第1篇：三明公立医院院长考核表
附件1
三明市2015年度公立医院院长年薪制考核办法
考核项目 考核指标 考核标准和计分 考核方法和指标说明 分值 1.病人满意度（%） 患者对医院满意度≥95%得1分，95%﹥满意度≥90%采取门（急）诊患者问卷调查、住院患者问卷调 得分，90%﹥满意度≥85%得分，85%﹥满意查和出院患者电话回访调查等方式，按照2：2：1分 度≥80％得分，满意度﹤80%不得分。 6的比例，综合评价确定病人满意度。 2.职工满意度（%） 职工对院长满意度≥90%得1分，90%﹥满意度≥85％按照1：3：6的比例，抽取院班子成员、中层干
一、服务评价 得分，85%﹥满意度≥80%得分，满意度﹤80%部和普通职工（年薪对象与非年薪对象各占1分 （3分） 不得分。 50%）进行满意度测评。 3.信访投诉
年度内被投诉至县级以上有关部门并经查实的，每起扣根据收集掌握的投诉情况，现场核实处理材料。 1分 分，扣完为止。 含城市医院支援农村和社区、重大突发事件紧急4．完成政府指令性任务 承担的政府指令性任务全部完成，一项不符合要求，扣 医疗救援、征兵和招生体检、重大活动医疗保障、分，扣完为止；拒绝承担的，不得分。 2分 宣传义诊、支援边疆卫生工作、援外医疗等。 开展传染病疫情管理、重点传染病管理，预防接5．落实医疗机构主要公医疗机构主要公共卫生任务书全部完成，得1分；1项
种管理，健康教育与促进和慢性病一体化防治管共卫生任务书 不符合要求，扣分，扣完为止。 1分 理等工作。 不良执业行为指医疗机构使用非卫生技术人员6.依法执业情况（项） 发生不良执业行为，一项扣分，扣完为止。 行医，超诊疗科目、技术范围执业，发布虚假、
二、办院方向 1分 （53分） 违法医疗广告行为等。 7.门急诊病人次均费用 门急诊病人次均费用控制在规定指标内的，得2分，每查阅相关统计报表及佐证材料。 2分 超过一个百分点，扣1分，扣完为止。 8.出院病人次均费用 全社会和职工医保出院病人次均住院费用控制在规定 指标内的，各得3分，每超过一个百分点，扣1分，扣查阅相关报表及佐证材料。 6分 完为止。
考核项目 考核指标 考核标准和计分 考核方法和指标说明 分值
9.药品收入占医药总收两项指标总和控制在30%以内得8分，每超过一个百分查阅相关报表及佐证材料。 入比例和卫生医用耗材点，扣4分，扣完为止。 药品收入占医药总收入比例=药品收入/当年医
费用占比（%） 药总收入×100%。 8分 卫生耗材费用占比=卫生耗材收入/当年医药总
收入×100%。 10.检查、化验收入占当检查、化验收入占医药总收入比例控制在规定指标以内查阅相关报表及佐证材料 4分 年医药总收入比例（%） 的得4分,每超过一个百分点，扣2分，扣完为止。 11.大型设备检查阳性大型设备（指彩超、CT和MRI)检查阳性率控制在规定 查阅相关报表及佐证材料。 率和检查费用占全年医指标以内的，得1分；全年费用三级医院≤%，二级
2分
药总收入的比例 医院≤%，得1分，超过不得分。 12.目录外用药占比（%） 目录外用药占药品收入的比例控制在规定的指标以内，
目录外药品收入／全部药品收入（不含卫生材1分 得1分，超过不得分。 料） 13.住院率（%） 全社会和城镇职工住院率控制在指标内，各得1分，超查阅相关报表及佐证材料。 2分
二、办院方向 过不得分。 住院率=住院病人数/门诊就诊病人数×100% （53分） 14.转诊转院率（%） 统筹区域外转诊转院率：三级医院控制在4%以内，二 查阅相关报表及佐证材料（市第一医院仅考核第级医院控制在3%内。统筹区域内向上转诊转院率控制2分 一项，每超过一个百分点扣2分，扣完为止）。 在10%内。每超过一个百分点扣1分，扣完为止。 15.开展单病种付费改符合单病种付费改革的病例，未按单病种付费结算的，
查阅相关报表及佐证材料，包括平时稽核发现病革 每例扣分，扣完为止。三级和二级医院确定病种的4分 例数。 变异率不得超过20%和15%，超过不得分。
16.开展便民门诊 便民门诊服务量占全年门（急）诊人数的比例≥1%， 每减少个百分点，扣分，扣完为止。未开设便查阅相关报表及佐证材料。 2分
民门诊不得分。 17.医药费用(总收入)增X
例计算扣分。 /（12%-8%）×4分
考核项目 考核指标 考核标准和计分 考核方法和指标说明 分值 18.建立临床药师制度， 建立临床药师制度、加强药物合理使用得2分，未 加强药物合理使用管理 建立不得分。制定抗菌药物分级目录和各级医师使用抗 菌药物的处方权限得分。住院患者抗菌药物使用率
不超过40%得分，超过40%不得分。门诊患者抗菌查阅相关制度及佐证材料。 6分
二、办院方向 药物处方比例不超过15%得分。I类切口手术患者（53分） 预防使用抗菌药物比例不超过30%，得分。严格执
行明卫„2014‟126号文件精神，加强静脉输液管理，得2分，每违规一例扣分，扣完为止。 19.中医饮片使用量 中药饮片处方占门诊处方总数比例，中医医院≥ 30%，中西医结合医院≥20%，综合性医院中医科门诊查阅相关报表及佐证材料。 2分 中药饮片处方占其门诊处方总数≥60%。每减少一个百分点，扣分，扣完为止。
不得分解门诊和住院费用，发现查实一次，不得分。 20.规范门诊和住院管理根据日常督查情况和举报查实情况处理。 4分 安全生产（保卫、消防）防范整改措施到位，未发21.无重大安全生产（保 生事故得1分，发生事故不得分；无违法违纪案件得1卫、消防）事故发生和由市卫计委办公室、监察室提供相关考核依据，
2分 分，有违法违纪案件的，按（明医改组„2014‟3号）无违法违纪案件 现场考核检查，查阅相关材料。 规定扣分。 医疗纠纷实行院长责任制，医疗纠纷发生后，因医22.妥善处理医疗纠纷 疗机构处置不当，造成病人或家属到当地党委、政府集 体上访、滋事等情况，每一起扣分。
三、平安医院 由市卫计委医政科、省、市医学会提供相关发生医疗事故的，按性质和等级判定计分。负完全、建设（8分） 参考考核。 主要责任：一级医疗事故每起扣2分、二级医疗事故每 起扣分、三级医疗事故每起扣1分、四级医疗事故 依据（含法院委托），现场查阅相关佐证材料。 3分 每起扣分；负次要、轻微责任：一级医疗事故每起 扣1分、二级医疗事故每起扣分、三级医疗事故每 医疗事故（历年发生以当年确定为准）按不起扣分、四级医疗事故每起扣分。 同性质、等级和数量，扣分累加计算。 全年赔偿金额不超过业务收入的4‰，每超过一个
千分点扣1分，以上三项累计计算，扣完为止。
考核项目 考核指标 考核标准和计分 考核方法和指标说明 分值 23.医疗质量安全管理建立健全院、科二级医疗质量与安全管理责任体 与持续改进 系，得1分。院长为医院医疗质量安全管理的第一责任查院、科二级医疗质量安全质控记录，整改措施 人，每季度举行1次专题会议研究医疗质量安全工作，落实情况。查院长定期专题研究医疗质量安全会
三、平安医院制定持续改进方案，得分；职能部门每月开展1次议记录，整改措施落实情况。 执行医疗质量安全管理制度、操作规范等专项检查，得建设（8分） 医疗、护理、感染、医技等管理职能部门承担指 3分 分；科主任是科室医疗质量安全管理的第一责任人，导、检查、考核和评价医疗质量安全管理工作，
建立科室医疗、护理质控小组，每月开展1次质控自查，严格记录，定期分析，及时反馈，落实整改。 得1分。凡被抽查到该项工作履职不到位，该项不得分。 查阅省、市卫计主管部门质控中心检查情况。 结合省、市卫计主管部门成立的质控中心当年检查
的结果，不合格一项扣1分，扣完为止。 24.医疗服务管理
完成门诊就诊流程改造得1分，加快卫生信息化建
按照国家、省、市卫计主管部门相关要求，结合设进程，即时完成得1分，开展电子病历得1分。未开3分 本单位实际考核。 展的不得分。 2分 25.住院病人死亡率 三级医院≤%，二级医院≤%，超过指标不得分。 查阅相关报表及佐证材料。 26.急危重症病人抢救 三级医院急诊抢救成功率≥80%，二级医院≥70%；查阅相关报表及佐证材料。
四、管理有三级医院病房抢救成功率≥84%，二级医院≥74%，每成功率 住院危重病人抢救成功率=期内抢救危重病人成效（26分） 减少一个百分点，扣1分，扣完为止。 活人数/同期抢救危重病人总人数×100% 2分 注：中医院若急诊危重病人抢救成功率=期内抢救危重病人成有开展外科活人数/同期抢救危重病人总人数×100% 及ICU的，27.Ⅲ、Ⅳ类手术比例
实行手术医师资格准入制度和手术分级授权管理制按自愿原则按照《福建省医疗机构手术分级与分类管理规（%）（考核综合医院） 度，有定期手术医师资格和能力评价与再授权的机制，可选择27—范》等要求，由疗机构自行统计，考核组现场复
得分。Ⅲ、Ⅳ类手术比例与上年相比每增加2个百 2分 30条考核指核。 分点得分，满分1分（当年Ⅲ、Ⅳ类手术例数低于标进行考核，
上年的不得分）。手术安全核查率100%，得分。 或两组均考 三级医院≤‰，二级医院≤‰，超过指标不28.住院病人手术死亡核取平均值。 查阅相关报表及佐证材料。 2分 得分。 率（考核综合医院） 三级医院占医院实际开放床位数比例≥30%，二级29.外科床位占比（考核查阅相关报表及佐证材料。 2分
医院≥20%，低于指标不得分。 综合医院）
考核项目 考核指标 考核标准和计分 考核方法和指标说明 分值 床位占比（考核三级综合医院占医院实际开放床位数比例≥3%，二级
综合医院） 综合医院≥2%，（三级中医医院≥1%），低于指标不得查阅相关报表及佐证材料。 2分 分。 Δ 开展中医诊疗技术开展中医医疗技术项目，二级中医院≥45种，三级中西 项目和中医综合治疗医结合医院≥40种，得1分，每少1种扣分，扣完查阅本年度中医医疗技术项目清单和上年度医
（考核中医医院） 为止；采用非药物中医技术治疗人次占医院门诊总人次
院针灸科、推拿科、康复科等以非药物中医技术（2分） 的比例，中医医院≥10%，中西结合医院≥7%，得1分，治疗为主的科室的门诊人次。
每低于一个百分点扣1分，扣完为止。 Δ 在国家中医药管理未制定中医诊疗方案，不得分；低于2个病种诊疗方案， 局印发的诊疗方案基础每少一个病种，扣分；中医诊疗方案未反映本专科
四、管理有特色，每个病种扣分；诊疗方案基本要素（中西医上制定并实施本专科优效（26分） 病名、诊断、中医药综合治疗方法、难点分析、疗效评势病种和常见病种的中 价等）不全，每少1个要素，每个病种扣分。此项医诊疗方案，定期对中 查阅2个病种诊疗方案及其他相关资料。 （2分）总分1分，扣完为止。 医治疗方法的临床疗效
未对诊疗方案实施情况和中医临床疗效进行评价，每个进行评价。（考核中医医
病种扣分；未定期评价，每个病种扣分；分析、院）
总结、评价不到位，每个病种扣分；中医疗效评价 不客观，每个病种扣分。此项总分1分，扣完为止。 Δ 地市级以上中医重专科床位数（不含加床）≥20张，每低10%扣分； 点专科(专病）达到一定中医治疗率≥60%，低于60%扣分；优势病种中医 数量，专科床位、设备、治疗率≥70%，低于70%扣分；专科服务量在相应
人员、技术及业务达到级别中医同专业科室中领先，门诊量、出院人数逐年增 规定要求。开展专科诊加，未逐年增加扣分。此项总分1分，扣完为止。 查阅相关相关资料，实地考查。 （2分） 疗技术及特色疗法（研至少有3项专科技术及特色疗法操作规范，并在临床应 制和使用专科中药制用，每少一项扣分；操作规范不具体，每项扣
剂）（考核中医医院） 分；未在临床应用，每项扣分。此项总分1分，扣 完为止。
考核项目 考核指标 考核标准和计分 考核方法和指标说明 分值
Δ 积极应用“治未病”积极应用“治未病”服务技术（如膏方、针刺、针法、
服务技术，技术应用符火罐、推拿、帖敷、足疗、药浴、熏蒸、药膳、刮痧等）
查阅相关资料，并实地考查。 （2分）
合相关规范。（考核中医≥5项，少于5项不得分。 医院） 31.临床路径管理病种实施临床路径管理的病例数达到出院病例数的30%，对制定本单位病按卫生部已发布的病种临床路径， 数（种） 符合进入临床路径标准的患者入组率不低于50%，入组或参照卫生部及相种临床路径标准流程和表单。2分 后完成率不低于70%，得2分。每降低一个百分点，扣关医院模式自行制定。 分，扣完为止。 32.推广优质护理服务。 三级医院优质护理服务覆盖80%的病房（三乙医院 60%），二级医院优质护理服务覆盖40%以上的病房，
得分。病房（病区）实际护床比≥:1，得分。 现场核实并查阅佐证材料。 2分 病房实施责任制整体护理工作模式和护士分层管理，每
四、管理有效名责任护士平均负责患者数量不超过8个，得分。（26分） 临床一线护士占全院护士比例不低于95%，得分。 33.建立科学的分配机医务人员收入不得与科室业务收入挂钩，落实好“三个制 严禁”，违规不得分。出租、承包医疗项目、科室、设查阅收入分配方案、现场核实及佐证材料。 2分 备的，不得分。 34.医疗服务收费管理 执行政府医疗服务收费政策得2分，经查实发生一起违查阅相关报表及佐证材料。 2分 价事件不得分。 35.医学科研 获得当年县级以上并独立承担的科研项目，每获得一项
得 分，向上逐级增加分，获得当年市级科技进步奖每获得一项一等奖1分，二等奖分，三等奖分，向上逐级增加分，最多得1分。每发表一篇SCI现场查阅佐证材料。 3分 论文得分，最多得1分；每发表一篇 ISSN论文得分，最多得1分。总得分为3分。（市属医院申报县级科研项目获奖的，不加分）
考核项目 考核指标 考核标准和计分 考核方法和指标说明 分值 36．重点学科建设及高开展重点学科建设有规划、有人员、有经费、有活动记现场查阅佐证材料。 级人才引进（数量） 录的，得2分，未开展的不得分，其重点学科建设中，学科带头人引进包括正式调入和签定中长期聘 三级医院取得不低于全省同级医院先进水平的重点学用合同的柔性引进高级人才。 科每个加分；二级医院取得不低于全市同级医院先
进水平的重点学科每个加分。开展新技术或推广新
4分 项目有规划、有人员、有经费、有活动记录的，得1分，
未开展的不得分，开展3项（含3项）以上的，加 分；每引进1名学科带头人，得分，每引进1名高 职得分。总得分为4分。（在我市区域内引进人才，
五、持续发展不得分） （10分） 37.开展医疗技术协作开展医疗技术协作，促进学科发展，得分。与下级 现场查阅佐证材料与实效（批文、合同），无佐和医养结合工作 医院建立协作关系（不含对口帮扶对象），得分。探 证材料不得分。 2分 索医养结合，与养老机构、社区、家庭签订服务协议并 落实，得1分。 38.执行财务制度 按规定计提折旧、摊销无形资产、提取有关基金并按规定使用，如实反映收支结余，得2分，否则不得分。 核实并查阅佐证材料。 2分 被审计等有关部门查出违反财务制度的不得分。 在核实并查阅佐证材料。 2分 39.执行工资政策 若超提、超发不得分。
六、遵纪守法 40.率先垂范，以身作则 院长被立案查处的扣30分，退出年薪，按公职人员有 核实并查阅佐证材料。 关规定处理；院长被有关部门通报批评或效能告诫的扣15分；院长被诫勉谈话的扣10分。
第2篇：医院院长个人工作总结
医院院长个人工作总结
作为医院的院长，应该如何为自己的工作做一个总结呢？以下是为大家精心整理的医院院长个人工作总结，欢迎大家阅读，供您参考。更多内容请关注。
医院院长个人工作总结（一）
本人大学毕业后，曾在县级医院临床一线工作两年，XX年考入XX医科大学攻读硕士研究生，期间随导师在XX省中医院出诊两年。自XX年硕士研究生毕业分配至XX科技学院医院工作以来，我作为医院院长在科研、教学、临床、管理等方面，均取得了一定成绩。现总结如下：
一、政治思想方面
坚持以XX重要思想和科学发展观为指导，积极发挥党员先锋模范带头作用，先后介绍两名同志加入中国共产党。
二、专业知识方面
本人有多年较丰富的临床工作经验和教学经历，任现职以来，我注重学习高等教育理论，对医学尤其是与授课密切相关的专业知识，更是刻苦钻研、精益求精。结合高校特点，我学以致用，开课程、做讲座，在教学中总结临床所学，在临床中摸索实用教学，从而丰富了临床经验，提高了教学质量，取得了良好效果。 三、教学方面
任现职至今，我主动接受各项教学任务，并开设实用新课程，先后承担过《运动解剖学》、《大学生身心健康教育》、《大学生医学健康教育》的教学任务，今年我又新接《运动损伤与急救》课程。在教学过程中，我注重研究教学理论和教学方法，形成了自己的教学风格，在教学中注重临床结合实用，引导学生思考，深入浅出，力求把枯燥的专业知识通过各种转化形式使学生易于理解与接受。 四、科研方面
坚持以教学带动科研，以科研促进教学；把临床经验通过实验研究求证，把实验研究成果有效应用于临床。任现职以来，我公开发表论文8篇，其中核心刊物和权威刊物3篇，全英文2篇；参加了我校安全工程学院人机实验室建设项目；主持完成科研课题2项，其中省级课题1项，取得XX省科技成果证书，厅级课题1项，取得学校成果证书；参加完成学校《运动解剖学》试题库项目，取得成果证书。在申请科研课题时，我非常注重实用性、注重开发与应用，例如在实际工作中我发现现行职工健康档案管理工作模式繁琐低效，管理、查阅、保密等非常不便。为此，我申请了“高校教职工健康档案管理系统的设计与开发”的科研课题，XX年结题后即投入应用，效果甚好。 五、管理方面
围绕医院管理、临床管理、院感及医护质量、业务学习、传染病防控、应急抢救、劳动纪律等方面形成一整套严格规范的管理方法，带领医院承担每年近两万人次的临床任务，组织完成医药报销、养生讲座、保健服务、职工学生体检等一系列服务工作。尤其是在XX年抗击“甲流”工作中，我带领全院医护人员，不畏艰辛、不分昼夜地战斗在一线，最终圆满完成防控任务，保证了学校正常教学秩序。此外，我注重加强信息化管理，开通了医院网站及XX科技学院卫生网络直报系统，创建了XX科技学院职工网络健康档案管理系统。
六年多来，我将教学、科研、临床、管理有机地结合在一起，几方面工作齐头并进，相得益彰，使学有所得、学有所用，取得了良好效果，得到了学校认可。工作以来，我两次年度考核优秀，两次被评为学校优秀共产党员，我还积极参与学校各项文体活动，多次取得名次，曾被评为学校工会积极分子。
医院院长个人工作总结（二）
20XX年，在医院党总支的领导下，开发区医院全体干部职工团结一心，坚持以XX重要思想为指导，认真贯彻落实党的精神，强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，建立健全质量控制体系，深入开展卫生诚信建设和医疗人性化服务，优化医疗环境，提高服务质量和水平，取得较好的社会效益和经济效益，在开发区树立了卫生行业的良好服务形象。
1、加强领导，班子团结，明确责任，领导有力
医院领导班子成员各司其职，对所分管的工作进行经常性检查、督导，发现问题及时解决。始终把精神文明建设摆在突出位置，加强对全体职工医德医风教育和全心全意为人民服务的宗旨教育，引导广大职工正确看待精神文明建设活动，并积极参与。
2、健全制度，科学管理，优质服务，文明行医
特别是注重了规章制度的建立健全，制定了《员工手册》，每人一册，《医院各类人员职责管理规定》，每科一本，加强对医院职工的管理、规范职工文明行医，进一步提高员工的自身素质和整体形象。完善了“《关于严格职业纪律的有关规定》、《廉洁行医规则》、《关于严禁接受病人及其亲属宴请、礼品、红包的规定》、《医德医风奖惩规定》”等，保证执行制度规范化，切实将各项制度落到实处。
在医疗质量方面，着重抓好三级医师查房、典型疑难病例讨论、术前术后病例讨论等基本制度的落实，确保安全行医。缩短平均住院日，加快病床周转。推行整体化系统护理服务制度，病人一入院即知晓自己的主治医生、责任护士，加强对病人的心理护理和健康教育，让病人了解自己的病情，主动配合治疗。对出院病人实行回访制度，即患者出院十日内主治医生或责任护士须上门或电话回访一次，了解治疗效果及病人对医院的意见。
在检查、用药方面，规定各科室都要严格按照病情合理实施检查，必要的检查一项不能缺，不合理的检查一项也不能查，既要保证检查质量、又要减轻病人负担。用药要贯彻有效、质优、价廉，先国产、后进口，先一线、后二线三线的原则，合理用药，切实为病人减轻负担。由业务副院长牵头的检查小组定期或不定期对各科室检查、用药情况进行检查，对违反规定的予以重罚。发现医药代表到临床作“促销”的，除处理相关责任人外，还要停止该药品在医院的销售。加强外部监督。
一是公开医院各项收费、检查及药品价格，坚持药品的集中招标采购，降低药品成本，真正让老百姓放心看病、明明白白花钱。
二是定期发放门诊、住院病人意见征询卡，采纳病人提出的各种合理化建议，对病人提出的各种问题给予解决或答复。
三是将每周半天的院长接待日延长为一天，病人或家属每周三都可以和院长面对面的座谈，直接向院长反映各种问题。
四是定期召开社会监督员会议，以便及时听取社会各界对医院的反映。
五是由院领导牵头组成行风联络小组，定期到区内各重点企业、外资企业、支柱企业等进行走访。如1、7月分别到XX有限公司、XX股份有限公司、XX有限公司、XX公司进行了走访，深入群众，虚心听取企业领导和职工给医院在医疗服务工作中存在的不足提出宝贵意见。并发放200份了《开发区医院医疗服务质量信息征询卡》，主动接受社会各界监督。
六是继续落实社会服务承诺制，保证“120”急救通道畅通无阻。
总之，经过全院职工的不懈努力，开发区医院20XX年工作取得了较好成绩。医院将以此为契机，不骄不躁，继续努力，在新的一年里，始终坚持全心全意为人民服务的宗旨，本着对党和人民高度负责的态度，各项医疗服务活动让人民放心、满意。 医院院长个人工作总结（三）
一年来，在区委、区卫生局党组的正确领导下，我与班子成员以及全院职工一道，坚持以“XX”重要思想为指导，认真贯彻落实党的XX大精神，强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，建立健全质量控制体系，深入开展卫生诚信建设和医疗人性化服务，优化医疗环境，提高服务质量和水平，端正办院方向，牢固树立为人民服务的宗旨，把社会效益放在首位，遵循社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的内在规律，提高医院管理水平，把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理的核心内容，为人民群众提供优质、高效、安全、便捷、和经济的医疗服务。不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。认真履行职责，圆满完成上级党组安排的各项工作任务。
一、强化服务意识，热衷公益事业
继续发挥党员的先锋模范作用，以点带面，服务于患者，构建和协医患关系，不定期的发放住院病人意见征询卡，采用病人的合理化建议，对病人提出的问题给于答复或解决，通过调查走访，病人满意度大大增加。作为政协委员，我深知自己肩上的重任，时刻牢记为人民服务的宗旨，在XX区卫生局的正确领导下，我院争取到与中国初级卫生保健基金会健康扶贫工程的资助，共同开展历时一年的免费“XX区妇女病普查”工作，关爱妇女健康，本着“妇女健康，普查普治把关”的原则，预计参检为万人次，免费检查项目包括：1、一般妇科检查。2、乳腺检查：红外乳透仪。3、盆腔脏器检查：阴式b超检查。4、宫颈检查：数码电子阴道镜。5、阴道分泌物检查：常规化验检查。6、病理检查，费用约200元，真真正正的为的广大妇女健康带来福音。
二、执行国家有关法律、法规和规章制度
健全医院各项工作制度，不断提高医疗服务质量，促进医院健康、可持续发展。在医疗质量方面，着重抓好三级医师查房、典型疑难病例讨论、术前术后病例讨论等基本制度的落实，确保安全行医。缩短平均住院日，加快病床周转。推行整体化系统护理服务制度，病人一入院即知晓自己的主治医生、责任护士，加强对病人的心理护理和健康教育，让病人了解自己的病情，主动配合治疗。对出院病人实行回访制度，如妇科、内科进行电话回访，了解治疗效果及病人对医院的意见。在检查、用药方面，规定各科室都要严格按照病情合理实施检查，必要的检查一项不能缺，不合理的检查一项也不能查，既要保证检查质量、又要减轻病人负担。用药要贯彻有效、质优、价廉，先国产、后进口，先一线、后二线三线的原则，合理用药，切实为病人减轻负担。
三、狠抓行业不正之风，将反“商业贿赂”进行到底
真正做到取信于民，服务于民，以实际行动实践“XXXX”的重要思想。我院严格按照各级卫生行政部门的要求开展治理商业贿赂专项工作，坚持从实际出发，以对人民群众高度负责的精神，始终把“纠风”工作作为一项重大的政治任务来抓，真正把“纠风”工作与医院的生存和发展紧密联系在一起，积极主动采取有效措施，不断加大工作力度，扎扎实实开展工作，重点抓了在药品和医疗器械购销中收受的回扣，在医疗服务中“开单提成”、收受“红包”和乱收费等不正之风，确保广大人民群众用药安全，力争实现全程优质服务。 1、成立组织机构，制定实施方案。我院在此次治理商业贿赂专项工作中成立了相关部门负责人组成的专项治理工作领导小组，下设办公室，负责日常事务。研究制定了《哈市第九医院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》，并打印下发到各科室。
2、加强舆论宣传，完善监督制约机制。我院在门诊大厅悬挂活动宣传条幅，营造良好的活动氛围。向全院职工公布了区卫生局党委设立的举报电话和区卫生局的详细地址、邮政编码，以及省卫生厅设立的“治理商业贿赂指定银行账户”；在门诊大厅向患者公布了院内举报电话；医院与各科室签订了《医疗药品购销不正之风责任状》，与各医药公司签订了《药品购销质量协议书》、《要上代表行为约束合同》；各病房均设有“严禁医药代表和器械商入内”的标志，坚决杜绝要上与医生直接接触，从而形成科较为广泛的监督制约机制。 3、加强职工学习与教育，杜绝腐蚀思想入侵。组织职工深入学习贯彻市卫生局下发的《医疗卫生人员职业道德规范读本》，坚决以科室集中组织学习和个人业余时间自学相结合；利用各种方式，有计划地对相关人员进行《职业医师法》、《药品管理法》等等相关法律法规的培训学习；组织全院职工分两次收看了2月27日中央电视台播出的以医药界存在的商业贿赂问题为内容的焦点访谈节目录像。XX省XX区人民医院和XX省XX县医院的两个典型案例，一组组触目惊心的数字，使职工受到了震撼，也起到了很好的教育警示作用。
四、从一点一滴做起，提高医院收入
除了做好医院正常诊疗外，针对自身二级医院的定位，我与院领导班子商量，我们不能“守株待兔”，积极寻找创收之路，在全院的职工大会上积极动员，全院职工热情很高，把各项体检列为创收的基础，同时我们积极发动周边企事业单位来我院进行健康体检，我们打出了“质优、价廉”的王牌，真正做到了双方互惠的目的，由于我院的优质服务、诚信，让对方非常满意，现在已经有好多院校与机关主动要求来我院进行健康体检。XX年我院除圆满完成了XX区高考体检、兵检的任务外，还进行了其他各项体检为XX次，总收入约为XX元，占医院总收入的XX。
展望新的一年，我院党委将牢牢把握发展这一第一要务，进一步解放思想，深化改革，带领卫生系统全体干部职工团结一致，奋力拼搏，为我县卫生事业更快更好发展再作新的贡献。
第3篇：医院院长个人工作总结
医院院长2017年个人工作总结范文
最近发表了一篇名为《医院院长2017年个人工作总结范文》的范文，感觉写的不错，希望对您有帮助，重新整理了一下发到这里
一、改革前医院现状及改革的主要困难：
(一)现状：
本院在20**年前只是一个人员不足30人、年收入不足30万元、业务用房不足400平方米的小型医院。1998年与县卫职校、县眼病所合并后，购置原印刷厂办公楼开展业务，现有正式职工55人，临时职工20人，床位60张，6个临床科室及3个管理科室，年收入近200万元。
(二)改革的主要困难：
1.人员编制严重不足。我院现有编制75人，按现有床位计算更多，而现在实有职工才55人，竞岗的面太窄，人才可选择性太低。
2.起步晚，人员技术结构不合理。我院近半数人员来源于卫校和眼病所，而且由于原中医院条件限制，人员专业技术普遍较差，致使我院人才结构不合理，尤其是中医人才溃乏，难以形成中医特色。
3.人员年龄老化，思想守旧。我院40岁以上人员约占50%，部分人员业务
基础差并且思想保守，阻力大。
4.由于所购房屋结构不符合医院要求，不利于科室的设置和业务的发展。
二热门思想汇报、改革完成情况：
**年5月底，完成了改革的宣传动员、岗位调研工作，完成《××县县医院人事制度改革方案》、《××县县医院人员聘用制度实施细则》、《××县县医院搞活内部分配暂行规定》、《××县县医院岗位设置、岗位说明及定员方案》等四个方案制度的制定、通过与审批工作，完成《××县县医院竞聘应试说明》的编写等全部前期工作。
**年6月完成了13个中层干部岗位、18个中高级职称岗位的竞聘工作。
**年7月完成了全体职工双向选择、竞争上岗工作，以及未聘人员的安置工作。
三、改革的结果：
1.中层干部岗：院内16人参与竞聘，有12人受聘，1个岗位空缺。
2.高级职称岗：有5人参与竞聘，
4人受聘。
3.中级职称岗：有16人参与竞聘，14人受聘。
4.初级聘为中级职称的6人，中级聘为初级的1人;中级聘为高级职称的2人，高级聘为中级的1人;转岗聘用的有1人，待岗培训3人，提前退休4人，内部退养1人。
5.总空岗28个，因各种原因未能实现招考，现我院临聘职工27人。
四、改革的成果：
1.体现了“职务职称能上能下，工资福利可高可低”的指导思想。
范文排行体现了“按劳分配”与“按生产要素分配”的分配原则。
3.使一批年轻技术骨干能够脱颖而出。
4.增加了单位用人和分配的自主权，理顺了人事管理关系。
5.促进了职工工作积极性，改善了职工服务态度，增收节支。
五、经验总结：
本院的改革较为顺利，没有过激言行等不稳定因素出现。总的来说，主要在以下几个方面：
1.准备充分，宣传到位。我院召开了3次全院性宣传动员大会，十余次中层干部学习动员会，各科自行学习省州文件若干次，发放各种相关文件及调查问卷百余份，个别谈话十余人次，制度公示2次。
2.发扬民主，健全制度。医院根据医院管理学上的要求，发放岗位调查问卷七十份，再根据80%以上职工的意见，科学编制各岗位说明书，并分别制定了前述四个方案，经两次公示和修订后，全部以94%以上的赞成票在全院通过。
3.公平公开，坚持原则。改革全程都处于职工和人事、卫生、纪检的监督之下，真正做到了公平竞争、择优录取。
4.领导重视，保障有力。县委政府及各相关部门领导非常重视，为我院改革工作顺利进行出了重要政策保障。
总之，通过人事制度改革，我院逐
步建立了一套科学的管理制度，形成了一个职务能上能下、待遇可高可低、个人简历任人为贤、充满活力的用人机制和自主灵活的分配制度，促进医院各项工作向前发展。
第4篇：医院院长个人工作总结
医院院长个人工作总结
我从3月份起任卫生院院长，主要分管医院的防保工作和后勤管理工作。我忠诚医疗事业，严格管理，在上级领导的指导和全院职工的支持下，圆满完成各项工作任务。现将我一年多来的工作总结作具体汇报。
一、在政治思想方面
我努力学习马克思列宁主义、毛泽东思想，邓小平理论和江泽民同志的“三个代表”重要思想。支持党的基本理论、基本路线和基本纲领。积极参加党的先进性教育活动，开展批评和自我批评，并做到理论联系实际，与工作实践相结合。
二、在领导管理业务方面
首先，我认真积极协助院长的各项工作，做好一把手的得力助手作用，努力按时完成上级和院长交给的各项工作任务。
（一）在防保管理工作方面 我严格要求自己，认真学习防保理论知识和实践技能。制定严格的科室工作制度和工作职责，医学教，育网|搜集整理督促协调好防保工作人员与全院职工共同按时按要求完成各项业务工作。实行全院职工参与防保工作和“降消”工作，且实行分片包干制度，充分利用双休日下村做好计免和“降消”调查工作，特别是在我县的计免“黄牌”脱帽工作中，我组织协调好防保工作人员加班加点整理计免资料，带头深入各村屯，特别是边远的空白薄弱村屯进行入户调查适龄儿童的接种、上卡及上证情况，做好查漏补种和补卡补证工作，并对群众实行面对面宣传、教育防保知识和医疗保健知识，使人民群众的防保意识得到了很大的提高。经过努力，我乡的计免工作和“降消”工和均达标，为我县成功解除“黄牌”警告贡献了力量。
（二）在后勤管理工作方面 严格管理好水、电、通讯等设施的正常运转，为医院全面开展工作提供后勤保障。在全院开展爱院卫生活动，实行科室做好各自的清洁、消毒工作，定期组织全院打扫卫生、消毒工作，并定期检查评分，实行奖罚制度。严格监督清洁工按时按要求做好医院公共场所的清洁、消毒工作。经过严格管理和全院职工地努力，现我院已经营造了一个卫生、舒适的工作环境和就医环境，一改过去我院卫生院不卫生的不好形象。
（三）在医院劳动纪律管理方面 协助院长制定完善医院的各项规章制度，严格实行以制度管理工作，加强医院行风建设，首先领导要严格要求自己，奖罚分明，公证廉洁，坚决重罚院内非法行医和私卖药品等违法违规行为。组织职工学习医学理论知识和技能培训，强化服务质量，为人民群众提供一个诚信、满意、优质服务的就医环境。
三、个人学习和工作方面
我认真学习各科医学理论知识和专业知识，积极参加各种学习培训活动，并于今年取得了大专学历。医学教，育网|搜集整理平时虚心请教，认真总结经验，不断提高自己的医学技能和管理水平。团结集体，积极参加门诊工作和抢救工作。
四、个人存在的主要问题
1、因未经过正规系统的领导岗位培训和学习，在领导艺术和管理经验方面尚存不足。
2、有时由于管理过严，未能给职工完全发挥个人的才能。
3、个人的理论和实践待加强。
五、今后设想
1、加强学习医学理论知识和技能培训，不断提高自己的医学技术。
2、虚心请教，加强学习领导管理技能和总结管理经验，不断完善自己。
3、开展批评与自我批评，认真接受领导和职工的监督，认真改正个人存在的问题。
以上是我一年多来的工作总结，请组织监督和指导，同时也希望组织给我更好的发展平台，我将不负重望，努力完成各项任务，为伟大的医疗事业贡献终生 .
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