第1篇：医疗质量安全专项整顿自查报告
xxx医院医疗质量安全专项整顿自查报告
为进一步落实xx区医疗质量安全管理和风险防范工作，深入贯彻落实国家《医疗质量管理办法》，落实国家卫生计生委关于进一步加强医疗安全管理和风险防范工作视频会议要求和北京市卫生计生委相关文件要求。配合丰台区医疗质量安全专项整顿活动，我院开展了医疗质量安全专项整顿自查梳理工作，现将检查情况汇总如下。
一、医疗质量管理
（一）加强医院三级质量管理体系建设，认真做好医疗质量和安全防范工作。
严格落实三级质量管理体系，加强科室级质量管理，注重医疗质量内涵管理，强化环节和流程管理，全面落实医疗质量和医疗安全核心制度，强化监督与检查，变静态管理、事后控制、被动管理为动态管理、全程控制、主动管理，推动医疗质量与安全管理持续改进。医院各级领导和科室充分认识新形势下做好医疗安全管理工作的重要性，切实增强责任意识、安全意识、风险意识和紧迫感。强化主体责任，建立健全本机构医疗安全管理相关组织机构，加强组织领导，制订并严格落实各级人员岗位职责，牢固树立底线思维和“红线”意识，消除侥幸心理、麻痹思想和松懈情绪，理顺工作机制，周密安排、精心部署，认真做好医疗安全管理各项工作。
为充分落实卫计委医疗质量安全专项整顿检查，我院及时召开医疗质量管理委员会、病案管理委员会、临床用血管理委员会、抗菌药物管理工作组会等会议。及时传达卫计委医疗质量和安全专项检查精神，对医院质量管理中存在的问题及时进行汇总、分析、反馈，并有针对性的提出整改措施和解决方案；结合日常质量环节的监管，积极开展医疗夜查，加强基础质量、环节质量和终末质量管理，把质量管理的重点从终末质量评价扩展到临床医疗全过程的每个环节质量的检查、督导上去，对发现的问题及时汇总、反馈并限期整改，确保医疗质量监控管理的无缝连接。
（二）进一步完善和修订医院规章制度，加强落实责任追究制。
医院建立医疗质量安全与风险管理体系，完善医疗质量安全管理与风险防范相关工作制度、应急预案和工作流程；细化并严格遵守18项医疗质量安全核心制度，严格督导核心制度的落实。加强医患沟通培训，确保三级查房、疑难病例救治、交接班制度、首诊负责制、急会诊制度等核心制度落实标准达100%，组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习和考核，建立医疗质量和安全不良事件信息采集、记录和报告相关制度，建立医院感染管理相关制度和规范，建立对医院感染重点部门、重点环节的安全风险监控和管理机制。在活动期间，医院认真梳理各项制度的可行性、实时性和合规性，要突出围产期安全、围手术期安全、有创操作、危急值报告、实验室安全风险管理，针对发现的问题要采取积极有效的干预措施，及时消除安全隐患。同时要加强对药品和医疗器械临床应用的监管，加强对不良事件等安全信息的监测，做好药品和医疗器械不良事件的报告及处置工作。
根据卫计委专项检查要求，医院认真执行各种规范、指南、操作规程、制度等，规范临床服务行为，坚决杜绝违反医疗操作常规行为的发生。建立了健全医疗安全评价和监管体系，充分运用信息化手段加强日常管理和监督检查，确保各项制度措施落实到位；同时建立了健全的医疗质量安全责任制和责任追究制，对违法违规、违反制度规范等造成质量安全事件的，坚决追究相关岗位人的责任。对工作中责任心不强、玩忽职守、工作疏漏、职责懈怠、违反操作规程等造成的各类医疗差错和事故的责任人，严格追究责任。
（三）进一步加强教育培训教育，营造安全文化氛围。 结合卫计委专项检查精神，院领导高度重视，在全院大力宣传培训力度，增强所有职工的医疗安全意识和风险防范意识，对新入职、实习、返聘等人员认真做好岗前培训、岗间监管、岗后考核，抓好薄弱环节、重点环节管理；强化全员“三基”、“三严”训练教育，落实考核机制，不断提高医务人员临床服务能力和技术水平；形成医疗不良事件定期分析和通报机制，开展典型案例分析，营造人人重视医疗安全、人人落实医疗安全的良好安全文化氛围。
（四）开展自查排查和专项督查，查漏补缺，防止质量安全事件发生。
医院积极开展医疗质量和安全自查工作。对医疗安全风险进行全面梳理排查，尤其是加强对于医院重点部门、重点环节和重点操作的安全风险管理工作，加大对产房、新生儿室、手术室、门急诊、重症医学科、血液透析室、内镜诊疗室、高压氧治疗室、消毒供应室等医疗风险较高的科室和部门的规范管理与风险防范专项督查力度。对检查中发现的问题，切实做好整改落实，建立医疗安全风险隐患排查治理长效机制，形成医疗质量持续改进的长效机制。
1.积极开展医疗质量基础管理工作,加强日常质量环节的监管和跟踪。 通过参加科室早交班、科主任查房和科室质量小组活动。通加强与与临床沟通，充分掌握临床中存在的问题并及时解决，保障了我院全面质量管理体系的有效落实和运行。同时加强病案质量管理，重视病案质量的内涵建设。通过医疗夜查、日常检查和终末归档病历检查等多种方式，确保我院病案质量。
2．增强危重症救治能力。
加强院前急救体系建设，建立绿色通道，规范流程，组织各种突发事件的应急演练。定期有计划的开展全院疑难病历讨论工作，不断提高医疗技术和我院疑难病例诊疗水平，医院急危重病抢救水平全面提升。
3．加强围手术期病人的管理。
加大对手术安全核查制度执行情况的督查力度。按照分级手术准入及手术医师分级手术资格进行管理，对于高危复杂手术患者，加强多学科之间的会诊及协作，做好重大手术的风险评估，严密跟踪术后情况，减少非计划再返手术率，保证手术安全。医务处把新手术病人和术后三天病人，尤其是危重症或合并其他严重基础疾病患者做为工作重点进行严密跟踪专项检查，积极做好重大手术的术前风险评估，加强手术安全核查制度的督查，有力地保证手术患者的生命安全。
4．积极完成医院不良事件和危急值管理工作。 完善不良事件上报奖惩机制，鼓励科室上报不良事件，并针对不良事件组织相关科室进行分析、讨论，采取有效措施积极控制，消除医疗隐患。加强危急值管理工作，对科室危急值管理定期进行抽查，并纳入医疗夜查房内容，保证我院“危急值”报告制度有效落实。
5．抗菌药物使用和处方管理。
落实抗菌药物专项治理工作。与科室签署了2016年抗菌药物合理使用管理目标责任书。规范合理用药制度，减少药物不良反应的发生。加强抗菌药物分级使用制度的有效落实，充分发挥临床药学对临床医疗的指导作用，促进我院药物临床合理应用能力和管理水平的持续改进。11．输血管理工作。
6．召开临床用血管理委员，对临床用血中存在的问题进行汇总分析，加强了临床用血管理。开展围手术期临床用血专题培训，加强对手术、危重病人临床用血风险评估，鼓励科室积极开展自体采血和自体血回输技术，保证临床用血病人安全。促进医院合理用血工作的提升。
二、护理质量管理
（一）完善制度，规范管理，提升风险管控能力。 依据《护理分级》（中华人民共和国卫生行业执行标准WS/T431-2013）、《护士条例》、《临床护理实践指南》2011版、《二级综合医院评审标准和实施细则》、《北京市护理安全（不良）事件报告与管理》要求。2015年医院对现行的护理规章制度、各级护理人员岗位职责以及护理系统应急管理预案等内容进行了必要的修订。内容涵盖护理人力资源管理、护理环节质量管理、护理工作质量管理、医院重点部门管理以及护理系统应急预案等80余项内容。同时还修订了《护理技术操作规程》、《专科疾病护理常规》等100余项。
规范使用护理管理手册。为了加强对科室级对护理质量督导，落实规范管理。制定下发护理管理手册，并制定书写记录标准，进行严格考核管理。
（二）规范建立护理人员分层培训考核机制，提升人员综合素质。
1．建立了护理人员分层培训考核机制。强调护理人员按能级和职称进行分层培训，同时根据人员职称和能级制定严格的分层培训计划。每个层级均制定不同的培训内容和考核重点；培训时以提升护理人员应急应对能力、临床带教能力以及出入院、转科等关键环节流程执行能力为重点，不断强化培训的实用性和实效性。同时还将案例分析、现场演练以及授课讲座等内容贯穿于实际考核中，考量的是护理人员的临床实践应用能力。
2．多途径开展法律法规、规章制度的培训和宣贯，强化“三基三严”培训考核制度。院内组织对《护士条例》、《临床护理实践指南》、《静脉输液操作技术规范》、《护理分级》、《临床输血操作技术规范》等相关法律法规、规章制度的培训每年2-3次；组织护理人员进行护理安全管理、护理技术操作流程和护理应急预案等相关内容培训、演练及考核每季度1次，使护理人员树立较强的风险防范意识，熟知风险应对流程。 3．建立了院内“护理技能师”规范化培训机制，并已完成了17人次的重症医学科临床实践培训。通过培训和临床实践，提升了护理技能师的急诊急救技能和危重症救护技术，也为促进院内护理人才培养和培养专科师资力量奠定了基础。
（三）加强护理不良事件的质量督查、跟踪、应对及管理。
1．严格落实护理不良事件上报、分析制度。医院制定了“非惩罚性护理不良事件上报制度”，严禁瞒报、漏报现象发生。同时按照卫计委要求严格落实护理不良事件实时上报和网络直报工作，护理部有专人负责对护理不良事件的统计汇总和网络直报工作。
2．规范质量跟踪、分析制度。建立了由“皮肤问题管理小组”负责的分区管理责任制，落实对院内护理不良事件的现场跟踪、监督指导工作，同时负责核查所报案例的护理记录的准确性、护理措施的有效性以及分析整改的及时性等工作；院内定期召开典型案例分析会每季度一次，选择院内典型案例，进行原因分析、讨论整改措施，以实现相互学习、经验分享、警钟长鸣的作用。
3．加强人员培训与考核，提高风险防范意识。将护理不良事件管理纳入医院缺陷考核内容，对于上报不及时、发生事件改进不到位、措施落实不到位的科室进行考核；同时组织院级相关培训，极大地提高了护理人员的安全意识。
（四）加强护理质量动态管理，全面落实护理质量控制与管理措施。
1．加强环节质量管理，提高护理人员风险防范意识。 加强关键制度及流程的落实情况督导。护理关键制度包括入院制度、风险评估制度、巡视制度、告知制度、护理计划执行制度和健康教育制度等，护理部将关键制度落实检查列入月控考核重点，每月进行不定期检查3-4次，对危重病人、手术病人实现100%复合，一级护理病人每月抽查30-50人次，以保证各项护理工作落实到位。
2．在输血、输液、标本采集、围手术期管理等环节质量检查中，加强对医嘱执行、查对制度、腕标制度、交接班制度和手术安全核查制度等环节质量的督导，加强护理人员在执行护理技术操作中的操作规程落实情况的监管，最大限度的保证制度和流程的执行。
3．加强重点病历的终末质量监管，实现100%复核。对患者年龄≥60岁、ADL≤40分、住院时间≥7天、出院时一级护理病重的病历、输血病历以及护理不良事件病历实现100%复核。
4．加强护理交接班环节质量督导。护理部每周进行不定期的检查考核3-4科次，每年组织护理交接班观摩考评3-4次，通过督导交接班全过程，不断加强护理过程的监督、检查、指导和信息反馈，在保证各项安全措施落实的同时，提高护理交接班质量降低护理风险。
5．规范院内高危药品管理，保证高危药品用药安全。 严格执行高危药品管理要求，针对高危药品科室要有专人管理和定期清点制度，护理部将高危药品管理纳入质量考核红线项目，每月检查3-4次，以保证用药安全。
6．努力构建专业化质量管理队伍，提升专业管理能力。加强对输液环节的质量控制，保证患者用药安全。成立院内“静脉输液管理小组”，定期组织静疗小组活动发挥监管作用。结合静脉输液实践指南标准，定期组织小组及院内培训，培训重点是静脉输液实践指南、静脉治疗药物配伍方法、静脉输液用具的正确选择、静脉输血规范标准等；通过小组成员定期对临床静疗过程中的各种数据进行搜集、整理和分析，开展静脉治疗问题调查和循证护理学研究，帮助临床解决实际问题；结合院内用药动态，在院内局域网建立了安全用药荟萃提示栏目，将临床用药的护理注意事项、常用药品配伍禁忌以及易发静脉炎的药品等进行提示，以保障临床用药安全。
7．加强对皮肤问题、复杂、难治伤口的处理及环节质量控制管理。成立了“皮肤问题管理小组”，对护理安全风险评估实施统一管理，并在全院实施质量监控；定期组织相关院内培训，每年2-3次，并依据临床护理实践指南、糖尿病护理及健康教育指南等，规范了院内皮肤问题护理管理程序；通过小组成员对院内护理不良事件进行监管，对院内压疮、失禁、伤口等复杂的护理问题进行统一管理和专业指导，有效提升了护理人员应对能力。
8.成立院内气道护理管理小组。为进一步制定规范化的气道管理技术、氧疗护理技术提供保证。
三、医院感染管理
(一)结合实例重点剖析，提升全员医院感染风险防控意识。
结合近期浙江医科大学医院5例艾滋感染和青岛城阳医院9例乙肝院感暴发事件，召开医院感染质量重点科室会议，要求结合2个案例针对科室存在院感管理情况和风险进行排查。医院感染管理办公室分批次到重点科室如血液透析室、妇产科（含产房）、临床检验科、重症监护室、手术室等科室，对照案例进行剖析，结合自身完善科室感控预防措施，不断提高科室全员人员感控防范意识，提高执行力。
（二）对标新规范，完善医院院感制度和流程。 多年来医院感染管理制度健全，有细化的操作制度与流程，有细化的医院感染监测标准作业流程，医院感染办公室根据年度医院感染风险评估，确立年度医院感染重点环节管理工作，并不断依据出台的相关法律法规进行制度修订和完善。 按照2016年-2017年最新颁布的医院感染行业规范12个，重点是对新规范的学习、解读和贯彻工作，对血透中心、消毒供应中心、腔镜中心、口腔科室、重症监护病房、手术室、临床检验科、行保处保洁等开展针对性学习和督办，提升相关部门和科室医院感染管理防控意识，逐步完善医院相关重点科室和环节的医院感染预防控制规范，增强科室自我完善，自我管理、自我培训和提升的自觉意识，形成以制度和流程为核心的主动预防和控制感染的行为。
根据法律法规和行业标准，2017年院感办将完善制度有重症医学科医院感染管理与预防制度、消毒供应中心医院感染管理与预防制度、口腔科医院感染医院感染管理与预防制度、腔镜中心医院感染管理与预防制度、血液透析中心医院感染管理与预防制度、介入室医院感染管理与预防制度、医院感染暴发与管理报告制度与流程、医院病区医院感染管理与预防制度等，同时进行科室医院感染质量考核细则进行修订，做到制度明确，督查到位，奖惩分明，保证医院感染管理的高质量，确保患者安全。
（三）全面布控，查找隐患，重点排查，强化医疗安全。 对感染管理自身情况、特点和质量控制中的薄弱环节，感控办多次召开质量督查人员会议，针对质控中存在问题进行重点督办。对门诊系统进行医院感染控制措施不到位、执行力差的情况进行重点督办，检查科室和专科诊室，督查内容：医务人员的防护、手卫生管理和日常落实、环境清洁和仪器设备清洁消毒、医疗废弃物处理、科室消毒隔离措施的日常落实等内容，检查3000多项次，合格率90%。
对医院感染疾病在综合监测的基础上，开展目标监测项目包括围手术期手术切口监测、Ⅰ围手术期手术切口抗菌药物应用监测和北京市院感质控中心4T+X围手术期手术切口监测、多重耐药菌监测、重症监护病房感染监测和呼吸机相关性肺炎、导尿管相关性泌尿系感染、血管相关性血流感染发病率监测等监测，有定季度质量分析会，做到定时分析，查找问题，不断促进的医院感染质量改进和提升。
四、其他部门
结合卫计委医疗质量专项检查内容，我院临床和医技科室也积极开展自查工作，对于工作中存在的问题及时改进，确保全院医疗质量和安全。
第2篇：医疗质量安全专项整顿自查报告(护理)
xxx医院护理质量安全专项整顿自查报告
为进一步落实丰台区医疗质量安全管理和风险防范工作，深入贯彻落实国家《医疗质量管理办法》，落实国家卫生计生委关于进一步加强医疗安全管理和风险防范工作视频会议要求和北京市卫生计生委相关文件要求。配合丰台区医疗质量安全专项整顿活动，护理部开展了护理质量安全专项整顿自查梳理工作，现将检查情况汇总如下。
一、完善制度，规范管理，提升风险管控能力。
（一）依据《护理分级》（中华人民共和国卫生行业执行标准WS/T431-2013）、《护士条例》、《临床护理实践指南》2011版、《二级综合医院评审标准和实施细则》、《北京市护理安全（不良）事件报告与管理》要求。2015年医院对现行的护理规章制度、各级护理人员岗位职责以及护理系统应急管理预案等内容进行了必要的修订。内容涵盖护理人力资源管理、护理环节质量管理、护理工作质量管理、医院重点部门管理以及护理系统应急预案等80余项内容。同时还修订了《护理技术操作规程》、《专科疾病护理常规》等100余项。
（二）规范使用护理管理手册。为了加强对科室级对护理质量督导，落实规范管理。制定下发护理管理手册，并制定书写记录标准，进行严格考核管理。
通过多年的实践各项规章制度进一步完善，业务流程进一步优化，管理责任落实和管理目标实现能力显著增强。
二、规范建立护理人员分层培训考核机制，提升人员综合素质。
（一）建立了护理人员分层培训考核机制。强调护理人员按能级和职称进行分层培训，同时根据人员职称和能级制定严格的分层培训计划。每个层级均制定不同的培训内容和考核重点；培训时以提升护理人员应急应对能力、临床带教能力以及出入院、转科等关键环节流程执行能力为重点，不断强化培训的实用性和实效性。同时还将案例分析、现场演练以及授课讲座等内容贯穿于实际考核中，考量的是护理人员的临床实践应用能力。
（二）多途径开展法律法规、规章制度的培训和宣贯，强化“三基三严”培训考核制度。院内组织对《护士条例》、《临床护理实践指南》、《静脉输液操作技术规范》、《护理分级》、《临床输血操作技术规范》等相关法律法规、规章制度的培训每年2-3次；组织护理人员进行护理安全管理、护理技术操作流程和护理应急预案等相关内容培训、演练及考核每季度1次，使护理人员树立较强的风险防范意识，熟知风险应对流程。
（三）建立了院内“护理技能师”规范化培训机制，并已完成了17人次的重症医学科临床实践培训。通过培训和临床实践，提升了护理技能师的急诊急救技能和危重症救护技术，也为促进院内护理人才培养和培养专科师资力量奠定了基础。
三、加强护理不良事件的质量督查、跟踪、应对及管理。
（一）严格落实护理不良事件上报、分析制度。医院制定了“非惩罚性护理不良事件上报制度”，严禁瞒报、漏报现象发生。同时按照卫计委要求严格落实护理不良事件实时上报和网络直报工作，护理部有专人负责对护理不良事件的统计汇总和网络直报工作。
（二）规范质量跟踪、分析制度。建立了由“皮肤问题管理小组”负责的分区管理责任制，落实对院内护理不良事件的现场跟踪、监督指导工作，同时负责核查所报案例的护理记录的准确性、护理措施的有效性以及分析整改的及时性等工作；院内定期召开典型案例分析会每季度一次，选择院内典型案例，进行原因分析、讨论整改措施，以实现相互学习、经验分享、警钟长鸣的作用。
（三）加强人员培训与考核，提高风险防范意识。将护理不良事件管理纳入医院缺陷考核内容，对于上报不及时、发生事件改进不到位、措施落实不到位的科室进行考核；同时组织院级相关培训，极大地提高了护理人员的安全意识。
四、加强护理质量动态管理，全面落实护理质量控制与管理措施。
患者安全是医疗服务的前提和基础，保证患者就医安全必须从细节管理入手，从每个服务环节做起。多年来护理部在医院护理质量管理委员会领导下，认真履行委员会职能，通过完善落实护理质量监察制度，规范人员职业行为，建全护理安全警示制度等，把控环节质量、落实和排查护理安全隐患，形成了各级护士、科室、护理部逐级负责的质量管理体系，各项规章制度、质量管理标准、考核机制运行正常，各项质量管理措施落实到位，具体工作如下。
（一）加强环节质量管理，提高护理人员风险防范意识。 1.加强关键制度及流程的落实情况督导。护理关键制度包括入院制度、风险评估制度、巡视制度、告知制度、护理计划执行制度和健康教育制度等，护理部将关键制度落实检查列入月控考核重点，每月进行不定期检查3-4次，对危重病人、手术病人实现100%复合，一级护理病人每月抽查30-50人次，以保证各项护理工作落实到位。
2.在输血、输液、标本采集、围手术期管理等环节质量检查中，加强对医嘱执行、查对制度、腕标制度、交接班制度和手术安全核查制度等环节质量的督导，加强护理人员在执行护理技术操作中的操作规程落实情况的监管，最大限度的保证制度和流程的执行。
3.加强重点病历的终末质量监管，实现100%复核。对患者年龄≥60岁、ADL≤40分、住院时间≥7天、出院时一级护理病重的病历、输血病历以及护理不良事件病历实现100%复核。
4.加强护理交接班环节质量督导。护理部每周进行不定期的检查考核3-4科次，每年组织护理交接班观摩考评3-4次，通过督导交接班全过程，不断加强护理过程的监督、检查、指导和信息反馈，在保证各项安全措施落实的同时，提高护理交接班质量降低护理风险。
5.定期组织护理夜查房每周2次。加强对非正常工作时间段护理工作质量的督导，保证夜间护理质量。
（二）规范院内高危药品管理，保证高危药品用药安全。 严格执行高危药品管理要求，针对高危药品科室要有专人管理和定期清点制度，护理部将高危药品管理纳入质量考核红线项目，每月检查3-4次，以保证用药安全。
（三）努力构建专业化质量管理队伍，提升专业管理能力。
1.加强对输液环节的质量控制，保证患者用药安全。成立院内“静脉输液管理小组”，定期组织静疗小组活动发挥监管作用。结合静脉输液实践指南标准，定期组织小组及院内培训，培训重点是静脉输液实践指南、静脉治疗药物配伍方法、静脉输液用具的正确选择、静脉输血规范标准等；通过小组成员定期对临床静疗过程中的各种数据进行搜集、整理和分析，开展静脉治疗问题调查和循证护理学研究，帮助临床解决实际问题；结合院内用药动态，在院内局域网建立了安全用药荟萃提示栏目，将临床用药的护理注意事项、常用药品配伍禁忌以及易发静脉炎的药品等进行提示，以保障临床用药安全。
2.加强对皮肤问题、复杂、难治伤口的处理及环节质量控制管理。成立了“皮肤问题管理小组”，对护理安全风险评估实施统一管理，并在全院实施质量监控；定期组织相关院内培训，每年2-3次，并依据临床护理实践指南、糖尿病护理及健康教育指南等，规范了院内皮肤问题护理管理程序；通过小组成员对院内护理不良事件进行监管，对院内压疮、失禁、伤口等复杂的护理问题进行统一管理和专业指导，有效提升了护理人员应对能力。
3.成立院内气道护理管理小组。为进一步制定规范化的气道管理技术、氧疗护理技术提供保证。
五、护理工作中存在的问题。
1.护理队伍结构还需不断优化，人员素质有待提升。 2.护理管理的信息化手段滞后。医院对护理人员动态、护理工作量报告、护理排班、护理质控以及护士长管理工作落实等方面难以实时监控。
3.在日常质控管理过程中还有制度落实不严格，细节管理不到位的现象。
护理部 2017年3月6日
第3篇：作风整顿自查报告
党支部书记作风整顿自查报告
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近期开展了干部作风整顿活动，通过学习党章党规和习近平总书记系列重要讲话，学习廖俊波等同志先进事迹，增强了自身法纪观念和遵纪守法的自觉性，筑牢了思想道德防线，围绕“五个好作风”的要求，经过自查，深刻体会到不良的工作作风将对工作和生活产生严重的影响，因此本人对自我的工作作风进行自查，现就将个人的工作作风自查及改进汇报如下：
一、存在的问题及整改措施
1、细节方面不够注重，细节决定成败，求细的工作态度是工作中必须坚持的基本准则。在任何时候，任何情况下，都必须按规章制度办事，按程序办事。要加强请示汇报，凡事不能自作主张，各行其是。也不能畏首畏尾，缩手缩脚，延误工作。
2、管理能力不高，工作要讲究方法，注重实际，平常多阅读一些管理方面的书籍，结合实际工作，进一步提高管理水平。
3、创新思维方式不够，没有思维方式的创新，就没有工作上的突破，要变习惯性、经验型思维为部分超前性、主动性思维。工作的创新，离不开学习，要向书本学、向实践学和向他人学。
二、今后工作思路
1、做好服务工作，作为党支部书记，要想方设法充分发挥
支部各成员的积极作用、带头作用，为支部整体工作任务的完成做好思想上的服务，平时则要关心党员干部的个人实际，让他们安心工作，早出成就，同时为群众做好生产生活中的服务，平时要多了解群众动态，我们要知群众所想、听群众所述、帮群众所难，让他们安心生活、踏实工作。
2、做好引导、监督工作，支部书记要充分利用“三会一课”，经常和党员干部学习党的相关知识，理解和准确把握共产党员先进性要求，以通过开展主题党课、作风整顿等活动，对支部每个成员的工作、思想、作风实行有效引导、监督，切实将基层党建工作融入到经济社会发展和服务群众之中。
3、做好协调工作，当好作业站支部书记，首先要协调好与作业站站长的关系，平时要同作业站站长多联系、多交流工作，及时了解掌握每一个时期内的主要任务，并适时反映支部党员、干部的思想和工作情况。
我认为支部书记不但要做好思想政治工作，还要努力钻研业务知识，不断提高专业水平。在思想觉悟方面起好带头作用，在业务能力方面更要做到事事精通，只有这样才称得上是一个合格的、优秀的支部书记，才能更好的服务于党、服务于人民。
第4篇：作风整顿自查报告
作风整顿自查报告
我监狱在开展纪律作风整顿专项活动中，党委重视，加强领导，组织严密，措施有力，成立了活动领导小组，建立了监狱党委班子成员联系点，深入监区对开展活动期间各项工作进行了认真的检查和调研，现对开展纪律作风整顿活动的情况概括总结如下：
一、学习作风方面。
我监区召开了监狱人民警察纪律作风整顿活动动员大会，对活动进行了安排部署并提出了具体的要求。明确了开展纪律作风整顿活动是当前监狱工作一项十分重要的任务，我们一定要认真领会开展活动的目的和意见，把整改活动和坚持立党为公、执法为民，大兴求真务实之风结合起来；监区领导表示要率先垂范，带头学习，带头查找问题，带头制定和落实整改措施；大家份份表示在开展活动期间，监狱各项工作比较繁忙，我们一定正确处理好工作与学习的关系，做到“两不误，两促进”，妥善处理好“工、学”矛盾，做到全员参加，不留死角、死面，确保学习时间、人员、内容、效果四落实。 并且，要坚持活到老学到老，书到用时方恨少，知识永远是没有止境的，何况自己早就到了进行知识全面更新换代的时候了，不抓紧学习就不会适应快节奏的工作，就会落后于时代。
二、工作作风方面。
工作上是认真负责的，吃苦精神方面也进步较大， 但是在执法环节上还存在不足：
1、在罪犯管理方面，存在个别民警工作方法简单、态度粗暴、蛮横、有时出现急躁、训人或不文明言行的现象；
2、个别民警在对罪犯的日常百分考核工作中、在扣分问题上，有时把握不准，没有严格按照扣分标准执行，存在打人情分或弄虚作假现象；
3、在生产任务紧迫及外协加工任务急迫的情况下，存在超时劳动的问题；
4、个别民警执法意识不强，在管理罪犯过程中存在不敢管、不愿管的现象；
5、职能部门在严格监督、履行职责、落实制度方面存在时紧时松的现象。
三、对照整改重点，结合工作实际，制定整改措施。 结合监区工作实际，提出了整改的措施。具体是：
1、规范执法行为。在办理减刑、假释、暂予监外执行、加减刑、保外就医、离监探亲以及禁闭、戒具使用等执法环节过程中，严格按照各项规章制度，坚决杜绝照顾关系、走后门、讲人情的不正之风，使民警的执法意识有明显的提高；
2、在对罪犯日常百分考核、立功、安排会见、通信、调动、工种安排等管理环节上杜绝打人情分，照顾关系的现象。
3、加强直接管理工作。加强民警在警戒、带工等工作岗位和罪犯劳动、学习、生活三大现场的管理工作，纠正管理制度不落实，管理松懈，工作脱岗等问题；
4、严格落实岗位责任制和岗位划分，对分监区民警进行严格的日考核、月评比，及时通报、督促检查和纠正工作中存在的问题；
5、加强民警的教育和培训，推进监狱机关良好执法形象的进一步树立。大力加强民警队伍建设，强化民警责任意识，教育民警要以高度的责任感和饱满的热情来对待每一项执法工作，努力在创建公正高效的法治环境上下功夫，在提升执法素质、能力和水平上练内功，树立监狱机关和监狱人民警察的良好执法形象。
纪律作风整顿活动的开展必将对监狱民警的执法行为有一个严格的规范，也必将进一步提高民警的公正执法意识。我们深深的体会到，专项整改就是要有几个方面的重点岗位和环节：
一是构建层级监督机制，畅通信息渠道，层层抓落实，确保在第一时间内掌握监狱发生的重大事项，及时制止不良苗头防止事态扩大；
二是构建分权制约机制，按照“单设主体、分权制约、异位监督”的模式，在监狱推行“执法权”与“监督权”适度分离，强化执法流程监督管理。
三是构建科技监督机制，构筑覆盖分监区、监区、科室、监狱四个层面的信息管理和审批监控系统，防止程序上的不规范和裁量上的随意性，把解决执法突出问题与健全公正执法的长效机制结合起来，努力推进执法的规范化建设。
第5篇：作风整顿自查报告
医院整顿机关作风个人自查报告
自院党委开展整顿机关作风活动以来，通过认真学习听讲，发现自己还有许多方面存在不足，需认真加以改进和提高。现就对照院党委工作作风建设活动要求，从思想上、工作上、学习上进行了自查。
一、存在的问题
1、思想工作作风
没有做到本职工作创先争优，进一步扎实工作作风，提高工作效能，真正达到统一思想、集中智慧、凝聚力量。
2、组织纪律
无纪律不成方圆，作为医院的一份子，服从组织安排，积极完成领导下发的各项任务，遵守医院的各项章程，坚守自己的岗位，做到了不迟到、不早退、努力学习、认真工作。这方面做的不够好，有待提高。
3、执行落实
作为医院职工的一份子没有做到积极配合院领导的安排，有时存在邋遢懈怠情况。
4、工作责任、工作效率、服务意识
作为一名后勤保障工作者服务临床一线是我们的职责，有责任为临床科室做好服务工作。这方面还是比较欠缺的，存在服务不及时，说话语气重，推脱扯皮现象。工作效率有
时也低，有待改善提高。由于大局意识不够，往往只管自己职责以内的事，其它的事就少有过问。另外对对于临床科室提出的意见，有时不太听取，
5、是学习的要求和动力不够。对学习的要求不够高，学习的内容较浅，学习的范围较窄，系统性、专业性、深入性不强，从而使得学习的效果不明显。动力不足，缺乏学习的主动性。
6、是处理问题理论联系实不够。尽管我也经常学习，但学习的深度不够。分析和处理问题的方法简单，对具体问题分析力度不够，不能全面运用发展的、联系的、辨证的眼光看待和处理问题。
二、产生问题的原因分析
1、平时疏于学习。在知识结构日新月异的今天，不学习，就要落伍。只有深入地、系统地、全面地学习，才能更好地胜任自己的工作。在日常工作中，我认为只要能干好本职工作就行了，而放松了对其他知识的学习。
2、思维局限，认识落后。思维局限，认识落后，进取意识不够强，认为工作上过得去就行，不求冒尖，但求稳而不乱奉行多一事不如少一事的原则。按部就班，认为只要规规矩矩地按条款、按规章制度办事，工作不出错，不给组织添乱子，也就问心无愧。没给自己树立起跨越的高标杆，让自己朝着目标坚定地走下去，反而缺乏向更高目标追求和奋
斗的激情与勇气。
3、服务观念弱化。我们的一切出发点应着眼于服务于临床一线，服务于患者。现在有点渐渐地麻木了、习以为常了，服务的意识弱化。
三、整改措施
随着医院作风整顿活动的不断深入和持续开展，通过对自身存在问题的排查，更加清醒地认识到自己存在的问题，也更加增强了我改正错误、提高自己思想素质的信心和决心。在今后的工作中，我决心从以下几方面进行改进：
1、加强理论学习，提高政治素质。在工作和学习中牢记共产党员的六条基本要求，按照合格共产党员的标准要求自己。
2、进一步改进工作作风。努力做到善于克服消极思维、模糊认识所造成的各种束缚，破除急躁情绪，迎难而上，积极工作;善于对遇到的问题进行理性思考，不断完善和提高自己，脚踏实地的投入到工作中去。
3、加强自身建设，提高服务能力。通过学习，牢固树立共产主义的理想信念，紧跟不断发展变化的新形势，进一步增强大局意识、责任意识、忧患意识，在强化服务意识上下功夫，为领导决策出谋划策，献智献力;时刻以树立机关干部良好形象为自己行动、处世的准则，在生活上严格要求自己，敢于抵制各种不正之风和腐败行为，努力做到勤政廉洁。
通过此次自查找到了自身好多的缺点和不足，在以后的工作中积极的改正，认真学习，提高信息服务水平，争创一流，加快信息化建设步伐，为患者营造出一个更好的医疗环境。
第6篇：“三整顿”自查报告
“三整顿”自查报告
按照段和段党委《关于在全段范围内开展工作质量、工作纪律和工作作风整顿的通知》要求，我认真学习“三整顿”活动的内容，领悟“三整顿”活动的内涵，深层次发掘并开展自我整顿活动。通过这次活动查找了自身在工作质量、工作纪律和工作作风的问题和不足，深刻剖析了问题的存在的原因，并制定了整改措施。现将问题、原因及整改措施报告如下：
一、自查情况：
整顿作风中存在的问题：
1、学风方面
集体学习不够，学习内容较为单一，形式较呆板，学习的要求和动力不够，主要表现在：一是学习的自觉性不强；二是学习的钻劲不够；三是学习重点不清。还有待进一步深化学习与工作紧密结合。
2、工作作风方面工作作风有时不够扎实，缺乏主动性和创造性。
一是工作不够踏实。平常对自已要求不严，说话随便，不注意小节。缺乏主动性和创造性，工作效率不高，工作效果不佳，有的甚至留有尾巴，在处理时不是十分果断。二是工作标准和要求定的不高，欠主动，缺乏新思路。没有很好地沉下去，解剖麻雀，抓点带面，工作满足于一般抓法，新思路出的少，指导工作缺乏针对性和力度。
3、观念滞后，创新意识不够。有时只是为了工作而工作，只能满足干上级交办的工作完成，习惯用老办法、老经验来处理工作，不能开拓性的开展工作，缺乏工作主动性和能动性，不能勇于打破老框框、老套路，胆子不够大。思维方式、工作作风还不适应当前经济社会发展的新形势，创新意识不足，思想还不够解放，工作思路不够开阔。
4、全心全意为人民服务的宗旨意识不够强。具体到自己身上，就应保持高度的敬业精神，认真负责、勤勤恳恳、任劳任怨、尽心尽力地做好所负责的工作，并以上访群众满意作为改进、提高自己工作的标准。但是自己的这种观念树立的并不牢靠，在工作上、学习上、作风上不能高标准、严要求，提高和改进自我工作的紧迫感、责任心还不够强，离科内要求还有较大差距。
二、存在的主要原因
1、统筹创新能力比较缺乏，自身积累还需增强。工作上的创新，需要有熟悉的业务能力，对信息有快速的反应和整合能力，对题目的判定有前瞻性，综合性。通过认真分析自己，感觉到：一方面，对于本部分的业务能力还比较缺乏，一年来，对于自己分管的工作已经逐步了解和熟悉，但是，对于整体工作而言，自己所理解和把握的还很有限。并且，平时处理日常性、事务性的工作已经比较繁忙，较少有时间了解宏观信息，作一些理性思考，特别缺乏全局性的思维，要实现工作创新，还需要自己不断学习和进步。
2、工作作风的精神不够，还需加强。作为新时期新青年的意识的还不够牢，不够强。认真分析原因，一方面，自己主观上还存在依靠思想；另一方面，在平时工作中，以为只要把本部分分管的工作做好，做出成绩，就是尽职的表现，在工作中表现出的拼搏精神不够。
3、无私奉献意识不强，工作作风还需务实。由于在工作中经常接触的题目很多，但是依靠本身很难解决，致使自己经常感觉很矛盾，很多问题靠我们自身是无法解决，经常会产生畏难情绪，急躁心理。这段时间，通过不断学习后，感到在工作的敬业精神，务实作风方面，自己还有很大差距。
三、整改措施：
1、坚持敬业奉献，勇于开拓创新。
我将把这次自查作为一个新的出发点，在今后的工作中，一是进步工作标准，更加严格要求自己，努力做到立足本职，敬业奉献；二是刻苦钻研，进步业务能力，使自己能够更加正确地把握社保工作的发展方向，更好地找准工作定位，创新工作思路，自觉地超越过往、超越自我，开创工作新局面。
2、坚持务实作风，强化宗旨观念。
坚持科学的发展观，以求真务实的工作作风来创造业绩。一是脚踏实地工作。在实践中不断学习和探索，尽心尽力完成社保的各项工作；二是树立务实形象。在工作作风上，要坚持实事求是，做到知实情、出实招、办实事、求实效;要矫正思想偏差，把工作作为乐趣看待，不断充实工作内容，重在敬业、奉献、求实、开拓、创新，充分发挥社保职能作用。
3、坚持廉洁奉公，进步自身修养。
一要始终坚持用高标准严格要求自己。遵循科内工作的标准，时刻反省自己，勇于重视错误，真正做到自我价值升华；二要树立廉政观念，严格规范自己的日常行为。从小节做起，严于律己，自觉保持廉洁情操，做到干干净净办事。继续规范自己的一言一行，时刻做到自重、自省、自警、自励，以更严格的要求，更投进的精神，更踏实的作风取信于人。三要加强道德修养，进步自身素质，树立新时期新青年的良好形象。
“三整顿”自查报告
第7篇：双整顿自查报告
党群工作部开展“双整顿”工作情况及学习自查报告
为认真贯彻公司“双整顿”活动动员大会精神，落实双整顿工作的各项要求，党群工作部按照《实施方案》有计划有步骤进行了宣传学习和自查，现将具体情况予以汇报：
一、开展好舆论宣传工作，为“双整顿”工作的顺利开展鸣锣开道
作为公司宣传报道工作的主管部门，在“双整顿”活动开展前做了一系列全方位的宣传报道工作，为“双整顿”工作的顺利开展营造了浓郁的氛围。一是在动员大会前以黑板报形式对双整顿活动的目的意义进行宣传；二是在公司车场醒目位臵悬挂横幅标语，明确活动的主题和内容；三是在动员大会召开后及时出《陕旅之窗》专刊，为员工畅谈体会打算、交流沟通提供平台。总之，综合运用各种行之有效的手段途径，使广大职工对此次活动有了全面的认识和了解。
二、部门内部的学习自查情况
自动员大会召开、《实施方案》下发后，我们按照方案要求逐一进行落实。
1、定期召开工作例会
虽然本部门只是具有两名工作人员的小部门，但我们却一如既往的坚持着月例会制度，并按动员大会上李总的要求在开好月例会的同时注重开好周例会。例会上一方面对上周工作进行总结（总结包括完成了哪些、那些未完成、未完成原因、下周应如何完成）另一方面对本周工作进行安排布臵。在本月召开的五次周会上除以上两项常规内容外我们还集
中组织学习了《规章制度汇编》、《精细化服务管理手册》及《建设节约型企业具体措施》等规定。
2、学习情况: 截至目前，我部门已召开4次周例会，3次月例会。 （1）、4月2日的周例会，部门成员首先学习了《制度落实作风整顿工作实施方案》，学习采取制度宣读和对照检查相结合的方式进行；随后我们还选学了《劳动考勤管理办法》、《劳动工资管理办法》及《职工培训管理办法》三项制度。
（2）、4月11日组织学习了《文书、人事档案管理办法》、《印章使用管理规定》及《精细化服务管理手册》中与我部门有关的精细化服务相关内容。
（3）、4月18日学习了《公文处理实施办法》，进一步明确了公文处理的要求。
（4）、4月25日我部门组织学习了公司《关于进一步落实建设节约型企业相关措施的通知》的文件，认真学习了建设节约型企业的八项具体措施，并提出了落实的具体要求。
3、自查结果：
通过学习讨论，对照检查，我们发现我部门员工在以下方面做得比较好：一是主人翁意识较强，工作积极主动；二是对待工作认真负责，工作责任心强；三是能认真学习公司颁布的规章制度且能遵照执行；四是能自觉遵守公司的劳动纪律，不迟到不早退，无无故缺岗、离岗、串岗现象；五是为基层为职工服务的意识较强，从不计较个人得失。但也存在一些亟待解决的问题：一是工作的统筹安排性和部门员工
的业务水平需进一步提高。比如去年的健康查体工作，由于部门人员都是新接手部门工作，在完成体检工作中，过多的从职工角度出发，旨在为职工提供方便，而导致体检时间过长；二是开拓创新的精神不强。虽然按照公司的统一部署安排部门的工作任务都能按时完成，但缺乏积极主动的创新意识，工作缺乏亮点和特色；三是为职工谋福利工作中由于受经费限制，福利办理受到影响；四是由于日常事务性的工作较多，致使我们在深入基层、倾听职工心声、了解职工动态方面还比较欠缺。
三、今后的整改措施
针对检查中存在的问题，我们拟采取以下改进措施：一是不断加强学习，提高工作水平。继续认真学习《公司规章制度汇编》，熟练掌握业务知识，要讲究办事方法，注重实际，开拓创新，积极进取，把工作提高到一个新的水平。 二是在以后的工作中将努力处理好日常事务与重点工作的关系，多深入基层，深入群众，尽量多组织一些积极地文化娱乐活动，以增强职工之间的交流，增强企业凝聚力。三是利用例会制度对部门日常及重点工作进行总结与安排，做好例会学习记录工作，并时刻反省自己，查找问题，提出改进建议，不断增强工作能力，力求将工作做到最好。
党群工作部 2011年4月28日
第8篇：作风整顿自查报告
作风自查报告
根据总经理关于机关作风建设的讲话精神，及《青州卷烟厂强化作风建设活动实施方案》，深化“讲责任、讲奉献、讲纪律”教育活动，开展以“抓作风、强执行、促落实”为主题的强化作风建设活动中，我认真查找、剖析自己在责任意识、学习意识、执行力意识、规范意识等方面存在的不足：
一、存在的突出问题
1、自身素质能力与履行职责的要求还有差距。作为一名新的基层管理人员，感觉自身的综合能力还比较欠缺。一是领导经验比较缺乏，由于工作的角色定位、工作的性质要求都在不断发生变化，自己在管理和领导方面的经验还不足，对我而言，各项工作尚处在熟悉和入门阶段，工作思路还比较局限。二是宏观思考的能力不够。现阶段很多时候把工作停留在处理繁杂的事务之中，思考问题、工作定位等方面的高度还不够；三是把握大局，处理复杂事件的能力还不强。在涉及到一些问题时，自己感觉推动的力量太小，往往有力不从心的感觉。
2、开拓创新精神与厂、车间新形势发展的要求还有差距。从谈心中分析，大家认为我工作比较投入，责任心比较强，进取心较强，但工作作风还不够大胆。在反思中，我也认识到了自己在思想上还缺乏“闯”劲，开拓创新精神还不够，大多数时候还仅立足于传统的工作方式，面对工作当中出现的新情况，作为基层管理人员，自己的视
野不够宽广，思维较为局限，还没有从较高的层面思考问题。在工作中还缺乏“钻”劲。
3、工作作风与求真务实的要求还有差距。一是在“细”字的体现上不够。没有做到经常深入职工，熟悉与了解情况，平时与车间人员接触多，与各处、室的交流少，仅局限于工作需要时进行了解，在工作上还不够深入。二是在“严”字的体现上不够。对自己“高标准、严要求”的意识还不强，工作忙不过来的时候，只求过得去、不求过得硬。三是在“实”字的体现上不够。工作抓细、抓实、抓具体和“一竿子插到底”的实干精神还不够强。四是在“快”字上还需要进一步提高。有时候存在不催不动的状态，满足于现状的平稳工作。
二、存在问题的主要原因
1、统筹创新能力比较缺乏，自身积累还需增强。工作上的创新，需要有熟悉的业务能力，对信息有快速的反应和整合能力，对问题的判断有前瞻性，综合性。通过认真分析自己，感觉到：一方面，对于本部门的业务能力还比较缺乏，多年的带班长工作，对于自己现分管的工作已经逐步了解和熟悉，但是，对于整体工作而言，自己所理解和掌握的还很有限。并且，平时处理日常性、事务性的工作比较繁忙，较少有时间了解宏观信息，作一些理性思考，特别缺乏全局性的思维，要实现工作创新，还需要自己不断学习和提高。在领导经验，管理水平方面，还需要在今后的工作中一点一点积累。
2、责任意识不够，示范带头作用还需加强。作为一名党员干部，自己在工作中责任意识树的还不够牢，在工作中对于其他党员的带动
作用不够强。认真分析原因，一方面，自己主观上还存在依赖思想，认为车间里的大事有上级领导负责把握方向，作为一名副主任，只要配合好，认真完成分配的工作就行，对于如何在整体上创出成绩、创出特色，充分发挥助手作用还缺乏认真的思考；另一方面，在平时工作中，认为只要把本部门分管的工作做好，做出成绩，就是尽职的表现，在工作中表现出的拼搏精神不够。
这些问题的存在，与工作作风不够踏实，放松了对自己的要求是密切相关的，通过认真的反思，我决心从以下几方面加以改进。
一、培养良好学风，提高素质。一是要全面学习，在加强对邓小平理论、“三个代表”重要思想、社会主义荣辱观进行学习的同时，努力学习和掌握现代科技和政治、经济、法律知识，特别是要学习业务技能知识，使自己成为熟悉情况、精通业务的行家里手，以适应新时代、新形势下的新要求。二是要深入学习。要改变浅尝辄止、应付了事的学习态度，把学习作为一种政治责任、精神追求、立身之本，通过学习，不断提高自己的思想素质。三是要学用结合。将学习与当前的工作实际紧密联系起来，以理论指导实践，以知识辅助工作。
二、创新思想观念，与时俱进。通过学习实践，掌握新知识，积累新经验，增长本领，以此大胆开拓创新，积极进取，不但要在思想观念上有创新,敢于突破条条框框和已有的经验，使思想符合企业发展的要求，工作中更要有创新，勇于探索和实践，使行为符合新形势新任务的新要求。
三、摈弃虚浮作风，躬身做事。改变自己在某些工作中的不实之风，实事求是，说老实话，办老实事，做老实人，不做表面功夫，不掩饰工作中的缺点错误，踏踏实实做事，诚诚恳恳做人。
四、强化服务意识。结合“大营销”工作，提高服务本领、恪尽服务责任，防止和克服服务态度冷淡、服务方式简单的行为。
五、保持廉洁自律。坚持“自重、自省、自警、自励”，严格约束自己，遵守上级和车间制定的一系列党风廉政建设规定，树立正确的权力观、地位观、利益观，增强拒腐防变的能力。
质量自查报告
质量自查报告
纪律整顿自查报告
纪律整顿自查报告
财务整顿自查报告