，卡死现象不能避免；如果要对现有破袋机由于油泥堆积造成的卡死现象整改，需做一下工作：1.切削电机功率增大,建议改为，减速机需重新配置,减速比变为5:1，更改型号为；2.行走电机行走速度减慢，建议减小摆线针轮减速机的链轮（链轮为18齿），链条型号为RJP-16A，跟改为13齿，型号为TT-16A13-44,轴径44mm；增大行走链轮上的传动链轮（链轮为18齿），链条型号为RJP-16A，跟改为39齿，型号为TT-16A39-35,轴径35mm，。此方案可解决卡死现象，但必须分拣处彩条布，棉絮等，缠袋现象由于设计缺陷不可避免，需要人工定期清理。