定点医疗机构医疗保障工作自查整改报告

自查报告 时间:2021-06-25
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根据吉医保字[2021]14号文件关于全市定点医疗机构专项治理“回头看”通报的检查情况,我院开展了自查自纠整改工作。现将自查自纠整改工作汇报如下:

医院成立了以院长为组长,相关科室成员为成员的医疗保障工作领导小组,按照上级要求开展医疗保障工作。

收费处加大对门诊、入院病人的信息核查,认真做到入院病人与身份证、医保卡相对应,杜绝冒名顶替,骗取医保的情况发生。住院病人第一时间在医保系统做入院登记,核查病人信息,分辨病人类别,按照上级要求开展先诊疗后收费。低保、贫困户、五保病人入院免收住院押金,大病医保、民政补助直接补助到位,不需病人跑腿。医院一站式结算正常运行,病人出院可以及时办理出院结算,我们提供复印服务,病人证件需要复印的我们负责复印好,真正做到病人不跑题,医务人员跑题服务。

医师严格把控入院标准,杜绝无标准、低标准入院;加强住院病人管理,及时查房,住院病人必须住在医院,避免挂床住院。医务人员自觉遵守法律法规,严格按照《病历书写基本规范》认真书写病历,及时归档病历;定岗医师加强医保知识学习、熟悉医保目录,严格遵守和履行医保服务协议及江西省基本医疗保险定岗医师管理暂行办法,进一步规范医疗服务行为,共同维护医保基金安全。

按照国家基本药物目录及江西省过度药品目录开展药品网上采购工作,下架一级医疗机构限制性用药,规范使用药品。

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