第1篇：万科城消防安全应急预案
万科城房地产开发项目（二期 ）
消防应急预案 万科城房地产开发项目(二期)
消防应急预案
施工单位： 山东天齐置业集团股份有限公司济南分公司 工程名称： 万科城房地产开发项目（二期） 编 制 人： 孙成勇 编制日期： 2014年3月1日
1 万科城房地产开发项目（二期 ）
消防应急预案 目
录
一、工程概况 .................................................................................3
二、现场消防设施布置 .................................................................3
三、消防保卫组织机构和职责 .....................................................4
四、工程灭火作战方案 .................................................................5
五、各级人员防火安全责任 .........................................................6
六、部门防火安全职责 .................................................................9
七、工程项目消防制度、规定 ...................................................10
八、消防奖励与处罚规定 ...........................................................14
九、消防管理、计划的落实 .......................................................15
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消防应急预案
一、工程概况
本工程为万科城住宅建设项目二期第一标段工程施工项目，本项目位于济南市历下区化纤厂路以东、花园路以南,贤文庄村北侧。与已经建成并基本交付的丰奥家园隔路相望；北侧保利置业的保利华庭已经于年前动工，售楼处主体已经完工；西侧为莱钢地产地块仅隔着大辛河。宗地距济南市政府4公里，距市中心商业区约15公里，距高新区政府和历下区政府约3公里。本工程由济南万筑房地产开发有限公司开发、济南市勘察测绘研究院勘察、青岛东盛建筑设计事务所设计、山东新昌隆建设咨询有限公司监理、山东天齐置业集团股份有限公司施工。本工程一标段包括10号楼、11号楼、12号楼、20号楼及C
10、C
12、C
13、C
16、C
19、C20、C21配套商业、车库，本项目总建筑面积为.46平方米。层数为2,26,33,34层。建设工期770天。
本工程施工现场存在多个木工加工棚及木方、架料堆放场地，并且现场有焊接、切割等动火作业，因此现场有一定火灾隐患，且事故发生后果较为严重。为了切实提高工地消防应急能力和火灾控制能力，预防和处置突发事件，根据《中华人民共和国消防条例》和处置突发事件的精神，结合工地实际，特制定如下预案。
二、现场消防设施布置
为满足消防用水要求，沿建筑物（基坑）周边敷设直径DN100管线作为环线水源，水管埋深800mm或者沿基槽明敷做好保温及防护措施，与现场内南侧道路角直径250mm市政自来水管网接口，接口点设置水表井，并在总干管进水处设置两个阀门和环线对角设置一个阀门，以便维修时分段停水用。
在环线水源DN100钢管上引出DN75的直管作为消防栓给水点，作为消防供水支管线。楼上消防用水由水管引到楼层消防栓，并配备成套消防箱一个（内设消防水带50M、消防枪一个），设明显标志牌及夜间照明，以满足楼层内的消防要求。
木工加工区设置消防架1个（包括： 8kg灭火器3个、消防小水桶3个、铁锹3把、斧子1把）和水池一个（装满水）、砂池一个（装满砂子）；办公区配备1个消防架（同上），8kg灭火器16个；每个配电室配备8kg灭火器2 个；每个仓库配备8kg灭火器2个，；生活区设置消防架 3个（同上）。工人宿舍每层放置灭火器4个。
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三、消防保卫组织机构和职责
1、建立施工现场消防工作领导机构：
组 长：吕斌
副组长：孙成勇、巩强
组 员：魏庆超、衣延成、张金奎、宋振钦、于小刚
2、施工现场消防工作领导机构职责
组织学习和贯彻上级发布的消防工作规定，督促制定各种消防规章制度，定期召开消防工作会议，研究检查布置工作，组织消防检查，督促重大防火隐患的及时整改，并视情况下发“火险隐患通知书”，指导现场消防组织的工作，负责消防责任事故的追查处理工作，对施工现场消防安全做决策。
3、消防领导小组：
组 长：孙成勇
副组长：巩强
组 员：范永佳、罗凯、王帝、孙念学、刘伟平
4、现场消防工作领导小组职能：
1、对施工现场的消防工作全面负责，具体实施现场消防工作方案的条款，对各分包公司力量、特殊工种、重要部位的工作进行指导布置。
2、建立各级防火责任制，制定消防制度，并监督严格执行。
3、制定施工现场遵纪守法的奖罚措施，定期进行消防检查，对查出的隐患督促、落实整改。
4、对参加施工人员进行四防教育。
5、对施工现场发生的各类火灾及事故负责组织灭火工作，并在上级消防部门指导下调查事故。
6、严格执行《山东消防条例》。
7、定期检查施工现场灭火用具的使用功效并及时更换灭火器材，负责施工现场灭火器材的保管与防护。
5、建立施工现场义务消防队：
第一梯队：由主体结构组成，共计16人。
第二梯队：由二次结构人员组成，共计16人。
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消防应急预案 第三梯队：由警卫人员组成，共计8人。
6、施工现场义务消防队的任务和职责：
1、认真学习消防灭火知识，模范遵守各种消防规章制度，定期开展消防训练活动，爱护消防设施。
2、配合组织开展消防防火宣传教育和学习活动，发现隐患及时报告。
3、积极参加火灾及事故的扑救工作，做到招之即来，来之能战，战之能胜。
四、工程灭火作战方案
为保障在施工过程的顺利进行，根据国家有关消防规定精神，实行预防为主，防消结合的方针，使国家和个人的生命财产不受损失，一旦发生火灾，能够迅速及时地组织人员扑救，特制定本作战计划，要求有关人员认真履行各自责任，不得玩忽职守，否则追究行政直至法律责任。
1、建立灭火作战机构
1、灭火作战总指挥：吕斌
2、副总指挥：孙成勇
3、灭火作战计划负责：张金奎
4、人员救护负责：巩强
5、物资抢救负责：衣延成
6、后勤供应负责：刘家舵
7、宣传联络负责人：马朋朋
8、灭火人员：孙浩宇、关俊男、郭亮、徐文等 第一梯队：由主体结构人员组成，共计2 0人 第二梯队：由二次结构人员组成，共计16人 第三梯队：由警卫人员组成，共计10人
二、各级职责：
1、灭火作战总指挥的职责：
接到报警后，迅速奔赴火灾现场，根据火场情况，组织指挥救火战斗，制定灭火作战计划，采取果断措施，控制火势蔓延，并对火场情况作决策。
2、灭火作战副总指挥的职责：
配合灭火作战总指挥开展灭火工作，确保灭火工作的顺利进行。
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3、灭火作战计划负责人的职责；
积极组织其它几支义务消防队伍运用现场消防器材、设施进行灭火战斗。
4、人员救护负责人的职责：
负责医务车辆及人员的联系，引导或率领医务人员及其他人员，负责受伤人员的救护和运送工作。
5、物资抢救负责人的职责：
带领义务消防队，组成物资抢救队伍，把现场物资及时运到安全地点，将损失减小到最低程度。
6、后勤供应负责人的职责：
负责车辆、消防器材及各必需物资的供应工作，保证灭火作战人员的食品、茶水、毛巾充足，做好后勤保障。
7、宣传联络负责人的职责：
及时传达总指挥的命令和各组的信息反馈工作，根据中心任务，对广大职工进行宣传教育，鼓舞斗志，并迅速打火警电话，到路口迎接消防车辆，协助警方人员维护火场秩序，疏开周围人员到安全地点。
五、各级人员防火安全责任
1、责任工程师（适于各分包公司单位责任负责人）防火安全责任：
1、火警电话：119。
2、组织施工和工程项目的消防安全工作，负责按领导责任指挥和组织施工要遵守有关消防法规及内部规定，逐级落实防火责任制。
3、将消防工作纳入施工生产全过程，认真落实“十准标准”及保卫方案。
4、施工现场易燃暂设支架应符合要求，支搭前应经消防保卫部门审批同意后方可支搭。
5、坚持每周一防火安全教育，周二防火安全检查，隐患整改及时，难以整改的问题积极采取临时安全措施，及时向上级汇报，不准强令违章作业。
6、加强对义务消防组织的领导，组织开展群防活动，定期进行防火学习训练。
7、发生火灾事故，及时组织扑救，立即向上级报告，保护现场，协助事故调查。
2、个人防火安全责任：
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1、负责本岗位上的消防工作，学习消防法规及内部规章制度，提高法制观念，积极参加消防知识学习，训练活动，做到知本单位、本岗位消防制度，发生火灾事故会报警，会使用灭火器，积极参加灭火工作。
2、工作生产中必须遵守本单位的安全操作规程和消防管理规定，随时对自己工作生产岗位周围进行检查，确保不发生火灾事故和留下火灾隐患 。
3、勇于制止和揭发违反消防管理的行为，遇有火灾事故要奋力扑救，注意保护现场。
3、材料部门及仓库保管员（适用于各分包单位材料保管人员）防火安全责任：
1、认真贯彻执行公安部颁布的《仓库防火安全管理规则》和上级有关制度，制定本部门防火措施，完善健全制度，做好材料物资运输过程及存放保管中的防火安全制度。
2、对易燃、易爆等危险及有毒物品，必须按规定保管，发放后要落实专人保管，分类存放，严格手续，防止爆炸和自然起火。
3、对所属仓库和存放的物资要定期开展安全防火检查，及时消除不安全隐患。
4、仓库保管员按规定配备消防器材，定期检修保养，确保完好有效，库区要设明显的防火标志，严禁吸烟和明火作业。
5、仓库保管员是本库房的兼职防火员，对防火工作负直接责任，必须遵守仓库有关防火规范，下班前对本库房进行仔细检查，无问题时锁门断电，方可离开。
4、看火人员（包括临时看火人员）的职责：
1、看用火须经安全部门审批，办理用火证，看火人员要了解用火部位环境。
2、动火前要认真消除用火部位周围的易燃物，不能消除的要用水浇湿或用不燃材料遮盖。
3、高空焊接、夹缝焊接或邻近脚手架上焊接，要铺设接火用具或用石棉布接火花。
4、准备好消防器材和工具，做好灭火准备工作。
5、使用碎木料明火作业时，炉灶要远里木料以外。
6、焊接和明火过程中，要随时检查，不得擅离职守，用火完毕应认真检查，确认无危险后，才可离去。
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7、看火人员严禁兼职，必须专人，一旦起火要立即呼救、报警并及时扑救。
5、电、气焊工防火责任：
1、焊工必须经过专业培训掌握焊接安全技术，并经过考试合格后持证操作，非电焊工不准进行焊接操作。
2、焊割前应经本单位同意,消防安全技术部门检查批准领取“动火证”方可操作。
3、焊割作业要选择安全地点，焊割前仔细检查上下左右情况及设备安全情况，必须清除周围的易燃物，对不能消除的要用水浇湿或用非燃材料遮盖，开始焊割时要设灭火器材，有专人看火防火。
4、在高空焊接时，乙炔瓶、氧气瓶不准放在焊接部位下面，并保持一定的水平距离，乙炔发生器的回火装置及胶皮管发生冻结时，只能用热水或水蒸气解冻，严禁用明火烤、用金属物敲打，检查漏气使用明火试漏。
5、气瓶要装压力表，搬运时禁止滚动、撞击、夏季不得曝晒。
6、电焊机和电源符合用电安全负荷,禁止使用铜、铁、铝线代替保险丝。
7、电焊机地线不准接在建筑物、机械设备及金属架上，必须设置用地线，不得借路地线要接牢，安装时要注意正负极不要接错。
8、不准使用有问题的焊割工具，电焊线不要与有气体的气瓶接触，也不要与气焊软管或气体导管搭接，氧气瓶管、乙炔导管不得从生产、使用、储存易燃、易爆物品的场所或部位经过，油脂或粘油的物品禁止与氧气瓶、乙炔气瓶导管等接触。
9、焊割点火要遵守操作规程，焊割结束或离开现场前，必须切断气源、电源，并仔细检查现场，消防火险隐患，在屋顶隔墙的隐蔽场所焊接操作完毕半小时内要复查，以防自燃问题发生。
10、焊接操作不准与油漆、喷漆等易燃操作同部位、同时间、上下交叉作业。
11、室外电器焊接作业遇有5级大风时，应立即停止作业。
12、施工现场用火证不得连续使用，在一个部位焊割一次申报一次。
13、禁止在下列场所和设备上进行电、气焊作业：
（1）、生产使用、存放易燃、易爆、化学危险品的场所部位和其它禁火场所。 （2）、密封容器未开盖的、盛过或存放易燃、可燃气体、液体的化学危险品的
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消防应急预案 容器和设备未经彻底清洗干净处理的。
（3）、场地周围易燃可燃物太多不能清理或未采取安全措施无人看火监视。
6、电工防火责任：
1、电工必须遵守操作规范和安全规定。操作合格的电器材料，根据电器设备的电容量，正确选择同类导线，并安装符合容量的保险丝。
2、所拉设的电线应符合要求，导线与墙壁、顶棚、金属架之间，保持一定距离，并加绝缘套管。导线与导线、设备与导线之间接头要牢固绝缘，铅线接头要有铜铅过度焊接。
3、定期检查线路、设备、对老化及残缺线路要及时建议更新，一般情况下不准带电作业和维修电器设备，安装设备要接零线。
4、架设动力线不乱拉、乱挂，经过通道时要加套管或架空，经过易燃场所应设支点，加套塑料管。
5、电工有权制止非电工作业，有权制止乱拉电线人员，有权禁止未经批准使用的电炉子。
7、油漆工防火责任：
1、油漆、调漆配料室内严禁吸烟，明火作业和使用电炉要经安全部门批准，并配备消防器材。
2、调漆配料室要有排风设备，保持良好通风，衡稀料和油漆分库存放。
3、调漆应在单独房间进行，油漆库与休息室分开。
4、室内电器设备要安装防爆装置，电闸安装在室外，下班时随手拉闸断电。
5、用过的油毡棉丝、油布、纸等应放在金属容器内，并及时清理排风管道内外的油漆沉积物。
六、部门防火安全职责
1、综合办公室防火安全职责：
1、负责本部门本系统的防火安全工作，对食堂生活用火、茶炉、电暖气的管理，工人宿舍等要建立防火安全制度。
2、经常对所属人员进行防火教育，建立记录，增强安全意识。
3、定期开展防火检查，及时清楚不安全隐患。
4、生活区支搭易燃建筑，应符合防火规定。
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2、工程管理部（含物资管理职能）防火安全职责：
1、仓库的设置与各类物品的管理必须符合安全防火规定，配备足够的器材。
2、加强施工现场防火的监督和实施，加强施工现场火险隐患的检查和监督，及时发现问题并配合消防保卫管理人员积极开展工作。
3、加强施工现场易燃、易爆等材料的管理，定期进行防火注意事项检查和配合消防保卫人员督促协力单位对消防保卫措施的执行和整改工作。
3、生产作业班、组防火安全职责：
1、对本班、组的消防负全面责任，自觉遵守有关消防法规制度把消防工作落实到职工个人，实行分片包干。
2、消防工作纳入班组管理，分配任务要进行防火安全交底，坚持班前教育，下班检查活动，消防隐患做到不隔夜，杜绝违章冒险作业。
3、支持义务消防队员和积极参加消防学习训练活动，发生火灾事故，立即报告，组织力量扑救，保护现场，配合事故调查。
七、工程项目消防制度、规定
1、工程项目一般性规定：
1、易燃、易爆品进入现场，必须报安全部门同意，在登记备案后，放在指定地点，派专人负责管理。
2、施工现场严禁吸烟，现场各重点部位按规定配备消防设施和消防器材。
3、施工现场不得随意使用明火，凡施工用火操作必须在使用前报安全部门检查批准，办理动用火证手续，并有专人监视。
4、物资仓库、木工棚及易燃物品堆放处，机械修理处、油库区、油漆配料房等部位严禁烟火，未经批准任何人不得使用电炉作业。
2、职工宿舍、办公室、各类仓库、机械车间、木工棚、木工工具房规定：
1、严禁使用电炉取暖、做饭、浇水、严禁使用碘钨灯照明，宿舍、休息室内严禁在床上吸烟。
2、严禁乱拉电线，各类仓库、木工棚、油漆配料室冬季严禁使用火炉取暖。
3、施工现场禁止搭设易燃临建和防晒棚，严禁冬季用易燃材料保温。
4、不得阻塞消防道路，消防栓周围3米不得堆放材料和其它物品，严禁随意动用或操作各种消防器材，严禁损坏各种消防设施、标志牌等。
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消防应急预案
5、现场消防立管必须定专用高压泵、专用电线，室内消防立管不得接生产、生活用水管头。
6、施工现场易燃、易爆材料，要分类堆放整齐，在安全可靠处存放，油棉纱和维修用油应妥善保管。
3、吸烟管理制度：
1、施工现场严禁吸烟。
2、吸烟者必须到允许吸烟的办公室或指定的吸烟室吸烟，允许吸烟办公室要设置烟灰缸，吸烟室设置存放烟头、烟灰和火柴棍的用具。
3、在宿舍或休息室内，不准在床上吸烟，烟灰、火柴棍不得随地乱扔，严禁在木料堆放地、木工棚、材料库、电气车间、油漆库等部位吸烟。
4、冬季防火规定：
1、施工现场、生活区、办公室取暖用炉火，须经主管领导和消防保卫部门检查合格，持《用火合格证》方准安装使用，并设专人负责，制定必要的防火措施。
2、严禁用油类及油棉纱生火，严禁在生活区进行易燃液、气体操作，无人居住时，要做到人走火灭。
3、木工车间、材料库、清洗间、油漆配料室、工具房等部位不准使用炉火和使用电炉取暖，周围米内严禁吸烟及明火作业。
4、在施工工程内，一律不准设暂住用房，不准使用炉火和电炉、碘钨灯取暖，如因生产需要用水，生产技术部门应制定消防技术措施，使用日期列入冬季施工方案，并经安全部门同意后，方能用火。
5、对各种砖砌火炉要严格防范，炉灶上严禁存放易燃物。
6、施工中使用的易燃材料，要控制使用，由专人管理，不准积压，现场堆放的易燃材料必须符合防火规定，工程拆下的木方要及时清理，码放在安全地方。
7、保温须用岩棉被等耐燃材料，禁止使用草帘、草袋、棉毡保温。
8、冬季转常温后，应立即停止保温和拆除生产取暖火炉。
5、木工棚防火制度：
1、严禁在木工棚内及周围吸烟或进行明火作业。
2、木工棚内必须每天清理碎木料、刨花、锯末等易燃物。
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消防应急预案
3、木工棚内严禁存放汽油、酒精、油漆等易燃易爆物品。
4、砂轮机与木工操作地点必须保持足够的安全距离。
5、木工棚内木料存放不宜过多，做好的成品应及时运走。
6、下班后要断电、关窗、锁门。
7、木工棚内要配备足够的消防器材。
6、电器设备的防火制度：
1、电气设备的安装、拆除、临时电源的架设在安装等工作必须由正式电工进行，临时电源用完后应立即拆除。
2、电工人员在工作中要严格遵守操作规程，在安装、拆除电器设备时要严格按照技术规范进行。
3、对电器设备要经常进行全面的检查，使之处于良好。
4、使用固定式和移动的电器设备时，要指定专人管理，用后必须切断电源。
5、在电器设备及附近不准存放易燃、易爆物品或其它杂物。
6、严禁滥用铜丝、铁丝代替熔断器的熔丝。
7、严禁使用纸类或其它可燃物品灯罩或包在灯泡上。
7、动用明火管理制度：
1、项目所属各单位、现场各部门、班组及个人，凡因施工需要现场动用明火时，必须事先向项目经理部安全部提出申请，经安全部门批准，办理用火手续后，方可用火。
2、对各用火种类的要求： （1）电焊：
操作者必须持有电焊操作证，在操作前必须首先向项目安全部门提出申请，经批准并办理用火证后，方可按用火证批准内的规定进行操作。
操作前，操作者必须对设备进行检查，禁止使用保险装置失灵、线路有缺陷及其它故障的焊机。 （2）气焊（割）：
操作者必须持有气焊工操作证，在操作前必须向项目安全部提出申请，经批准并办理用火证后，方可按用火证批准栏内的规定进行操作。
在操作现场，乙炔瓶、氧气瓶和焊接地点呈三角形分开，乙炔瓶与氧气瓶
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消防应急预案 之间有距离，不得小于2m，焊枪与乙炔瓶、氧气瓶之间的距离不得小于2m。 （3）因工作需要在现场用火烧水、熔化沥青时，必须先向安全部提出申请，经批准并办理用火证后，方可按用火证中规定搭设使用，用火地点距周围建筑物不得小于2m。
（4）在使用喷灯、电炉和搭设烘炉时，必须先经安全部批准，办理用火证后方可按用火证上具体要求使用。
（5）冬季取暖须搭设火炉、火墙时，必须先经安全部检查批准后方可进行搭设，在点火前须由安全保卫部检验，合格后方可使用。
在有火炉的房间内不准存放易燃、易爆物品，火炉距可燃物必须保持1M以上距离。
（6）施工现场内严禁吸烟，吸烟可到指定的吸烟室内或办公室内，烟头应放入水桶、烟灰缸内，不得落地。
3、施工现场如需要进行其他用火操作时，必须先经安全部批准，在指定地点动火。
8、油漆工防火规定：
1、喷漆、涂漆的场所应有良好的通风，防止形成爆炸浓度引起火灾或爆炸。
2、喷漆、涂漆的场所内禁止一切火源，应采用防爆的电器设备。
3、禁止与焊工同时间、同部位上下交叉作业。
4、油漆工不能穿易产生静电的工作服，接触涂料、稀释剂的工具应采取放火花型的。
5、浸有涂料、稀释剂的破布、纱团、手套和工作服等，应及时清理，不能随意堆放，防止因化学反应而生热发生自燃。
6、在施工中必须严格遵守操作规程和程序。
7、油漆料库和配调间应分开设置，应与散发火花的场所保持一定的距离。
8、性质相抵触，灭火方法不同的油漆品种，应分库存放。
9、一切油料的存放和管理应符合《仓库防火安全管理规则》的要求。
10、调料间应有良好的通风，并应采取防爆电器设备，室内禁止一切火源，调料间不能兼做更衣室和休息室。
11、调料人员应穿不易产生静电的工作服，不带钉子的鞋，应严格遵守操作规
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消防应急预案 程，不应存放超过当日加工所用的原料。
9、工地食堂防火制度：
1、食堂应用耐火材料建筑，食堂应有排烟设施，且炉火上方无易燃物。
2、食堂内的煤气、液化气炉灶等有火种的设备要有专人负责，经常检查，防止漏气，气瓶与炉灶应保持1米以上距离。
3、炼油或油炸食品时，油温不得过高或跑油，看管人员不得远离岗位。
4、食堂内所使用的电器设备要保持清洁，应做防湿处理，必须保持良好绝缘，开关闸、刀保险应装在安全地点。
5、配备相应的消防器材，工作人员要熟悉放置地点和使用方法。
6、炊事班（组）长，应在下班前负责安全检查，确无问题时，应熄灭炉火、门窗锁闭、熄灯方可下班。，
八、消防奖励与处罚规定
1、奖则：
对消防工作做出以下显著成绩和突出贡献单位和个人，由经理授予之荣誉称号或物资奖励。
1、各部门、单位在对职工的思想教育中，将消防工作列入议事日程，全年不发生案件，无违纪违法人员，无火灾事故，成绩突出的。
2、在火灾和抢救灾害事故中的有功人员。
3、认真宣传消防法规、制度，经常组织消防训练，学习开展各种式样的消防比赛，成绩突出的。
4、在要害和重点的人员，严格执行规章制度，敢于同违犯防火规定的人和事故进行斗争取得突出成绩者。
5、施工现场治安防火制度健全、责任明确、措施得当，并积极开展四防活动（防火、防盗、防治安火灾事故），效果显著，有突出事例者。
2、罚则：
凡违反如下规定的单位和个人，根据条例视情节轻重给予批评、警告、罚款（50-100）行政处罚，触犯刑法的交司法机关处理。
1、违反安全消防规定，致使火险及火灾事故的发生，除处理当事人外，还追究其领导及有关人员的责任。
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消防应急预案
2、对安全部门下达的防火隐患整改通知单，不按要求整改或整改不力的。
3、私自挪用或圈占、埋压消防器材设施和堵塞消防道路的。
4、在施工现场的重点部位，禁火区吸烟或使用明火的。
5、拒绝、阻碍消防人员执行公务，不听劝阻的。
3、附则： 罚款审批与执行：
1、对各部门及个人的罚款统一由安全部门开据罚款通知单，对个人的罚款由财务部门直接或从奖金中扣除。各分包的班组均由安全部门开据罚款单到财务部直接从工程款或工资、奖金中扣除。
2、罚款全部上交经理部财务部门，经费支出由经经理统一安排，用以奖励消防工作中取得成绩的集体个人。
3、本办法由经理部门负责监督执行。
九、消防管理、计划的落实
为了增强职工的消防隐患意识，增强职工防火技能，提高职工遇到火灾火险时的反映能力，特制定如下：
1、职工入场前需要进行防火安全教育，经考试合格后方可入场。
2、分包单位入场前需经总包进行消防安全考核，考核合格后分包队伍方可入场，总包与分包之间签定明确的消防安全责任制。
3、分包单位应设专职领导人，负责分包队伍内部人员的消防教育，领导劳务分包公司队伍的消防安全工作。
4、由总包安全部门负责组织总包职工与分包队伍每季进行一次的消防教育。
5、由总包安全部门牵头与市、区各消防单位进行每年春秋两次的消防实战演习。
6、每半个月（或一个月）总包牵头联合分包负责人进行现场消防施工大检查，针对隐患提出整改并记录在案，限期整改。
7、分包单位均应设立消防组织管理体系，层层落实消防责任制。
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第2篇：万科亮化施工安全应急预案
万科亮化施工安全应急预案
1、编制目的
对安全事故发生预防救治提前做出安排，明确部门及人员的应急职责，识别紧急需求，降低和减少对员工的伤害。
2、建立应急组织机构
组长：徐州
成员：储诚根、潘方星、潘苏华、陈学锋 3、成立应急队伍
组长：徐州
成员：储诚根、潘方星、潘苏华、陈学锋 4、应急物资、设备及其负责部门和人员 a、急救担架、被褥、急救药品和医疗器具。
b、安全带、安全帽、安全网、安全警示牌、绳索、架管、架板。 c、固定电话1部或手机。 d、汽车1辆或出租车。 负责部门：物资室 5、应急措施及救治
a、应急领导小组组长现场指挥，急救完后，配合总公司应急领导小组或者地方政府部门进行事故调查、处理。
b、应急领导小组成员储诚根负责对外求助急救中心打120，对内求助安质部或公安分处或调度室。
c、应急领导小组成员潘方星负责组织应急队伍成员潘苏华，封闭现场，疏散人员撤离危险区。
d、应急领导小组成员潘苏华负责组织应急队伍成员陈学锋，提供急救物资及设备。
e、应急领导小组成员潘方星负责组织应急队伍成员陈学锋,清理周边一切障碍物和危险源，把受害人抬至安全的地方。当现场临时救护后，把受害人员抬至急救车辆。
f、应急领导小组成员潘方星负责组织医护人员陈学锋，对受害人员进行简单的临时包扎救护，并把受害人送至医院救护。
g、采取纠正和预防措施，限期整改，杜绝类似事故再次发生。 6、急救电话
a、对外求助急救中心120或附近医院。 b、对内求助 组长： 副组长：
第3篇：常州万科应急救援预案演练总结
应急救援预案演练总结
在项目部安全领导小组的带领下于2014年6月16日，进行了“安全生产应急救援演练”活动。为了巩固演练工作成果，表扬先进，发挥成绩，改进不足，促进工作，进一步提升我项目部安全生产应急管理能力，安全小组全面总结了演练工作。
一、演练工作的基本情况和特点
这次演练是我项目部的一次重要活动，规格高、范围广。大演练的效果来看，这次演练指导有方、准备有序、组织有力、扎实有效，基本达到了预期目标。整个演练工作体现了以下三个方面的特点：
（一）领导重视、组织健全，启动快速。
项目部对这项工作非常重视，为了保障演练工作的需要，项目部特批了2000元演练专项经费。同时，为了加强演练组织领导，确保演练工作顺利进行，成立了以副局长为组长，安全科长为副组长，项目部《预案》所涉人员为组员的演练筹备工作组，负责演练的策划、统筹、协调、保障等工作。
（二）体现特色，提高准备，重点推进。
为了增强演练效果，体现工作特色，这次演练着力在“创新、真实、安全”六个字上下功夫。“创新”就是演练的立意、内容、形式、装备上有所创新，在组织协调、参与程度、各指挥平台信息的互联互通、信息共享及应急队伍快速反应上有所突破；“真
实”就是从实际出发，按应急预案的程序实地、实兵、实装、实操地真实演练；“安全”就是对所有环节认真分析其可能存在的危险性，采取有效措施，预防各类事故发生。
二、演练的实施
（一）模拟中暑事故
2014年6月16日下午3时40分，项目部接到工人中暑的事故报告，演练总指挥迅速下达指令，各小组按预案准备展开救援工作。正在施工中的班组对中暑工人展开现场紧急救护，将中暑工人转移至阴凉通风处，用湿毛巾冷敷头部，用扇子扇，帮助工人降温；医疗救护组立即携带中暑药品赶赴现场；下午3:50由模拟120急救车载中暑者开出演练工地，去医院救治。
（二）模拟火灾事故
6月17日上午8时30分天气晴好，风力不大，根据事先安排，由安全员大声喊，东侧起火，快去救，听到喊声，义务消防员立即放下手中的工作，按各自的分工，各就各位。由最先发现火情的安全员打电话通知火警“119”，报告失火地点。按平时教育的分工，由电工负责断电，其他义务消防员用干粉灭火器灭火，用消防砂灭火，使用消防钩，并用铁锹铲土。防员及工人们有的用干粉灭火器，有的端砂，在组长、副组长指挥下参加救火，由于平时明确分工，加上指挥得力，演习比较成功，队员仅用5分钟，即赶赴现场，10分钟演习结合。
（三）模拟机械伤害事故
6月17日上午11时30分项目部接到机械伤害事故报告。1名钢筋折弯机操作人员违规操作，在运行时将钢筋回弹发生机械伤害事故，工人手臂骨折。指挥员知道后立即组织启动安全应急救援，由电工关闭电源开关，安全员拨打“120”急救电话，安排就近的医院准备救援。11时35分安排2名救援队员带担架、急救药箱、氧气袋等器材进入演练工地，经现场查看，受伤人员手臂遭受打击。救援人员立即将受伤部位进行了简单固定处理，上午11时40分，由模拟“120”急救车载伤者离开演练工地，去医院救治。
（四）模拟触电事故
6月17日下午2时20分项目部接到触电事故报告，在施工现场由于1名工人随意开启电箱接线导致触电，幸好漏电开关及时跳闸。指挥员立即启动安全应急救援组织，由电工关闭电源开关，安全员拨打“120”急救电话，安排就近的医院准备救援。2时35分安排3名救援队员携带担架、急救药箱、氧气袋等器材进入演练工地，由工地负责人简要介绍事故情况，经现场查看，受伤人员轻度昏迷，救援人员把伤员抬在担架上，将受伤人员平躺入在地工进行人工呼吸，并进行了简单的伤口处理，上午2时45分，由模拟“120”急救车载伤者离开演练工地，去医院救治。
三、取得的具体成效
现场甲方监理等观摩人员一致认为：这次演练具有很强的实战性和创新性，评估等级为优秀，演练取得圆满成功，达到预期
效果。主要反映在：
（一）体现了以人为本、科学施训的演练理念。这次演练贯彻实施了统一领导、综合协调、分级负责的应急处置原则，演练科目多、参深人员齐全，内容丰富，场景逼真，对促进安全生产应急管理工作具有重要意义。
（二）实现了锻炼队伍、磨合机制的演练目标。这次演练指导思想明确，组织工作严密，准备工作充分，程序设置合理，安全保障可靠，过程公开透明。通过演练检验了各级应急预案的实用性和可操作性；检查了应急救援各小组应急物质、装备、技术的准备情况，并锻炼了队伍；增强了普通员工的忧患意识，普及了防灾减灾知识和自救互救技能，提高了各级指挥人员处置重大事故的能力，圆满完成了预定的各项任务。
常州万科武进鸣凰地块
第4篇：药剂科应急预案
药剂科应急预案为确保突发应急事件（指自然灾害、事故灾难、公共卫生、社会安全事件等突发公共事件）发生后能迅速处理，保证药学服务质量及医疗救护工作的顺利完成，特定本突发事件药事管理应急预案，请遵照执行。
1、成立突发应急事件药事管理小组（科主任任组长，成员为各药房负责人），小组成员应有24小时联系方式，确保随时联系，随时到位。将药剂科其他工作人员作为预备队，常备联系方式，随时听从突发应急事件药事管理小组的命令。药剂科各部门服从组织安排，无条件院内调剂支援（人员、药品）。遇有突发应急事件启动以后药剂人员必须按照方案各就各位开展工作，各相关人员都要积极主动、灵活机动采取措施，协助抢救工作。
2、突发应急事件发生后，按照医院的统一部署，组长负责立即通知小组所有成员待命，小组成员按要求迅速赶到指定地点，并开通通讯联络工具保持通讯畅通；根据突发应急事件的特性保证其相应药品的供应，各部门无条件优先支援（先调拨后结算）。
管理小组成员有义务责任随时了解各种事件的发生及发展情况，先行备好一定数量的应急药品以供使用。
3、保证做到急救品种齐全，数量充足。贮备药品应适时更新、补充，确保质量和数量。
4、在突发事件发生时，急救药品的领发补充手续应从简，以方便、快捷、高效为原则。 如果发生停电或电脑瘫痪（如停电超过15分钟），应密切与财务科合作，必要时，经医院上级领导同意，对住院患者和急救患者，可先用药后交费；对普通门诊患者，采取手工划价，交费后用药。
5、做好急救药品的外部补给工作。同药品配送企业建立长期固定的协约关系，采购员应熟记各药品配送企业送货人员的联系电话，签约单位保证在急需时按要求组织急救药品的补给。
6、药品调剂职责：
①进行医院日常药品的调剂工作，执行其他与调剂相关的临时性任务。
②进行切实有效的防护，尽力降低院内交叉感染机会。
③为临床提供用药信息，保障药品供应，做好药品的储备工作，防止积压，做好患者的用药咨询和宣传工作。
④严控药品质量，仔细查验药品的有效期。 7、临床药学工作职责：
①负责突发事件中药物信息、临床药学和药物安全性方面的工作。
②及时收集整理药物信息，以适当的方式向临床传递合理用药信息。 ③负责ADR监测、报表的收集和上报，反馈。对临床报告的严重药品不良事件，协助医务科和临床科室，及时妥善处理，并及时上报自治区药品不良反应监测中心。
8、突发事件事件后药学工作的善后处理
①抗突发事件工作需要准备充足的消毒药品，其消毒药品主要以过氧乙酸和含有效氯产品为主。为突发事件病人提供药品供应的药房应设置在清洁区。
②由于特殊需要进入污染区的药品，在突发事件得到有效控制、污染区准备撤除时，应对污染区剩余药品进行消毒处理。剩余药品消毒方法采用%-%过氧乙酸溶液浸泡、喷洒或擦洗。消毒后的剩余药品视为医用垃圾，不得回收使用。
③由于特殊需要进入半污染区的药品，在突发事件得到有效控制、半污染区准备撤除时，应对半污染区剩余药品进行消毒处理。半污染区内药品外包装或者原包装消毒以及半污染区内冰箱内保存药品的消毒方法采用%-%的过氧乙酸溶液擦拭。已打开原包装的口服药品不得回收使用。其余药品在外包装、原包装擦拭消毒后，经院感染办公室检查批准后可继续使用。
④药剂科工作人员在突发事件后的善后。药剂科工作人员在抗击突发事件工作中及突发事件后，应享有进行防治突发事件工作相同级别其他医务人员同样的待遇。
9、突发事件药事管理应急预案要根据突发环境事件的性质、类别等不同灵活应对，无论如何，必须保证患者安全、合理的用药，确保对突发应急事件的解决。
药剂科 2015年2月10日
第5篇：康复科应急预案
康复科应急预案
2020年4月19日
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康复科突发事件应急预案
为使不可预见的突发性事件在最短时间内得到有效处理，保证医院正常医疗工作秩序，特制订本工作方案。 一、工作原则
1.预防为主，常备不懈。 2.统一领导，分级负责。 3.以人为本，快速反应。 4.科学处理，协调合作。 二、组织机构
（一）应急领导小组 组 长：陈东风 副组长：鲍圣涌 组 员：科室全体成员 （二 ）应急领导小组职责：
1.监督落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。
2.一旦发生突发事件，据其影响，决定是否启动应急预案。 3.及时、有效开展监测、分析和决策工作，必要时请求外力支援。
三、应急处理流程
一旦发生突发事件，当事人按照事件性质上报领导小组，由领导小组组织核实具体情况后提出是否启动相应应急预案，如无须启
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动应急预案，直接安排相关人员落实；如需启动应急预案，领导小组迅速介入，组织实施相应应急预案。
医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序
(一)、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV 污染的尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，然后用碘酒和酒精消毒，必要时去外科进行伤口处理，并进行血源性传播疾病的 检查和随访。
(二)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在 24 h 内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫 高价球蛋白，按 1 个月、3 个月、6 个月接种乙肝疫苗。
(三)被 HIV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在 24 h 内去预防保健科抽血查 HIV 抗体,必要时同时抽患者血对比，按 1 个月 3 个月、6 个月复查，同时口服贺'普丁(拉米呋定)每日 1 片，并通知院感科进行登记、上报、追访等。
【程序】立即挤出伤口血液 → 重复冲洗 → 消毒 → 伤口处理 → 抽血化验检查 → 注射乙肝免疫高价球蛋白 → 并通知院感科进行登记、上报、追访
医务人员职业暴露应急处理预案 职业暴露后的处理措施 ①锐器伤伤口紧急处理
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a.立即从近心端向远心端将伤口周围血液挤出； b.用流动水冲洗2～3分钟；
c.用75％酒精或％安尔碘消毒伤口，如有必要需作包扎处理；
②皮肤或粘膜暴露后的处理
皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 ③职业暴露危险评估及报告
a.科室医院感染管理负责人（科主任或护士长）首先进行职业暴露的初步评估，并电话报告感控科。
b.当事人疑HIV职业暴露，由感染管理意外事件应急工作组组长报告分管副院长，并组织专家及时评估暴露级别，确定是否需预防性应急用药。 职业暴露的预防原则
①医务人员应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的物质，医务人员接触上述物质时，必须采取防护措施。
②医务人员进行诊疗和护理操作可能接触病人血液、体液时须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 ③在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应戴防护面罩或具有防渗透性能的口罩和防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或围裙。
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④医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充分的光线，并特别注意防止被针头、缝针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
⑤使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，以防刺伤。
⑥禁止将使用后的一次性针头重新盖帽。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
患者跌倒预案
1.病人下床时，应先坐稳于床沿，再有家属搀扶上床。 2.如发现地面潮湿有水渍，请告诉工作人员，并避免再有水渍的地方行走，以防滑倒。
3.请将物品尽量放置于橱柜内，以免妨碍走路。
4.当你所照顾的病人有意识障碍、躁动不安时请将床栏拉起，必要时增加约束带保护。
5.当床栏拉起时，若需下床先将床栏放下，切勿翻越。 6.请穿防滑的鞋子。
7.病人服用安眠药等特殊药物或感到头晕，需要帮助而无家属在场时，请立即通知医务人员。（附：特殊药物包括：镇静剂、镇痛剂、降压药、降糖药等）
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患者坠床预案
立即通知医生
初步评估患者病情，神智、瞳孔、肢体活动、生命体征的变化，检查有无伤口，有无头部着地。
汇报填写意外事故报告单，必要时报告医院总值班。
持续加强跌倒宣教，病人、家属加深预防跌倒意识，记录患者坠床的过程及抢救措施。
患者烫伤预案
1、立即停止使用热疗
2、根据烫伤情况及时正确处理伤口（如涂湿润烧伤膏） 3、汇报填写不良事件报告单 4、必要时请护理会诊
康复意外紧急处理预案
癫痫的突发处理
癫痫发作时要让癫痫患者平卧，防止跌倒或受伤并马上通知医生。衣领、腰带必须解开，以使呼吸通畅。将毛巾、手绢或压舌板塞入齿间，以防止舌部咬伤。惊厥时不可按压癫痫病患者肢体，以免发生骨折、脱臼。在背后垫一软枕可防止椎骨骨折。将癫痫患者头部转向一侧，使分泌物流出，避免窒息。
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突发性休克处理措施
休克发生时，患者往往出现皮肤湿冷、出汗、面色苍白或青紫、表情冷漠、体温下降，这是微循环血流不足的表现。另外，患者伴随烦躁不安、反应迟钝甚至昏迷，这是心脑缺血的表现。一旦发现患者出现心率加快、脉搏细弱，要特别警惕，这是休克的预兆。
1.马上通知医生，尽量少搬动、少打扰病人，保持其安静。
2.松解病人衣领、裤带，使之平卧。休克严重的头部应放低，脚稍予抬高。但头部受伤、呼吸困难或有肺水肿者不宜采用此法，而应稍抬高头部。
3.注意病人保暖，但不能过热。
4.有时可给病人喂服姜糖水、浓茶等热饮料。
5.有肺水肿、呼吸困难者，应给予氧气吸入。
6.对某些明确原因的休克者，如外伤大出血，应立即用止血带结扎，但要注意定时放松 ，以免时间过久造成肢体坏死；骨折疼痛所致休克者，应固定患肢，并服用止痛药以止痛 脑梗塞患者康复期突发再梗
(一)一般治疗应卧床休息、头部放平，必要时给吸氧。除血压特高外一般不降压。勤翻身，注意呼吸道通畅，预防呼吸道及泌尿道感染，预防褥疮。
(二)低分子右旋糖酐 每日500毫升静滴，连用两周。
(三)血管扩张剂 间断吸入混合气体(6—7%的二氧化碳，50—95%
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氧)，5%碳酸氢钠250毫升静点，每日1—2次，罂粟碱100毫克加入250毫升葡萄糖液内缓慢静点，每日一次共两周。血管扩张剂仅用于发病初1—2天或病后3周以后，否则可出现脑内盗血综合征，反而会加重脑组织缺氧损害。
(四)抗凝治疗 治疗方法如下：肝素单位加入5%葡萄糖、生理盐水或10%的葡萄糖液1000毫升中缓慢静脉点滴(以每分钟20滴的速度维持24—48小时。第一天可同时口服抗凝药物，如新双香豆素300毫克、双香豆素100—200毫克、新抗凝4—8毫克)。
(五)活血化瘀的中药如丹参、川芎、葛根、当归、红花等。可酌选用 。
(六)手术治疗 颈动脉阻塞者可作血栓摘除术。对于短暂性脑缺血发作和颅内动脉系统阻塞者，可于病侧进行颞浅动脉和大脑中动脉的吻合术。
(七)新针、头针、激光或超声波等治疗均可选用。 突发脑出血紧急处理
首先应小心轻轻地抬到卧室和宽敞的场所，尽量减少病人身体及头部的震动、摇晃、颠簸，加重颅内出血及发生脑疝。保持呼吸道通畅。给病人解开衣领、裤带，必要时将上衣用剪刀剪开，以减少对呼吸的阻力；有假牙者取下假牙，体位以侧卧为宜，使口腔分泌物及呕吐物易于流出。如出现舌头后坠，呼吸鼾声大，可用手将下颌托起。当病人出现抽搐时，可用一块半寸宽的竹板缠
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上软布塞入上下齿之间，以防舌头被咬伤。同时可用静脉注射20％甘露醇或50％葡萄糖脱水，以防发生脑疝。 运动中突发性骨折的处理方法
现场骨折的处理比较多样化，要根据具体情况采取不同的处理方法，如为轻度无伤口骨折，尚未肿胀时，有条件的情况下，应先进行冷敷处理，使用冰水、冰块或者冷冻剂敷住骨折部位防止肿胀，冰冻的矿泉水和纯净水也可，简单固定后送医院处理。 如有伤口则不宜冷敷，用消毒纱布压迫止血，如遇出血严重不便或不能压迫止血的（一般指大腿开放性骨折或者其它部位严重出血的）应用止血带或者布条等环扎该部位近心端一侧，立即送往医院，也可采用压迫止血方法，要记住的是一旦采用布带、绳子捆扎止血时，必须记录扎带的时间，一般不宜超过1小时，以免时间过长导致肢体缺血坏死。一般每1小时需放松止血带至少5分钟。出血如果是暗红色且出血速度比较慢为静脉血，在伤口的远心端做包扎。如果出血颜色鲜红且呈快速涌处状，是动脉血，应在伤口近心端包扎。如遇骨折端外露，不要尝试将骨折端放回原处，应继续保持外露，以免将细菌带入伤口深部引起深部感染。如将骨折端或脱位的关节复位，应给予注明，并在送医院时向医生交待清楚。
设备设施故障事件应急处理预案
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1.设备设施出现故障，应在10分钟内报告科主任。
2.尽快上报后勤维修和材料采购人员，协调故障解决事宜，并充分利用科室现有设备保障门诊正常运营。
影响医院秩序事件应急处理预案
1.如发生病人或家属在医院内与医务人员吵闹且有滋事倾向的，现场目击员工应予以劝阻，如劝阻无效，立即报告院办人员，告知事发原因、地点。当事人尽可能回避，不要和对方发生正面冲突。
2.如发现殴打医务人员、投掷物品时，应及时、坚决地制止。 3.当事态严重、无法控制时，即刻与派出所或110中心联系，告知事发地点。同时向医务科报告。
4.现场医务人员尽量与涉事方沟通，千方百计平息事态。 5.事发后，科室人员主动、及时向院办人员汇报事发原因、事态进展及处理的结果。
门急诊信息系统瘫痪应急预案
1.挂号收费系统及其硬件设备出现故障，无法挂号和收费时，收费人员及导医首先要耐心向病人做好解释工作。 2.立即通知信息科管理员赶赴门急诊收费处进行维修。
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3.护士要协助导医做好病人解释及就诊秩序维持工作。 4.医生正常接诊、看诊，书写好门诊、急诊病历，并手写处方、检查单；护士要做好相应病人的治疗费、处理费的记录工作，并交予收费人员。
5.对于自费病人，收费人员应进行手工挂号、收费，开具手写收据。
6.对于医保病人，收费人员先行医保病历及医保卡临时性保管，然后对各种单据盖章，待系统恢复正常后，补登病人信息、挂号，对发生费用进行医保结算，打印正式收据，退回医保病历和医保卡。
7.非正常工作时间，急诊办理住院病人入院手续的，收费人员先行手工登记，预交住院押金，开具收款凭证。
8.对于短时间内难以修复的计算机信息系统故障，值班医护人员要及时向医院总值班、科主任报告，由医院总值班、科主任协调处理。
灭火程序
1.报警：利用就近电话迅速向安全保障领导小组组长、总值班、消防控制中心报警；如火灾涉及范围较大，迅速向市火灾报警中心119报警，报警时讲清单位、楼层、部门、起火部位、火势大小、燃烧物质和报警人姓名，并通知临近部门关上门窗、熟悉灭
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火灾处理和人员疏散应急预案
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火计划和随时准备接收病人；并派人在医院门口接应和引导消防车进入火灾现场。
2.救援：组织病人及其它来访者及时离开火灾现场；对于不能行走的病人，采用抬、背、抱等方式转移。 3.限制：关上门窗、分区防火门，防止火势蔓延。
4.灭火或疏散：如果火势不大，用灭火器灭火；如果火势过猛，按疏散计划，及时让病人和其它人员撤离现场。 救援人员灭火、疏散步骤 1．报警通报：
一旦接到火警，消防控制中心应立即打电话到事发地点核实并同时派人前往现场勘察，明确火情及原因。当确认起火时，向楼层通报，次序为：着火层——着火层以上各层——有可能蔓延的着火层以下的楼层，通报时说明疏散路线，稳定病人情绪，防止出现混乱现象。 2．灭火：
（1）在扑救中，参加人员必须自觉服从现场最高负责人的指挥，沉着、机智、正确使用灭火器材，做到先控制、后扑灭。 （2）抓住灭火有利时机，对存放精密仪器、贵重物资的部位，应集中使用灭火器灭火，争取一举将火灾扑灭在初起阶段。 （3）对于在燃烧中会产生有毒气体的物品，扑救时应采取防毒措施，如使用氧气呼吸面罩，用湿毛巾、口罩捂住口鼻等。 3．疏散：
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（1）本着病人优先的原则，医院员工有责任引导病人向安全的地方疏散。疏散通道被烟雾所阻时，应用湿毛巾或口罩捂住口鼻，身体尽量贴近地面，匍匐前进。
（2）禁止使用电梯，防止突然停电造成人员被困。疏散通道口必须设立哨位指明方向，保持通道畅通无阻。
（3）疏散与保护物资：应先疏散和保护贵重的、有爆炸和有毒害危险的以及处于下风方向的物资。疏散出来的物资不得堵塞通路，应放置在免受烟、火、水等威胁的安全地点，防止丢失和损坏。
（4）防排烟：消控中心启动送风排烟设备，使疏散楼梯间、通道走廊保持正压送风排烟、关闭防火卷帘门；现场人员开启疏散楼梯的自然通风窗、关闭防火门。 注意
事
项
：
1.火灾事故首要的一条是保护人员安全，扑救要在确保人员不受伤害
的
前
提
下
进
行
。
2.火灾第一发现人应判断原因，立即切断电源。
3.火灾发生后应掌握的原则是边救火，边报警。 4.人的生命是最宝贵的，在生命和财产之间，首先保全生命，采取一切必要措施，避免人员伤亡。
停水、停电等异常情况处理预案
1.任何人发现情况立即通知医院相关部门，派工作人员到场处
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理。必要时通知医务处或医院总值班。 2.停电时，医护人员注意安抚病人保持秩序。
3.故障排除期间，所有医护人员都要守护、安抚和处理患者的不适。
水管爆裂、跳电等突发性事件应急预案
科室应急程序：
（1）科室一旦发现有水管漏水情况，立即联系总务科抢修。 （2）维修人员到达之前，积水严重的，立即将贵重设备搬离现场，同时安抚病人，告之不必慌张，并通知保洁人员清理积水，总务科联系电话：。
（3）一般情况下的电跳闸，医护人员可应急推闸送电。 （4）紧急情况下，抢修人员接报后，第一时间内到场送电。
极端天气(高温、强降雨、雨雪)应急预案
各科室应急程序
（1）科室接到极端天气(高温、强降雨、雨雪)通知后，应该在允许情况下把所有的仪器、设备电源先行切断，待天气恢复正常后再投入使用。
（2）接到极端天气(高温、强降雨、雨雪)的通知后，立即做好防火、防汛、防停电、防盗的准备。
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（3）加强各诊室巡视，安抚患者。
科内突发事件下的媒体应对预案
1.医疗科室在发现媒体突然造访（非企划宣传部事先联系好的采访）应立即通知医务科；
2.针对事件发生状况，如属医患纠纷，就事件相关情况作好与相关媒体的沟通工作，力求解释到位，获取媒体的理解； 3.协调过程中出现必须面向公众的情况，任何其它个人不得擅自对外发表言论。
4.沟经过程中，任何个人不得与媒体发生言语或者肢体冲突，对待媒体态度要礼貌，尽力克制自己的情绪；
遭遇暴徒的应急预案及程序
一、做好诊室安全工作管理，夜间诊室房门上锁。
二、遭遇暴徒后，沉着冷静，采取果断措施保护患者及公物，尽量减少不必要的损失。
三、注意观察暴徒的特征。
四、设法通知派出所，或拨打 110。
五、暴徒逃走，注意走向，为破案提供线索。
【程序】安全防范 → 派出所或 110 → 提供线索
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2020年4月19日
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第6篇：新生儿科应急预案
新生儿科应急预案
新生儿科工作繁忙，突发事件多，应利用有限的人员，实行弹性排班，合理调配，建立预警机制以保证新生儿工作安全、正常、有序地运行。操作步骤如下：
一、建立以科主任、护士长为领导，全体医护人员为成员的医护人力应急调配小组。
二、报告程序：护士——护士长（姓名）、科主任（姓名）——护理部主任（姓名）、医务科（姓名）。
三、护士长接到报告后，应立即启动护理人力资源调配预案，由护士长统一指挥，协调各方面的工作，各成员本着以大局为重的原则，服从护士长的调配，不得以任何理由推诿、拒绝。
四、医护应急小组成员必须保持24小时通讯畅通，遇到紧急情况，被调配人员须在半小时内到岗。
五、调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、医护人员现有情况来合理调配，必要时全科医护人员参加，统一服从调配，保障紧急状态下医疗安全、医疗质量。具体安排如下：
1.新生儿科白班合理安排人员，3-4名护士，一名主管医师，保证每间一名护士，另备机动护士一名，负责配奶、加药、接送婴儿。
2.下午普通儿科护士做完治疗后，抽一名护士去新生儿科，协助送婴工作。
3.黄疸患儿流动性大，夜班医师早查房，力争在白班完成一切治疗，减轻夜班工作量。患儿数≤6个，开启一个蓝光室，7-12个，开启备用蓝光室，保证患儿治疗。
4.夜间值班护士每班至少2人，≥10个患儿通知姓名，≥14个患儿通知护士长姓名进行人员调配。
5.遇有紧急情况及特殊病例的治疗，如多胞胎窒息复苏、多名为重患儿抢救、新生儿呼吸窘迫、新生儿窒息复苏、气管插管注入珂立苏、需要使用CPAP及呼吸机辅助通气时，全体医护人员立即进行有效的抢救，并由专人及时与家属沟通、交代病情，同时科主任、护士长通知医务科、护理部，使医院能够全面掌握情况，协调各方面工作，更好地组织力量进行及时有效的抢救和治疗。
第7篇：康复科应急预案
康复科应急处置预案在临床治疗过程中，康复异常情况虽不多见，但我们必须要引起足够重视，否则可能因小意外酿成大事故，尤其是对一些全身体质差、年龄小或敏感部位等治疗，极易出现病人生命体征不稳等现象。为防止医疗事故的发生及有一旦发生事故后能及时妥善处理，特制定以下预防处置措施，望全科人员严格遵守。一、治疗前，要详细了解病人全身情况，对病人生命体征有一个总体的评估。对于属治疗禁忌证的病人，要谨慎治疗；对于生命体征不稳的病人，禁止采用影响其生命体征的操作。二、治疗前，要详细与病人讲清治疗的方法、作用、可能出现的不良反应，部分精神紧张的病人，应耐心做好沟通，消除顾虑。三、治疗过程中，要加强工作责任心，严格遵守操作规程，随时严密观察病人反应，一旦出现意外情况及征象，处理处理。四、治疗过程中，若出现意外情况，应按预防处理技术方案及时处理，并同时向科主任或上级医生汇报，科主任或上级医生应按时到达现场，并指导进一步处理。
-1-五、若病人病情变化快，应及时请相关科室急会诊；若出现重大意外情况如呼吸心跳骤停等，应边抢救边向医疗总值班报告。六、严格掌握康复的适应症、禁忌症及操作注意事项，严格执行操作规范，治疗过程中患者仍有不适，立即停止治疗。附件1.休克的急救措施附件2.心绞痛的急救措施附件3.心跳呼吸骤停的急救措施附件4.骨折的急救措施
-2-附件
1休克的急救措施就地抢救、不宜搬动，吸氧保暖、休克体位（平卧或下肢抬高30°），清除病因，补液扩容，正确使用血管活性药物、防止水电解质、酸碱平衡，支持疗法，防止并发症等综合治疗。请急诊医师会诊。
-3-附件
2心绞痛的急救措施立即停止治疗，取自然位置卧床或坐位休息，最好抬高上身。硝酸甘油为首选药物，可用毫克舌下含化，1-2分钟内生效，能维持20-30分钟，病情稳定送专科治疗。
-4-附件3心搏骤停和呼吸骤停的急救措施立即停止治疗，去枕平卧，，给予基本生命支持，包括清除呼吸道内异物，使用仰头举颏法，打开患者气道，给予人工呼吸，吹气的同时按压心脏，人工呼吸：心脏按压为2：30。心搏骤停后，仅靠胸外心脏按压，难以达到，必须借助肾上腺素能药物。在心脏按压的同时，首次静脉注射1-5mg,3-5min给一次，以后每5-10分钟给一次。积极抢救的同时，请急诊科医师出诊。
-5-附件
4骨折的急救措施骨折易发生于儿童按摩时，诊断要点有明显的用力不当，特有体征：1、畸形骨折段的移位，使肢体出现畸形。2、异常活动在没有关节处出现不正常的关节样活动。3、骨擦音、骨摩擦感或骨传导音减弱。应急处置：1、积极抢救昏迷、休克患者。2、密切观察病情变化，注意合并损伤的治疗。3、肢体肿胀严重者，先临时外固定，抬高患肢，待肿胀消退后再复位。4、小夹板固定后，应抬高患肢和注意血运，及时调整松紧度。病情稳定后，送专科治疗。
-6-
第8篇：康复科应急预案
九、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序
(一)、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV 污染的尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，然后用碘酒和酒精消毒，必要时去外科进行伤口处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。
(二)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在 24 h 内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫 高价球蛋白，按 1 个月、3 个月、6 个月接种乙肝疫苗。
(三)被 HIV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在 24 h 内去预防保健科抽血查 HIV 抗体,必要时同时抽患者血对比，按 1 个月 3 个月、6 个月复查，同时口服贺'普丁(拉米呋定)每日 1 片，并通知办公室、院内感染科进行登记、上报、追访等。
【程序】立即挤出伤口血液 → 反复冲洗 → 消毒 → 伤口处理 → 抽血化验检查 → 注射乙肝免疫高价球蛋白 → 并通知办公室、院内感染科进行登记、上报、追访
十一、护理行为过失应急预案
1、护理人员必须认识到护理工作是关系到病人的安危的大事，加强工作责 任心，严格执行交接班制度，查对制度，认真执行各项操作规程，杜绝因护理行为过失而发生差错事故。
2、仔细观察病情，如发现病情变化，及时向当班医生汇报，给予正确的处 理。
3、如发现发错药、打错针、输错液，应立即停止用药，及时向医生及护士 长汇报，采取积极有效的抢救措施，以减少和降低由于护理过失行为而造成的不良后果。
4、如发生烫伤、小儿坠床、褥疮等严重情况，在安臵病人的同时，立即汇 报护士长、科主任，作相应的急救处理。及时与院领导汇报，争取更多的力量给予应急支持，责任者应在二十四小时内提交书面材料。
5、保证急救物品的齐全和功能完好，严格执行消毒隔离制度，杜绝供应未 消毒的器械、敷料或无菌操作不严而发生感染造成不良后果。
十二、住院患者跌倒预案
1.病人下床时，应先坐稳于床沿，再有家属搀扶上床。如厕时有人陪伴。去卫生间时注意门槛，防止跌倒。
2.如发现地面潮湿有水渍，请告诉工作人员，并避免再有水渍的地方行走，以防滑倒。
3.请将物品尽量放臵于橱柜内，以免妨碍走路。
4.当你所照顾的病人有意识障碍、躁动不安时请将床栏拉起，必要时增加约束带保护。
5.当床栏拉起时，若需下床先将床栏放下，切勿翻越。如家属不在时，请打铃叫护士帮助。
6.请穿防滑的鞋子。病房夜间打开床头灯，以便病人辨清方向。
7.病人服用安眠药等特殊药物或感到头晕，需要帮助而无家属在场时，请立即按床边呼叫器通知护士。（附：特殊药物包括：镇静剂、镇痛剂、降压药、降糖药等）
十三、住院患者坠床预案
1.立即通知医生
2.初步评估患者病情，神智、瞳孔、肢体活动、生命体征的变化，检查有无伤口，有无头部着地
3.汇报护士长、护理部、填写意外事故报告单，必要时报告医院总值班
4.持续加强跌倒宣教，病人、家属加深预防跌倒意识，记录患者坠床的过程及抢救措施
十四、住院患者压疮预案
在采取下列措施后汇报护理部，填写护理不良事件报告单，必要时请护理会诊。
①更换体位，落实上述预防措施。 ②皮肤红润或表皮破损：贴透明贴。
③浅表溃疡或坏死组织溃疡期：换药流程（每1~2天一次） 评估→清创→无菌生理盐水冲洗→根据情况选用：溃疡贴、优赛、泡沫贴、清创胶、银离子敷料等→纱布覆盖。
④水泡者：用无菌注射器抽出水泡内液体，局部消毒后用无菌敷料包扎。
⑤配合理疗，如红外线照射。
十九、住院患者走失（外出未归）预案
若无独立行走能力留陪客1人，开出陪护医嘱，发放陪客证，护理记录单记录 入院时详细做好入院须知，交代勿擅自离开
发现外出未归
打电话联系家属
联系失败
汇报行政总值班、护士长、继续寻找
报警 护理记录单记录
二十二.病人在运送过程中意外防范预案
1、医院内各道路平整，运输过程中保持平稳，以防颠簸加重病情。发现问题及时通知后勤。
2、运输工具由专人负责、定期维修。运送前检查是否完好无缺。担架车要用护栏，轮椅系上安全带。
3、根据病情，准备相应的抢救物品。如气管插管、简易呼吸器、便捷式小氧气筒、抢救药物等。
4、加强护送者的责任心，护送到位。运送危重病人，一定要由有经验的护士护送；如为轻病人，可由经过培训的护工送，但一定要交代护送途中注意事项。
5、加强护士素质教育，不断提高业务水平。有计划的培训急救技术，定期进行理论和操作考核。加强法制观念，依法行医，依法施护。
6、对急诊病人，发现潜在的危险因素，防患于未然。
7、保证氧气的有效供给，静脉通路的通畅和适合的滴速以及做好各种管道的护理。
8、烦躁不安的病人应有专人看护，必要时使用约束带，防止坠落伤。昏迷病人要头偏向一侧，防止呕吐引起的窒息。
9、掌握正确的搬运方法和推车技巧，上、下坡时要把握好速度，护士站于病人头侧，便于观察病情，下坡时病人头部在高处一端。
10、一旦发生坠落、身体擦伤等意外事故，应立即给予紧急处理，尽量把意外伤亡降低到最低。有家属的尽量能够取得家属的谅解，无家属的立即通知家属，同时汇报上级部门。
二十三、药物引起过敏性休克的应急预案及程序
过敏反应应急预案
1、在注射药物前应询问患者是否有药物过敏史、家族史、用药史，并按要求做过敏试验，凡此药过敏者禁做该药物的过敏试验。
2、正确执行药物过敏试验，如药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断。
3、该药试验结果阳性或对该药有过敏史者，禁用此药。同时在该患者医嘱单、三测单、评估表、病历夹上注明过敏药物名称，在床头挂过敏试验阳性标志，并告知患者及其家属。
4、凡接受该药治疗的患者，停用此药 1 天以上，应重做过敏试验，试验阴性方可再次 用药。
5、抗生素类药物应现有现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。
6、严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内备抢救盒（内装肾上腺素原装盒及药物 1 支，砂轮 1 个，注射器1支）。
7、药物过敏试验阴性，第一次注射后观察 20-30min，注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应。 过敏性休克应急预案
1、患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报名医生。
2、立即平卧，皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射 ，直至脱离危险期，注意保暖。
3、改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。
4、迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通道。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛；给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
5、发现心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
6、观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉博、呼吸、血压、尿量及病情变化；患者未脱离危险前不宜搬动。
7、按《医疗事故处理条例》规定 6h 内及时、准确地记录抢救过程。
二、程序
（一）过敏反应防护程序
询问过敏史→做过敏试验→阳性患者禁用此药过敏试验结果告知患者或家属→阴性患者接受该药治疗→现用现配→严格执行查对制 度→首次注射后观察 20-30min
（二）过敏性休克急救程序
立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痉挛→发生心脏骤停行肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程
三十
一、康复意外紧急处理预案
癫痫的突发处理 癫痫发作时要让癫痫患者平卧，防止跌倒或受伤并马上通知医生。衣领、腰带必须解开，以使呼吸通畅。将毛巾、手绢或压舌板塞入齿间，以防止舌部咬伤。惊厥时不可按压癫痫病患者肢体，以免发生骨折、脱臼。在背后垫一软枕可防止椎骨骨折。将癫痫患者头部转向一侧，使分泌物流出，避免窒息。
突发性休克处理措施
休克发生时，患者往往出现皮肤湿冷、出汗、面色苍白或青紫、表情冷漠、体温下降，这是微循环血流不足的表现。此外，患者伴随烦躁不安、反应迟钝甚至昏迷，这是心脑缺血的表现。一旦发现患者出现心率加快、脉搏细弱，要特别警惕，这是休克的预兆。
1.马上通知医生，尽量少搬动、少打扰病人，保持其安静。 2.松解病人衣领、裤带，使之平卧。休克严重的头部应放低，脚稍予抬高。但头部受伤、呼吸困难或有肺水肿者不宜采用此法，而应稍抬高头部。
3.注意病人保暖，但不能过热。
4.有时可给病人喂服姜糖水、浓茶等热饮料。
5.有肺水肿、呼吸困难者，应给予氧气吸入。
6.对某些明确原因的休克者，如外伤大出血，应立即用止血带结扎，但要注意定时放松，以免时间过久造成肢体坏死；骨折疼痛所致休克者，应固定患肢，并服用止痛药以止痛 脑梗塞患者康复期突发再梗
(一)一般治疗应卧床休息、头部放平，必要时给吸氧。除血压特高外一般不降压。勤翻身，注意呼吸道通畅，预防呼吸道及泌尿道感染，预防褥疮。
(二)低分子右旋糖酐每日500毫升静滴，连用两周。
(三)血管扩张剂间断吸入混合气体(6—7%的二氧化碳，50—95%氧)，5%碳酸氢钠250毫升静点，每日1—2次，罂粟碱100毫克加入250毫升葡萄糖液内缓慢静点，每日一次共两周。血管扩张剂仅用于发病初1—2天或病后3周以后，否则可出现脑内盗血综合征，反而会加重脑组织缺氧损害。 (四)抗凝治疗治疗方法如下：肝素单位加入5%葡萄糖、生理盐水或10%的葡萄糖液1000毫升中缓慢静脉点滴(以每分钟20滴的速度维持24—48小时。第一天可同时口服抗凝药物，如新双香豆素300毫克、双香豆素100—200毫克、新抗凝4—8毫克)。
(五)活血化瘀的中药如丹参、川芎、葛根、当归、红花等。可酌选用。
(六)手术治疗颈动脉阻塞者可作血栓摘除术。对于短暂性脑缺血发作和颅内动脉系统阻塞者，可于病侧进行颞浅动脉和大脑中动脉的吻合术。
(七)新针、头针、激光或超声波等治疗均可选用。 突发脑出血紧急处理 首先应小心轻轻地抬到卧室和宽敞的场所，尽量减少病人身体及头部的震动、摇晃、颠簸，加重颅内出血及发生脑疝。保持呼吸道通畅。给病人解开衣领、裤带，必要时将上衣用剪刀剪开，以减少对呼吸的阻力；有假牙者取下假牙，体位以侧卧为宜，使口腔分泌物及呕吐物易于流出。如出现舌头后坠，呼吸鼾声大，可用手将下颌托起。当病人出现抽搐时，可用一块半寸宽的竹板缠上软布塞入上下齿之间，以防舌头被咬伤。同时可用静脉注射20％甘露醇或50％葡萄糖脱水，以防发生脑疝。
运动中突发性骨折的处理方法
现场骨折的处理比较多样化，要根据具体情况采取不同的处理方法，如为轻度无伤口骨折，尚未肿胀时，有条件的情况下，应先进行冷敷处理，使用冰水、冰块或者冷冻剂敷住骨折部位防止肿胀，冰冻的矿泉水和纯净水也可，简单固定后送医院处理。
如有伤口则不宜冷敷，用消毒纱布压迫止血，如遇出血严重不便或不能压迫止血的（一般指大腿开放性骨折或者其他部位严重出血的）应用止血带或者布条等环扎该部位近心端一侧，立即送往医院，也可采用压迫止血方法，要记住的是一旦采用布带、绳子捆扎止血时，必须记录扎带的时间，一般不宜超过1小时，以免时间过长导致肢体缺血坏死。一般每1小时需放松止血带至少5分钟。出血如果是暗红色且出血速度比较慢为静脉血，在伤口的远心端做包扎。如果出血颜色鲜红且呈快速涌处状，是动脉血，应在伤口近心端包扎。如遇骨折端外露，不要尝试将骨折端放回原处，应继续保持外露，以免将细菌带入伤口深部引起深部感染。如将骨折端或脱位的关节复位，应给予注明，并在送医院时向医生交待清楚。
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二、输液反应的应急预案及程序
一、立即停止输液或保留静脉道路，改换其他液体和输液器。
二、报告医生并遵医嘱给药。
三、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。
四、记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。
五、及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。
六、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
七、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。 [程序]
立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检
三十
八、急救、生命支持医学装备应急预案 1.突发性卫生公共事件发生时，由医院突发事件领导小组统一指挥。由医务科和设备科负责现场急救设备应急预案的实施。
2.医务科和设备科负责人接到发生突发性公共卫生事件时，应立即赶往现场。
3.根据事件发生的程度，启用急救设备包括：呼吸机、监护仪、输液泵、洗胃机等用于抢救病人的设备。
4.急救设备数量不足时，按照《xxx人民医院急救设备应急调配工作制度》的规定，在全院范围内调拨。各临床科室应服从医院统一调配。
5.夜间及节假日发生事件时，医务科和设备科人员到达前由院总值班人员负责院内调拨。
6.本院内设备仍不能满足救护需求时，报院领导同意后，由医务科和设备科负责向市内其他医院联系借调，并报请市卫人委协调。
急救设备突然故障应急预案
1.临床工作中出现急救设备突然故障，值班人员通知科主任，并通知设备科负责维修人员或院总值班，启动院内应急预案。
2.值班人员按程序关闭故障设备，与病人联结的医疗设备应脱机，并采取补救措施，如简易呼吸器、人工气囊替代呼吸机，除颤监护仪替代心电监护仪。 3.设备科负责维修人员联系厂家工程师第一时间到达事发地点进行维修，维修人员应及时向设备科报告设备状况。 4.设备科根据设备故障性质程度，决定是否由其他相关科室调拨设备或院外调拨，以保证病人的救治，使设备故障对病员救治造成的影响程度降至最低。
5.医务科安排应急救治专家组成员参加设备突然故障后的救治。
6.医务科安排相关科室备好床位、抢救设备及物品，必要时接受因设备突然故障而转来的病员。 7.通讯联络方式：
⑴ 用医院内部电话联系，各科室均有电话。
⑵ 用外线电话或手机联络。
三十
九、吸氧过程中吸氧装臵出现故障的应急预案及程序 (一)立即将备用氧气筒装臵推至床旁，接吸氧管给予吸氧。 (二)应用过程中密切观察患者缺氧有无改善以及其他病情变化。
【程序】备用氧气筒装臵接吸氧管 → 继续吸氧 → 观察病情
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四、封存患者病历前的应急预案及程序
1、当出现纠纷和医疗争议，患者及家属要求封存病历时，病房要保管好病历，以免丢失。
2、及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。
3、备齐所有有关患者的病历资料。
4、迅速与科领导、院领导(晚间及节假日)联系。
【程序】患者及家属要求封存病历 → 保管好病历 → 及时准确记录 →备齐病历资料 → 迅速与科领导、院领导联系
四十
五、封存患者病历的应急预案及程序
1.发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人，提出封存病历申请。
2.科室向院办领导、院领导报告。
3.医院办或院领导与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者的病历，复印主观病历部分的复印件交患者本人及其代理人。并收取工本费每张 1元。
4.主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。
5.封存的病历由医院办保管，晚间及节假日由科领导保管，次日或节假日后移交医院办。
6.如为抢救患者，病历应在抢救结束后 6 h 内据实补齐。 【程序】提出申请 → 向院办领导、院领导报告 → 双方共同在场时现场封存复印件 → 医院办保管 → 抢救病历 6 h 内补齐
四十
九、医务人员职业暴露应急处臵预案
职业暴露后的处理措施 ①锐器伤伤口紧急处理
a.立即从近心端向远心端将伤口周围血液挤出； b.用流动水冲洗2～3分钟；
c.用75％酒精或％安尔碘消毒伤口，如有必要需作包扎处理；
②皮肤或粘膜暴露后的处理
皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 ③职业暴露危险评估及报告
a.科室医院感染管理负责人（科主任或护士长）首先进行职业暴露的初步评估，并电话报告感控科。
b.当事人疑HIV职业暴露，由感染管理意外事件应急工作组组长报告分管副院长，并组织专家及时评估暴露级别，确定是否需预防性应急用药。 职业暴露的预防原则
①医务人员应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的物质，医务人员接触上述物质时，必须采取防护措施。
②医务人员进行诊疗和护理操作可能接触病人血液、体液时须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
③在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应戴防护面罩或具有防渗透性能的口罩和防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或围裙。
④医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
⑤使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，以防刺伤。
⑥禁止将使用后的一次性针头重新盖帽。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
五十.医院感染暴发事件卫生应急处臵预案
医院感染暴发应急处臵方案
①出现医院感染暴发流行趋势时临床科室经治医生立即报告科主任，同时报告感控科；
②感控科接到报告后第一时间到达现场进行调查处理，采取有效措施，控制医院感染的暴发，将调查证实发生的医院感染暴发事件报告院领导与相关部门，并在2小时内向上级卫生行政部门报告； ③医务科负责组织专家进行会诊，协助临床科室查找感染源及传播途径，隔离相关病人，防止感染源的传播和感染范围的扩大；
④护理部负责协调病区护理人员，协助做好各项消毒、隔离及安臵病人等工作；
⑤总务科负责应急物资采购与准备工作；
⑥药剂科负责治疗、抢救药品准备和发放工作。 医院感染暴发的调查处臵实施步骤
对医院感染暴发疫情坚持“边抢救、边调查、边处理、边核实”的原则，以最有效的措施控制事态的发展。具体做好以下工作：
①积极开展对医院感染病人和疑似病人的诊治工作，查看医院感染暴发病例，了解病史、核查实验室检查结果，开展相应的流行病学调查，及时排除或确诊疑似病人，对危重病例积极救治或根据病情及时转诊；
②查找感染源：感控科协助检验科对病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行相关病原学检查。
③调查感染暴发流行的起始时间及医院感染传播方式，分析并列出潜在的危险因素。
④控制感染源：必要时临床科室对病人和疑似病人进行隔离治疗。 ⑤切断感染途径：在确定感染暴发的感染途径为空气传播或经水、食物传播、经接触传播、血液及血制品传播、输液制品传播、诊疗器械传播和一次性无菌医疗用品传播后，采取相应的控制措施。对感染源污染的环境采取有效的消毒处理，去除和杀灭病原体。
⑥对易感人群实施保护措施：病区暂停收治新病人，必要时对易感病人和工作人员实施预防性用药。
⑦发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染时，还应严格遵循标准预防，积极查找病原体，加强消毒隔离和医务人员职业防护措施；明确病原体后，再按照该病原体的传播途径实施相应的消毒隔离措施，确保不发生新的医院感染。 ⑧根据医院感染暴发的调查和控制情况，实时调整相应控制措施。
⑨汇总分析调查资料，写出调查报告，总结经验教训，制定医院今后的防控措施，向院领导及上级卫生行政部门报告。 ⑩对未发生医院感染暴发的病区采取预防措施，防止疫情蔓延。
医院感染暴发的预防措施
①开展医院感染的监测：及早发现医院感染流行暴发的趋势，及时采取控制措施；
②加强临床抗菌药物应用的管理，尤其是某些特殊抗菌药物的应用； ③加强医院消毒灭菌效果的监督监测； ④加强医务人员手卫生；
⑤加强医源性传播因素的监测和管理，如消毒及无菌操作、一次性无菌医疗用品的管理等； ⑥严格探视制度和陪护制度；
⑦加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感染管理；
⑧及时汇总和反馈临床上分离的病原体及其对抗菌药物的敏感性；
⑨做好卫生应急物资储备，包括医疗救护的药品及器械、消毒药械、个人防护用品等，以保障卫生应急工作进行。
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一、医疗技术损害处臵预案
一、立即消除致害因素。技术损害一旦发生，首先发现者应当立即设法终止致害因素；当致害因素的识别和判定有困难时，应当立即呼叫上级医护人员指导处理，不可迟疑拖延。
二、迅速采取补救措施。密切注意患者生命体征和病情变化，千方百计采取有效补救措施，降低技术损害后果，保护患者生命健康。
三、尽快报告有关领导。技术损害一旦发生，都必须立即如实报告。首先报告上级医师和科主任，情节严重者应当同时报告医务科、主管院领导或者总值班，重大技术损害必须同时报告院长，任何人不得隐瞒或瞒报。
四、组织会诊协同抢救。损害较轻、不致造成严重后果者，当事科室要酌情组织科内会诊，妥善处理（由科主任现场高年资医师主持）；对于情节严重的技术损害，应当根据需要邀请院内相关专科会诊，共同抢救（科主任主持）。
五、迅速收集并妥善保管有关原始证据，包括实物、标本、手术切除组织器官、剩余药品、材料、试剂、摄像和录音资料、各种原始记录等。
六、妥善沟通，稳定患方情绪，争取患方配合，防止干扰抢救和发生冲突。
七、如患者已经死亡，必要时应在规定时限内向其亲属正式提出并送达书面尸检建议，并力争得到患方书面答复。
八、全面检查、总结教训，找出技术损害发生的原因，制定改进措施，修订制度及时完善相关记录。
九、如属医疗过失，应当区分直接责任和间接责任，依照法律法规和相关规章制度对责任者做出合理处理。
十、相机做好医疗事故技术鉴定或应诉准备。
十一、因技术损害构成医疗事故者，按照《医疗事故处理条例》规定程序进行处理。患方以不正当手段过度维权、聚众滋事、扰乱医疗秩序时，在耐心劝导和向当地卫生行政部门、公安部门报警的同时，组织力量维护医疗秩序，保护医院设施。 十
二、当发现技术损害与技术或药品器材本身缺陷有关，或同类损害重复出现或反复出现时，暂停使用该项技术或有关药品器材，并对其认真地进行研讨和重新评估，必要时报告当地卫生行政部门。
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九、火灾处理和人员疏散应急预案
灭火程序
1.报警：利用就近电话迅速向安全保障领导小组组长、总值班、消防控制中心报警；如火灾涉及范围较大，迅速向市火灾报警中心119报警，报警时讲清单位、楼层、部门、起火部位、火势大小、燃烧物质和报警人姓名，并通知临近部门关上门窗、熟悉灭火计划和随时准备接收病人；并派人在医院门口接应和引导消防车进入火灾现场。
2.救援：组织病人及其他来访者及时离开火灾现场；对于不能行走的病人，采用抬、背、抱等方式转移。 3.限制：关上门窗、分区防火门，防止火势蔓延。
4.灭火或疏散：如果火势不大，用灭火器灭火；如果火势过猛，按疏散计划，及时让病人和其他人员撤离现场。 救援人员灭火、疏散步骤 1．报警通报：
一旦接到火警，消防控制中心应立即打电话到事发地点核实并同时派人前往现场勘察，明确火情及原因。当确认起火时，向楼层通报，次序为：着火层——着火层以上各层——有可能蔓延的着火层以下的楼层，通报时说明疏散路线，稳定病人情绪，防止出现混乱现象。 2．灭火：
（1）在扑救中，参加人员必须自觉服从现场最高负责人的指挥，沉着、机智、正确使用灭火器材，做到先控制、后扑灭。
（2）抓住灭火有利时机，对存放精密仪器、贵重物资的部位，应集中使用灭火器灭火，争取一举将火灾扑灭在初起阶段。
（3）对于在燃烧中会产生有毒气体的物品，扑救时应采取防毒措施，如使用氧气呼吸面罩，用湿毛巾、口罩捂住口鼻等。 3．疏散：
（1）本着病人优先的原则，医院员工有责任引导病人向安全的地方疏散。疏散通道被烟雾所阻时，应用湿毛巾或口罩捂住口鼻，身体尽量贴近地面，匍匐前进。
（2）禁止使用电梯，防止突然停电造成人员被困。疏散通道口必须设立哨位指明方向，保持通道畅通无阻。
（3）疏散与保护物资：应先疏散和保护贵重的、有爆炸和有毒害危险的以及处于下风方向的物资。疏散出来的物资不得堵塞通路，应放臵在免受烟、火、水等威胁的安全地点，防止丢失和损坏。 （4）防排烟：消控中心启动送风排烟设备，使疏散楼梯间、通道走廊保持正压送风排烟、关闭防火卷帘门；现场人员开启疏散楼梯的自然通风窗、关闭防火门。 注意事项：
1.火灾事故首要的一条是保护人员安全，扑救要在确保人员不受伤害的前提下进行。
2.火灾第一发现人应判断原因，立即切断电源。 3.火灾发生后应掌握的原则是边救火，边报警。
4.人的生命是最宝贵的，在生命和财产之间，首先保全生命，采取一切必要措施，避免人员伤亡。
六
十、电梯意外事件应急预案
紧急情况的处理和救援措施 （1）电梯进水
电梯的轿厢、井道、机房等一旦发生进水事故，应立即使电梯就习近平层，疏导乘客离开电梯，并使电梯保持在开门位臵。同时应迅速切断电梯的动力和照明电源，待电梯电气部分完全晾干（或强制吹干）后方可送电进行全面检查。 （2）发生火警
大楼一旦发生火警，应立即启动所有电梯的消防功能，使电梯返回基站，同时及时疏散楼内人员，通过消防通道离开，不要乘坐电梯，并拨打“119”通知消防部门，配合消防部门做好应急处臵工作。 （3）发生地震
如果得到地震预报，应及时将电梯停在基站并关闭电梯门切断电梯电源；一旦突发地震，应立即使电梯就习近平层，使人员通过消防通道及时撤离。 （4）人员被困轿厢
电梯因停电或发生故障而停在非平层区域造成人员被困时，应首先安慰被困人员，确定轿厢位臵，同时迅速至机房切断电梯电源，采用手动盘车装臵将轿厢移至平层区，打开层门救出被困人员。 （5）其它紧急情况
当电梯出现其它的严重故障或紧急情况时，应迅速停止电梯的使用，及时通知维修人员对电梯进行全面检查，未排除故障的不得投入使用。 应急流程
1.首位发现电梯故障的员工，立即与总务科联系，告知故障电梯情况，向总务科汇报被困人员的信息。
2.总务科接到救援电话立即赶到电梯机房，用内线电话与电梯内被困人员联系，向被困人员说明救援正在进行，同时安慰被困人员，提供心理支持，建议他们站在电梯后部。被困在电梯内的人员，应保持镇静，使用紧急按钮键，切忌撬、爬。
3.定期与电梯内人员联系, 告知救援进展情况。 4.故障解除后，故障电梯应经检测才准再次使用，未启用前应有停用标牌。
5.根据规定，记录事件发生和救援的详细经过。
6.如被困人员中有身体状况差或病情不稳定如即将分娩、正在出血、急需氧气或药物治疗者，则同时需要医疗急救。由组长立即汇报医疗救护领导小组，组织急救。
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一、地震应急预案
1.出现震感时首先要准确判断是否为地震，以免造成人混乱。
2.地震发生时医护人员组织患者自我掩护，首先要就近寻找掩护物，如桌子、椅子、床等的下面都属比较安全隐蔽处。用随手物件护头和捂住口鼻，以免砸伤或被泥沙烟尘呛住；对幼儿、老人要特别关照；留观病人应用被褥蒙住头部和身体，并立即躲在床下；重病患者将其床位移动到跨度小的房间，待震动平静后再作下一步处理。
3.组织患者尽快离开房间，不可轻易再进房内，以免震动造成房屋坍塌伤人。
4.被困时保持镇静，保存体力，待外面有动静时再大声呼救或敲击。
5.患者转移完成后医护人员清点病人数，并上报医院。
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四、停水、停电等异常情况处理预 1.任何人发现情况立即通知医院相关部门，派工作人员到场处理。必要时通知医务处或医院总值班
2.停电时，当班医生和护士立即准备好手电筒，留观室开启备用应急灯。医护人员安抚病人保持秩序。
3.使用呼吸机的患者应立即采取人工辅助通气（捏皮球），吸引器改用手动式吸引器（引流或吸痰），直到供电恢复。 4.停氧气时，使用呼吸机和吸氧的患者，立即启用备用氧气瓶，同时严密观察病情变化。
5.故障排除期间，所有医护人员都要守护、安抚和处理患者的不适。
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十、医疗废物意外事故应急处臵预案
1、当收集转运医疗废物中发生医疗废物意外事故时，转运人员立即向应急工作组报告。
2、应急工作成员要尽快赶到现场，确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度；并及时呈报上级行政主管部门。
3、组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理。
4、处理医疗废物污染的区域时，尽可能减少对病人、医务人员及现场其他人员和环境的影响。
5、转运人员对泄漏、溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理：对液体溢出物可采用木屑等吸附性材料吸收处；对受污染的区域、物品进行消毒处理；必要时封锁污染区，以防扩大污染。
6、对污染的现场地面用 250-500ppm/L 的含氯消毒液进行喷洒、擦地消毒和清洁处理，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也要进行消毒。
7、转运与清理人员在进行医疗废物清理时，必须穿防护服、戴手套和口罩、穿靴子等防护用品，清理工作结束后，用具和防护用品均须进行消毒处理。
8、清理人员的身体（皮肤）在清理过程中不慎受到伤害，应及时采取相应措施处理，更换防护用品，受污染部位尽快清洗、消毒后洗澡，必要时接受医护技术的救治。
9、事故处理工作结束后，由感控科、总务科等相关科室对事件的起因进行调查分析，对采用的防范措施加以评估，总结经验教训，预防类似事件再发生。感控科汇总资料，并将事故应急处理措施和处理结果报告医院领导和卫生局。
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五、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序 (一)、急性心肌梗死合并室性心动过速时，护理人员应立即通知医生的同时，嘱患者绝对卧床休息，氧气持续吸入 3～4 L/min，建立静脉通道。
(二)、遵医嘱给予利多卡因 50～100 mg 静推， 必要时可 5～10 min 重复使用， 直至窒速控制或总量达 300mg，而后以 1～ 3mg/min 静滴维持 48～72 h。
(三)、密切观察心率、心律、血压、呼吸的变化，及时报告医生，采取措施。
(四)、患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人应：
1、安慰患者和家属。
2、抢救结束后，及时准确地记录抢救过程。
【程序】立即抢救 → 通知医生 → 继续抢救 → 观察生命体征 → 告知家属 →记录抢救过程
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六、急诊患者突发呼吸、心跳骤停的应急预案及程序
(一)、急诊患者要做检查或住院时，医护人员要详细向护送人员和家属交待患者病情，以及路途中有可能出现的情况，电话通知所去科室，交待患者病情，嘱其做好各方面的准备。 (二)、护送人员在途中，应密切观察患者的病情变化，能够对出现的情况作出判断并采取应急措施。
(三)、患者一旦出现呼吸、心跳骤停，应立即就地抢救，将患者头向后仰，畅通气道，做人工呼吸及心脏按压，同时根据发生的地点来进行不同的后续抢救措施。
(四)、如发生在途中或辅助科室，护送人员应边抢救、边电话通知科室，科室派人员携带必要的抢救物品去接应抢救患者，可适时转入抢救室，中途不得间断抢救。 (五)、如发生在离住院病房较近时,首先通知病房医护人员接应抢救患者。
【程序】就地抢救 → 呼叫救护人员 → 转至病房 → 继续抢救
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七、住院患者发生猝死的应急预案
1、发现后立即抢救，同时通知值班医生、科总值班，必要时通知上级领导。
2、通知家属，抢救紧张可通知住院出，有住院出通知家属。
3、向院总值班或医务处汇报抢救情况及抢救结果。
4、参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，据实、准确、及时做好各项记录，
5、通知家属，抢救紧张可通知住院处，由住院处通知家属。
6、向院总值班或医务处汇报抢救情况及抢救结果。
7、如患者抢救无效死亡，应等家属到院后，再通知接诊室将尸体接走。
5、认真做好与家属的沟通、安慰等工作。
6、注意对同室患者进行安慰。
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一、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序
(一)、输液前要排尽空气，输液过程中，值班护士要及时巡视密切观察，及时更换液体，以免空气进入静脉形成栓塞。 (二)、当发现空气进入体内时，立即夹住静脉管路，阻止空气进一步进入。
(三)、让患者处于头低足高左侧卧位，使空气进入右心室，避开肺动脉人口，由于心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，同时通知医生，配合医生做好应急处理。 (四)、立刻给患者吸纯氧。
(五)、如有脑性抽搐可应用安定，也可应用激素减少脑水肿、应用肝素和小分子右旋糖酐改善微循环。
(六)、患者病情稳定后，详细、据实的记录空气进入原因、空气量及抢救处理过程。
(七)继续观察并记录，直至证明患者完全脱离危险为止。 【程序】立即夹住静脉通路 → 头低左侧卧位 → 通知医生 → 吸氧或高压氧 → 药物治疗 → 观察生命体征 → 告知家属 → 记录原因及抢救过程 → 继续观察
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五、创伤性休克的应急抢救预案及程序
(一)、及时通知医生的同时，迅速为患者建立静脉通路,氧气吸入，补充血容量，由于失血过多，末梢循环不良，静脉充盈差，以致穿刺困难，所以在输液时 应选择较粗大且直的血管，可用大号针头，必要时采用双通路同时输入液体及其他血制品，但要防止发生肺水肿。
(二)、遵医嘱给予止血剂或 706 代血浆，如患者继续出现血压下降，心率> 120/min、血压
(三)、准备好各种抢救物品及药品。
(四)、抢救创伤性休克期间应每 15～ 30 min 测生命体征一次，病情稳定后 可改为 1～ 2 h 一次。
(五)、密切观察患者的神志面色、口唇、指甲的颜色，密切观察病情的动态变化。
(六)、注意为患者保暖，适当增加盖被，但应避免用热水袋或热水瓶，防止烫伤。
(七)、安慰患者和家属给患者提供心理服务。
(八)、按《医疗事故处理条例》规定在抢救结束 6 h 内，据实准确地记录抢 救过程。
【程序】立即抢救 → 通知医生 → 继续抢救 → 观察生命体征 → 告知家属 → 记录抢救过程
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二、肺心病合并呼吸衰竭患者的应急预案及程序
(一)、立即通知医生的同时，迅速给予患者持续低流量氧气吸入并建立静脉通路。
(二)、清除呼吸道分泌物，缓解支气管痉挛。遵医嘱应用支气管解痉剂，必要时给予糖皮质激素。 (三)、观察患者缺氧情况。 (四)、遵医嘱应用抗生素，以控制感染。
(五)、准备好各种抢救用品及药品，吸引器、气管插管用物、呼吸兴奋剂等。
(六)、护理人员应严密观察：
1、患者的神志、生命体征、尿量和皮肤色泽等，尤其是患者的呼吸频率， 节律及深浅度。
2、各类药物的作用及副作用，尤其是呼吸兴奋剂。
3、氧疗效果，如有二氧化碳潴留加重现象，立即报告医生采取措施。
4、患者排痰情况，及时吸出痰液，以免阻塞呼吸道。
5、患者有无肺性脑病先兆。 (七)、遵医嘱做好转院前准备。
（八） 、患者病情好转，神志清楚，生命体征逐渐平稳，护理人员应做到：
1、整理床单，更换脏床单及衣物。
2、安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。
3、指导患者合理饮食。
(九)、待患者病情完全平稳后，向患者详细了解此次发病的诱因，制定有效保健措施，避免或减少急性发作。
【程序】吸氧 → 通知医生 → 建立静脉通路 → 清除呼吸道分泌物 → 转院前准备（遵医嘱） → 观察病情 → 告知家属 →保健指导
万科物业应急预案（共7篇）
急诊科应急预案
骨科应急预案
产科应急预案
内科应急预案