医疗质量、医疗安全责任书3篇(医院医疗质量安全第一责任人)

综合文章 时间:2022-12-26
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医疗质量、医疗安全责任书3篇(医院医疗质量安全第一责任人)

医疗质量、医疗安全责任书1

***医院2014医疗质量医疗安全目标管

  理责任书

  为进一步提高医疗质量,确保医疗安全,严防差错事故的发生,结合我院的具体情况,特制定医疗质量与医疗安全目标管理责任书。

  一、成立医疗科室质量和医疗安全管理小组,明确科室主任是医疗质量和医疗安全第一责任人。

  二、坚守工作岗位,尽职尽责,严格执行《医疗工作制度》、《工作人员职责》,《医院医疗质量与护理质量考评标准》。

  三、严格执行首诊疗负责制和急诊危重病人抢救制度,认真接待每一位门诊,急诊和住院病人,尽职尽责地做好检查、诊疗工作,特别是对急诊、危重病人,应接尽全力进行抢救,及时准备好各种抢救药品和必要的抢救器械,并定位放置,定期维修,及时消毒与补充。医护人员要密切配合积极抢救病人,要严格执行危重病人签字制度,危重病人一定要告知家属知情并在病理上签字。

  四、严格执行各项医疗技术操作规程和查房制度、会诊制度、术前讨论制度、值班制度、交接制度,查对制度、消毒隔离制度等。对诊断不明和疑难复杂病人应及时会诊,对不能解决的问题应及时请示上级医师。如果仍不能解决应及时向医务科汇报,请示业务副院长进行处理。

  五、严格执行病例讨论制度。每月组织一次临床病例讨论,认真总结经验和教训。对死亡病例及时按要求进行讨论,其中对意外死亡或引起医疗纠纷的病例讨论必须有医务科、护理组和业务副院长参加。

  六、加强业务学习和“三基调训”(基础理论、基本知识、基本技能)、努力提高专业技术水平,树立三严作风(严格要求,严密组织、严谨态度),加强法律知识的学习,增强法制观念和自我保护意识。

  七、严格遵守医德规范,忠于职守、爱岗敬业。发扬救死扶伤、精益求精、开拓进取、乐于奉献、文明行医的行业风尚,严格遵守新农合、医保等有关规定,做到合理检查、合理用药,为病人提供安全、有效、价廉的优质服务,用真诚和负责的态度来赢得病人和社会各界对医院工作的支持和理解。

  八、所有进修实习人员必须经医院同意,到医务科登记,由医务科通知科室接受,各科室不得擅自接受进修实习人员。

  九、后勤(收费室、救护车驾驶员等)按相应职能职责制定安全责任书,并与相应人员签订。

  十、实行医疗质量与医疗安全一票否决。

  凡违反以上规定,发生医疗纠纷,造成医院经济损失者,按《禄丰县和平镇卫生院医疗事故、医疗纠纷处理规定》处理。

  1、一年以内发生两次以上医疗纠纷者加倍处罚。

  2、由于违规违章造成医院重大损失的直接责任人将降薪、降职、停岗、辞聘处理。

  3、本考核中,考核结果与评选、评优、晋级、晋升挂钩,发生医疗事故者实行一票否决。

  本责任书一式两份,医院、科室各保存一份,自签订之日起生效。

  医院负责人签字

  科室负责人签字:

  2014年*月*日

医疗质量、医疗安全责任书2

*****医院

****医疗质量与医疗安全目标管理责任书

  为进一步提高医疗质量,确保医疗安全,严防差错事故的发生,结合我院的具体情况,特制定医疗质量与医疗安全目标管理责任书。

  一、总的要求:

(一)成立医疗科室质量和医疗安全管理小组,明确科室主任是医疗质量和医疗安全第一责任人。

(二)坚守工作岗位,尽职尽责,严格执行《医疗工作制度》、《工作人员职责》,《医院医疗质量与护理质量考评标准》。

(三)严格执行首诊疗负责制和急诊危重病人抢救制度,认真接待每一位门诊,急诊和住院病人,尽职尽责地做好检查、诊疗工作,特别是对急诊、危重病人,应接尽全力进行抢救,及时准备好各种抢救药品和必要的抢救器械,并定位放置,定期维修,及时消毒与补充。医护人员要密切配合积极抢救病人,要严格执行危重病人签字制度,危重病人一定要告知家属知情并签字。

(四)严格执行各项医疗技术操作规程和查房制度、会诊制度、术前讨论制度、值班制度、交接制度,查对制度、消毒隔离制度等。对诊断不明和疑难复杂病人应及时会诊,对不能解决的问题应及时请示上级医师。如果仍不能解决应及时向医务科汇报,必要时请外院专家会诊等。

(五)严格执行病例讨论制度。每季度组织一次临床病例讨论,认真总结经验和教训。对死亡病例及时按要求进行讨论,其中对意外死亡或引起医疗纠纷的病例讨论必须有医务科、护理部和业务院长参加。

(六)加强业务学习和“三基培训”(基础理论、基本知识、基本技能)、努力提高专业技术水平,树立三严作风(严格要求,严密

  组织、严谨态度),加强法律知识的学习,增强法制观念和自我保护意识。

(七)严格遵守医德规范,忠于职守、爱岗敬业。发扬救死扶伤、精益求精、开拓进取、乐于奉献、文明行医的行业风尚,严格遵守医保等有关规定,做到合理检查、合理用药,为病人提供安全、有效的优质服务,用真诚和负责的态度来赢得病人和社会各界对医院工作的支持和理解。

  二、具体责任目标与考核奖惩:

(一)具体责任目标

  1、不发生定性为完全或主要责任的一级、二级、三级医疗事故;

  2、科室全员心肺复苏理论考试及格率95%以上;操作合格率95%以上;

  3、住院病历甲级率达到90%以上,无丙级病历;门诊病历甲级率90%以上,无丙级病历;

  4、无菌手术切口甲级愈合率达到98%;

  5、无院内感染暴发事件发生;

  6、急救物品完好率100%,全年至少组织或参加2次急救演练;

  7、处方合格率98%;每季度至少参加或组织一次处方点评会议;

  8、每半年至少组织一次履盖本科室医生、护士的“三基”考试,及格率达到95%以上;

  9、严格执行2018 年医院临床业务知识培训计划,完成科室内培训计划;

  10、医疗纠纷赔偿不超过业务收入1‰。

(二)考核奖惩

  1、以上 10 条中不达标达两条以上,责任科室负责人乐捐 200 元,科室乐捐500元给医院;如果属于第 1 条、第 10 条之一未达

  标者,则责任科室负责人乐捐 300 元,科室乐捐600元给医院;

  2、未发生医疗事故,全年无赔偿,且 2-9 条全部达标者,医院奖励科室负责人300 元,奖励科室600元。

  本责任书一式两份,医院、科室各保存一份,自签订之日起生效。

  院长签字:

  年 月 日 科负责人签字: 年 月 日

医疗质量、医疗安全责任书3

  2011年是卫生院管理年,为切实加强和提高医疗服务质量,公共卫生服务质量和妇幼卫生工作的质量,更好地实行科学、规范、安全管理,防范减少医疗事故的发生,确保人民群众安全就医,根据卫生局有关文件,结合我院实际情况,特制定医疗质量和医疗安全管理方案和签订责任书。

  一、成立医疗质量与医疗安全管理小组

  组长:龙海军

  副组长:彭新宝 陈庆文

  成员:全院在岗卫生技术人员

  二、根据各业务技术岗位的实际工作情况,每一位医疗服务人员都应时刻把医疗质量和安全放在首要位置,严格操作规程,熟练技术业务,各自履行各项职责,服务热心,诊疗明确,分工合作,杜绝医疗事故的发生。

  三、遵守纪律和规定,坚守工作岗位,实行24小时值班制,具体时间操作由各组商定并报院长同意,院内群众急诊就医,要随叫随到,对特殊的病例和伤员较多的情况,全院要协作。及时救治,必要时可转诊。

  四、医疗诊疗工作实行首诊负责制,严重病例和疑难病例,要进行医师会诊,严格执行三级查房制度,早晚班知会,医护协同,以准确的诊疗,熟练的护理,减少病人的疾苦。

  五、药房、药剂人员要遵照医师开出的处方,准确无误地调配好每一张处方,严把药品质量关,对中、西药的剧毒药品实行专柜、转账保管、登记,划价准确,操作熟练,服务热情。

  六、对不按规程办事和个人在诊疗工作中因不负责任而产生的医疗事故及差错,所产生的赔偿费用,由当事人负担所发生费用的40%,当事人所在科室30%,医院30%,比例承担,并及时上报县卫生局和有关直接主管部门,所要承担的法律及刑事责任,由上级主管部门处理。

  本方案一设两份,院方及职工各一份。

  单位法人代表签章: 业务组成员签章: