医疗保险事务中心工作总结3篇 医疗保险事务中心工作总结怎么写

总结 时间:2022-10-11
【www.wendang123.cn - 总结】

  时间不知不觉,我们后知后觉,辛苦的工作已经告一段落了,回顾这段时间以来的工作,制定一份工作总结吧。下面是范文网小编收集的医疗保险事务中心工作总结3篇 医疗保险事务中心工作总结怎么写,以供借鉴。

医疗保险事务中心工作总结3篇 医疗保险事务中心工作总结怎么写

医疗保险事务中心工作总结1

××镇社会保障事务中心

  2012年上半年工作总结及下阶段工作思路

  2012年上半年,××镇社会保障事务中心在镇党委、政府的正确领导下、在区人力资源和社会保障局的悉心指导下,紧抓机遇,围绕中心建设和促进就业两大重点工作,全面提升中心服务水平。在全体职工共同努力下,部分民生指标提前完成,确保时间、任务双过半。现将2012年上半年工作总结如下:

  一、上半年各项民生指标完成情况

(一)实现新增本地劳动力就业岗位1523个(目标数2900个),其中农富和征地人员非农就业304个(目标数400个)、残疾人就业3个(目标数4个);“零就业家庭”动态为零,就业困难人员全部得到安置(共安置22人);

(二)城镇失业人员登记数控制在987人(控制数1160人),帮助成功创业数22家(目标数46家),创业带动就业人员44人;

(三)工资专项集体协议覆盖劳动者人数人(目标数人);

(四)缴纳新型农村社会保险281人(目标数350人)。

  二、重点工作开展情况

(一)落实中心建设

  1、推进中心改扩建工作。今年,在镇政府的关心和重视下,中心改扩建工程被列入我镇2012年实事项目。目前工程正处于初步设 1

  计报批阶段,待设计及施工图得到审批后将进入施工招投标、许可证办理阶段,预计今年9月中旬即可进行全面施工,于明年上半年交付使用。建成后的服务大厅建筑面积将达到400平米,设置四大功能区域,即:咨询区、等候区、前台受理区和后台协同区,实现“一门式”服务。

  2、不断提升中心服务水平。上半年,中心专门组织召开政风行风工作会议,传达市区有关政风行风工作会议精神,加强窗口工作人员培训,对“六项制度”的落实进行自查自纠,做到即知即改。同时,针对中心服务工作建立完善了一系列监督机制:(1)聘用10名政风行风监督员,针对窗口规范服务、制度落实等工作进行定期或不定期的督查;(2)广泛开展窗口受理服务满意度测评工作,每季度对服务对象发放意见征询表,征询意见建议;(3)建立岗位廉政风险档案,通过梳理个人廉政风险点、填写承诺表、上墙公示等举措接受群众监督。

  通过一系列工作的开展,不仅增强了职工的责任意识、风险意识,也切实提高了为民服务的主动性和自觉性,真正将文明服务、微笑服务、优质服务落实到日常工作中,也为中心即将创建“优质服务窗口”奠定扎实的基础。上半年,窗口共接待服务达人次,受理办结业务起。

(二)就业工作情况

  就业是民生之本。今年,中心围绕“规范服务,控制失业,拓展岗位,促进就业”的任务方针,紧抓创建促进就业示范社区机遇,整

  合资源,提升服务,积极搭建公共就业服务平台,切实解决群众最关心、最需帮助的问题。

  1、努力推进促进就业示范社区创建工作。根据本镇实际,制定了《××镇扶持失业青年就业“启航”计划实施方案》,通过基础排摸、组建专业导师团队、签订结队协议书等方式,初步探索和建立了一套扶持失业青年就业的工作机制。6月15日,南片五街镇联合在××镇举办了一场青年见习职前培训活动,参加人数约150人,四家见习基地参加了此次活动,并提供相关见习岗位给参加活动的求职青年选择。

  2、积极搭建公共就业服务平台。(1)积极响应市和区实施2012年万户企业培训项目,为企业提供服务,6月8日下午,中心为区域内81家企业举办了一场培训,内容涉及企业上网办理招退工登记备案、自主发布招工信息以及促进就业相关政策的宣传。(2)配合焦化总厂产业结构调整,及时与总厂领导和区就促中心沟通协调,积极稳妥做好员工分流。在我中心的牵头下,由区就促中心协调8个街镇共同于6月21日下午在焦化总厂举办一场专场招聘会,有28家企业250多个岗位提供员工选择,同时还为他们提供职业指导,政策宣传等服务,一方面稳定分流员工的思想情绪,另一方面通过活动,使他们了解目前就业市场情况、客观分析自身原因、合理选择分流方向。

(3)加强区域联动,为区域内企业和个人求职者搭建桥梁,提供就业服务,上半年中心共举办了两场大型招聘会,区域内共85家企业提供了1600余个岗位,接受求职登记1484余人,当场意向录用27

  5名。

  3、关注弱势群体,加强就业困难人员的援助工作,(1)建立就业困难人员就业援助基地,4月,××公司作为就业援助基地审核通过,现已开始运作,第一批录用了四名就业困难人员,下阶段基地将着重安置征地农民实现就业。(2)做好政府出资岗位托底安置工作,上半年共安置困难人员76名,其中二劳吸毒人员12名。(3)切实加强征地农民的就业援助,上半年,实现新增农富和征地人员非农就业岗位304个。

  三、日常工作开展情况

  在工作人员共同努力下,各项常规工作有序推进,部分民生指标提前完成。

(一)、社会救助方面。

  1、做好城乡低保人员和支内回沪补助人员救助工作。目前,我镇共有城乡低保人员1146人654户,支内回沪补助人员1085人,上半年共发放各类救助资金万元;

  2、做好医疗救助对象救助工作。上半年受理医疗救助对象172人,发放救助款万元;

  3、做好经济适用房、廉租住房家庭信息录入和核查工作。受理了2012年第一批经济适用房申请家庭共计35户,完成一门式信息录入35户,上传经济状况核对系统34户,完成廉租住房申请家庭经济核查报告10户。

(二)、农保服务方面。

  1、做好新农保参保申报工作。2012年新农保参保申报工作正在进行中,到目前为止参保人数为281人,全部扣款成功。还有一些无保障人员的名单已经下发至各村,共同动员这

  些无保障人员参加新农保;

  2、做好农村退休金的发放工作。目前,我镇现有农村退休人员934人,共计发放农村退休金万元,区负担万元,其余万元由镇、村两级负担;

  3、做好农村合作医疗报销和征地养老医药费报销工作。上半年,农村合作医疗报销人次为人,金额为万元;为2289人办理征地养老医药费报销手续,共报销金额万元。

(三)、征地管理方面。上半年办理并办结了“元江路90号地块”、“莲花路西、元江路南地块”2个征地项目,为161名失地农民办理了社会保险和征地养老缴费手续,涉及金额共计余万元;为3805人发放了征地待岗生活费,共计金额余万元,切实保障了失地农民的生活水平。

(四)、劳动监察方面。

  1、积极引导企业规范用工并帮助广大劳动者增强自我维权意识,推动劳动力市场有序进行。利用“春风行动”、夏季招聘会的平台,发放“单位用工指南”、“来沪务工人员心理援助手册”等宣传资料并提供投诉维权、政策咨询等服务。

  2、做好劳动用工监察调解工作。目前我镇工资专项集体合同覆盖劳动者人数达人,覆盖单位数416家。上半年,共处置群体劳资集访案件6起(衣恋、聚焦运输、伊利爱贝、中沅服务等),涉及人数247人,涉及金额余万元;调解立案14起,涉及人数35人,涉案金额元。

  四、下半年工作计划

(一)进一步做好中心建设工作。严格按照时间节点,有序推进

  中心改扩建工程项目,确保项目工程正常进行。进一步加强中心职工的业务培训和政风行风监督工作,积极创建上海市“优质服务窗口”。

(二)进一步做好就业服务工作。

  1、加强三区联动合作力度,提供更多岗位促进征地及农富人员实现就业;

  2、加大宣传引导力度,针对就业意愿不高,持不正确就业观念以及隐性就业的群体,通过分析利弊让他们认清形势,转变观念,鼓励他们积极就业;

  3、加大资金、岗位等投入力度,通过各种政策引导群众参加技能培训,提高就业能力并促使地区企业积极招录征地及就业困难人员,实现共赢。

(三)进一步落实中心常规工作开展。

  1、救助方面:要做好低保家庭核对工作,做好新老系统的衔接;做好农村长效增收机制的帮扶救助工作;做好政府慈善助学工作。

  2、农保方面:继续做好新农保参保申请及缴费人员的变动工作;

  3、征地管理方面:根据××政府发[2012]15号文件精神,做好××村、××村紫竹园区研发二期4号地块、5号地块及和平村2112-3地块的实施办理工作,做好征地项目劳动力安置摸底调查,分析劳动力安置情况并办理好各项征地农转非手续;

  4、劳动监察方面:要做好外来从业人员社会保险网上办理工作,加大劳动保障政策法规宣传,维护企业和劳动者合法权益,全面实施动态化网格管理,及时化解处置各种突发事件,维护和谐稳定。

××镇社会保障事务中心

  2012年6月20日

医疗保险事务中心工作总结2

{年终工作总结}

====年上半年,在局党组的领导和市医疗工伤生育保险处的指导下,我们以“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实全市劳动和社会保障工作会议精神,坚持以人为本,全面提高管理服务水平,与时俱进、开拓创新,结合实际,精心组织、狠抓落实,保证了开展“保先”活动和工作两不误,圆满完成了各项目标任务。

  一、基本情况

  我区于五月二十日正式启动了医疗保险,止=月底,全区参保单位达**家,参保职工达**=人;上半年应征收基本医疗保险费**万元,实际征收**=万元;其中,统筹基金**万元,个人帐户基金**万元,大病基金*万元。累计接纳参保职工就医(住院、门诊)**人次,支出医疗费*万元;其中,统筹基金支出*万元,个人帐户支出*万元。止=月底,工伤保险参保单位*家,参保职工**人。

  二、主要做法

  调查摸底,掌握了基本情况。***新区刚刚成立,各种情况错综复杂,医疗保险的服务对象由原***县和***区共同转入,参保单位和参保人数很不明朗,核查摸底任务非常重。医保中心组织业务骨干深入各乡镇街道、以及***区、原***县划入***区的企业逐个进行了调查摸底和政策宣传,克服重重困难,摸清了划入***区的行政事业单位和企业的经营状况、人员构成等情况。

  认真考核,确定了定点医院和定点药店。吃药看病直接关系到每一位参保职工的切身利益。***区医保中心按照方便参保职工就医的原则,通过调查*** 区参保职工分布状况、医院、药店的信誉与水平等情况,并征求参保职工的意见,选择了水平高、信誉好又方便***区职工的***市***区人民医院、*** 市第五人民医院(原***县人民医院)两家医院和广惠和大药房、永兴药店、***黄河大药房三家零售药店分别作为***区医疗保险定点医院和定点零售药店。

  积极协调资金,建立了医疗保险网络。建立准确、全面、安全、高效、快捷的计算机网络管理系统是医疗保险工作正常开展的关键环节,是医疗保险现代化管理必不可少的部分。区医保中心在区财政紧张的情况下,不等不靠,积极协调筹集资金。在上级业务主管部门的指导下,先后到*阳、*钢、*邑、*阳、*州等地进行考察,并选择购买了医疗保险网络系统所需软、硬件,保证了医疗保险计算机网络管理系统尽快启动和正常运行。

  加大宣传力度,促进扩面征缴。医疗保险的开展离不开宣传工作,区医保中心把强化政策宣传作为推动医保工作健康发展的龙头,紧密结合业务工作实际,以贴近和服务于广大干部职工为着力点,采取编印发放《***市***区医保知识解答》手册、以会代训、开展医保政策宣传周等形式,全方位、立体式进行宣传。在此基础上,争取区委、区政府的大力支持,把扩面征缴纳入到政府目标管理体系,细化任务,层层分解,确保责任到位,工作到位,落实到位。在医保中心内部实行目标责任制,把全年任务细化分解到工作人员,将任务完成情况作为考核个人业绩的重要内容与奖惩挂钩,形成“人人肩上有压力,千斤重担大家挑”的工作氛围,最大限度的调动了工作人员的主动性和创造性。

  加强自身建设,以人为本,提高服务水平

  在人员不足的情况下,高素质的队伍是医疗保险工作顺利开展的需要。为此,我们将以“树组工干部形象学习教育活动”为切入点,全面提高工作人员的政治和业务素质,加强学习培训,增强为参保职工服务的本领。为体现服务,我们将转变工作作风。变参保职工“*”为管理人员“下访”,将鼓舞范围下移,服务中心前移,服务层次提高,一是建立“三见面制度”,即医保管理人员深入病房,送政策到病床头,让医生、病人、医保工作者三见面。在三方见面中加深对医疗保险工作的理解。二是每月开展一次“医保现场接待日”活动,认真倾听群众呼声,接受群众咨询,面对面进行医保政策宣传,及时研究解决参保职工在医疗保险实施过程中遇到的困难和问题。三是向社会各界发放意见表,设立意见箱,广泛听取社会各界的意见和建议,自觉接受社会舆论的监督,在广大参保职工中树立起文明服务新形象,体现以人为本的管理理念。

  三、存在问题

  区划遗留问题尚未解决,严重影响***区的工作开展。

  医疗保险覆盖面还比较窄,征缴扩面有待于深入。

  多层次医疗保障体系尚未完全建立。

  两定点的管理力度还需进一步加大。

  四、下半年工作打算

  加大医疗、工伤、生育保险政策的宣传、培训力度,在深入宣传的基础上搞好参保单位经办人员、定点医院、药店医务人员的政策培训;

  进一步扩大覆盖面,采取多种形式,吸纳有条件的用人单位参加医疗、工伤、生育保险,拓宽城镇各类从业人员的覆盖范围,增强基金的抗风险能力。

  加强医疗保险服务管理,提高管理服务水平,逐步完善对医患双方的监督制约机制,堵塞不合理支出。

  狠抓基金征缴。在实行目标管理责任制的基础上,采取行政、经济、法律等手段,加大征缴力度,确保基金应收尽收。

  加强工伤、生育保险的基础管理,搞好机构和队伍建设,开展培训工作。

  为你整理了

医疗保险事务中心工作总结3

  医疗保险事务中心工作总结

  今年中心在医保经办管理服务工作中,坚持以优化服务为主线,围绕建设一流窗口服务的目标,从“以人为本、至善至诚”医保服务理念出发,推行“一口式”受理服务,保障民生的医保服务品牌,不断提升医保窗口服务形象。

  一、调整配置,工作创新,着力于医保结构、分工优化。

(一)注重岗位能力建设,着力在“软件”上创优。XX年11月至今年3月止,中心对窗口及办公室内部部分人员进行了岗位调整和聘用,7月份开始部门、系统逐步调整到位,9月份中心进行审核、结算、非现金制卡制册各岗位实例培训与测试,10月窗口正式推行一口式受理工作。10月,中心制卡制册业务量急增突破原来360个号一天的日均量记录达到400多号,一口式受理效率得以显现,窗口实现了从“专业窗口”向“综合窗口”的转变,窗口排队等待时间明显缩短,提高了工作效率和业务知识技能,全面提升了窗口服务水平。

(二)注重业务延伸工作,着力完善三级网络平台。为满足参保人员就近便捷办理各项医保事务的需要,缓解区中心人员紧张、场地狭小、业务繁忙的矛盾,中心积极争取上级业务管理部门许可,将区级制卡服务功能延伸到街镇三级网络公共平台地区。中心申请将华漕镇、浦江镇、虹桥镇、梅陇镇、吴泾镇和江川街道作为第一批试点,得到市中心支持和批复。

  二、抓好环节,把握重点,持续推进医保标准精确化管理

(一)抓技能培训,提升医保服务素质内涵。1-6月,中心以自编自制“医保窗口经办岗位经验之谈培训材料”为指导,坚持一线职工主讲,部门领导重点点评,全体职工参与互动的方式,结合市中心服务标准化的操作规范开展为期六个月的业务操作培训。培训根据职工自行整编的37个操作规范,将平时窗口工作中职工实际操作经验之谈通过晨会学习、个案探讨、专题座谈、现场提问等方式进行,上半共60课时,30名职工参加讲课,下半年进行了全面考核。讲课以最结合本职工作的原始方式,找出理论与实际操作的区别,寻求完善理论与实际运用的最佳方案,将《标准化》服务落实于实际工作中。

(二)抓基础管理,完成医保业务档案整编工作。上半年中心成立医保业务档案整理工作小组,按照《XX市医疗保险业务档案管理规范》,在时间紧、任务重、人员少的条件下,对XX、今居保、帮困参保档案及13各类参保报销、信访、非现金制卡册等业务档案进行责任分工,明确职责,全面落实。截至10月,中心完成居保参保登记690卷,大学生保障参保登记10卷,互助帮困计划参保登记115卷,转移接续29卷,办理就医记录册247卷,办理医保卡494卷,办理大病登记49卷,办理住院及家床登记6卷,离休干部变更定点医院5卷,异地就医关系转移22卷,参保对象管理76卷,造口袋2卷,大学生大病、住院参保凭证48卷,小城镇门急诊统筹10卷,各类医保业务档案已全部整理、归档,以上共计1803卷。

(三)抓品质建设,开展窗口服务立功竞赛活动

  4月份,中心向区人保系统全体窗口单位倡议开展“保障民生,服务民生,创一流服务窗口”为主题的立功竞赛活动。中心作为窗口单位的代表,组织全区人保系统职工紧密围绕“转型服务、保障民生、服务民生”这一主线,以开展“五比五赛”活动为目标,以开展职工思想和职业道德学习教育、争创“工人先锋岗”、开展职工岗位技能、“岗位标兵”、“业务能手” “党员先锋岗”等活动为载体,通过广泛开展岗位练兵、业务比拼、合理化建议、和技术创新竞赛,营造比、学、赶、帮、超竞赛氛围,促进职工整体素质提高,推动窗口服务效能和服务形象的提升。

  三、积极推进高龄老人护理保障计划试点工作。

  中心作为全市医保系统高龄老人护理保障计划试点,结合本区实际,对具有本市户籍,年龄80周岁以上,参加本市城镇职工医疗保险经老年医疗护理评估达到一定护理需求等级的由老年医疗护理服务机构提供基本的居家医疗护

  理,试行医保支付80%居家护理费用政策。作为老年护理试点区县,上半,中心已完成前期调研、政策操作培训、人员排摸等大量工作。截至10月31日,本区共受理高龄老人医疗护理登记85人,其中江川27人、莘庄58人;目前已评估人数77人,其中评估等级未达护理需求的一般人员为31人、轻度等级14人、中度等级10人、重度等级22人。上门护理22人中江川2人,莘庄14人。受理登记人数高于其他两个试点区。

  四、全力做好医保各项政策实施与日常工作

(一)做好居保、帮困参保缴费审核工作。今年,居保、帮困参保缴费于XX年12月20日开始实施。中心充分领会政策精神,一是明确分工;二是对医保服务点、医疗机构组织召开政策培训会;四是加强宣传,做好告知;五是及时做好各类卡册发放工作。截止今年10月,中心共居保审核人次,涉及个人缴费金额万元;互助帮困审核人次,涉及个人缴费金额万元。

(二)做好流动就业人员基本医疗保险关系转移。医保转移接续工作在区县医保中心推广,中心医保关系转移接续工作严格按照市中心的操作规范操作,有序、顺利的进行,13年共办理转移接续431人次。

(三)积极应对医保转换工作

  我区130多万参保人群,医保转换涉及减负居多,为确保医保跨(XX年3月底至4月初)工作以及医保转换顺利进行,中心及时召开转换工作会议,解读政策内涵、统一操作口径;对窗口工作人员、全区104家医药机构以及13个街道(镇)16个医保服务经办点进行了重点培训,切实提高基层对账户清算、零星报销、减负操作、个人账户查询、邮汇资金查询等业务理解和工作能力;及时调整结算窗口结算人员,以应对大量的减负人群。

(四)做好医保各项日常业务工作

  截至9月,大厅服务人数人,周六服务人数4932人,中心完成各类零星报销人次, 报销总额为3081万元;各类帐户清算1328人次,清算金额为680万元;各项减负4415人次,涉及减负金额万元;各定点医疗机构的日对账通过日,改账通过477日;制卡张,就医记录册册,各类登记人次,就医关系转移652人次,关系转移接续431人次,镇保资金转城保1412人次,回复人民来信69封,接待业务支持641人次,离休干部转诊、变更定点901人次。

  为应对急剧增加的各项服务工作,中心在窗口工作人员人数保持不变的情况下,采取多种措施加强配置,优化资源。一是放开绿色通道,将原有绿色通道改造为非现金业务受理

  窗口,缓解窗口压力,原绿色通道安排的后台办理。二是开展预受理服务,由值班长在参保人排队等候时,主动询问他们的要求,解答参保人的疑问并提供快捷的服务引导,避免重复排队,加快服务办理速度。三是合理调配窗口:在行政办公区域重新规划设置“集中受理室”,将居保帮困参保审核、单位集中零报、批量制卡等不对外受理业务的台席移到集中受理室,保证前台开足对外接待的窗口。四是完善应急措施,在大厅等候人数较多的情况下,将会议室改造为等候区,分散大厅人流,并抽调办公室人员加强窗口力量,加快窗口办事速度。

(五)加强本区医保信息安全工作。中心认真开展日常网络的维护、安全管理工作,通过委托第三方管理使我区医保网络信息管理更专业。6月份,中心组织对104家医药机构,16个医保服务点开展信息安全自查督查活动,同时指导了各服务点的网络信息管理,杜绝了网络安全隐患。

(六)做好医保监督检查工作

  中心就新成立医保基金稽核部职能进行分工,截至10月,根据市中心下发的具体要求,做好“住院、门诊大病及家庭病床、计划生育”等高额费用审核及“甲、乙类药品支付错误”及“药品代码失效”情况核查比对工作,共计审核各类费用为元,扣除不合理费用元。

  五、认真开展政风行风、规范服务达标活动。

  根据市医保中心、区人保局对规范服务达标要求,结合政风行风建设办公室继续做好了政风行风及窗口优质服务达标自身督查及规范服务工作。2月份,中心今拟定政风行风、规范服务达标计划,利用晨会等及时提醒、跟踪、督促窗口服务,每季度发放200张满意度测评,确保市、区对我中心政风行风明察暗访取得良好成绩。

  六、明年工作要点

  1、以公共服务形象为目标,创新机制提升窗口服务能力。在窗口工作中紧扣优质服务为宗旨,完善窗口管理制度,强化窗口管理。14年中心将着力于窗口整体形象建设,通过培训、实践比赛等将微笑服务、礼仪服务、规范化、标准化服务贯穿于窗口整个过程中,全面推动窗口服务水平的提高。

  2、继续寻求医保业务延伸推进工作,方便参保人员就近办理。在13年取得上级业务管理部门许可的情况下,中心将制卡延伸至6个试点街镇,14年中心将继续寻求医保业务其他街镇延伸的推进工作,同时争取将其他部分功能亦延伸到我区街镇三级网络公共平台地区,满足参保人员就近便捷办理各项医保事务的需要。