医生规范化培养工作总结(共5篇)

总结 时间:2021-04-28
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第1篇:中医类别全科医生规范化培养标准试行

中医类别全科医生规范化培养标准(试行)

为贯彻落实《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》,做好中医类别全科医生 规范化培养工作,特制定本标准。

第一部分 总 则

一、定义

中医全科医学是整合中医学和全科医学的综合性中医学临床二级学科。 中医类别全科医生是指通过中医全科医学培养,掌握中医学、全科医学的基本理 论、基本知识和基本技能,能运用中医学和全科医学的诊疗思维模式,主要在基层提供 预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务 的综合程度较高的中医执业医师。

二、培养对象

拟在基层医疗卫生机构从事全科医疗工作的中医学(含中西医结合)专业本科及以 上学历毕业生,或已从事中医临床医疗工作并取得中医执业医师资格证书,要求接受培 养的人员;中医类别临床医学(全科)硕士专业学位研究生。

三、培养时间

中医类别全科医生规范化培养时间为3年,实际培养时间不少于33个月。因特殊

情况不能按期完成各项培养任务者,允许申请延长培养年限。

中医类别全科医生规范化培养以提高中医临床和公共卫生实践能力为主,在省级及 以上中医药管理部门会同有关部门认定的培养基地进行。参加培养人员在培养基地临床 各科及公共卫生、基层实践平台逐科(平台)轮转。

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四、培养目标

为基层医疗机构培养具有高尚职业道德和良好专业素质,掌握中医全科医学的基本 理论、基本知识和基本技能,熟悉社区常见病、多发病的中西医诊断、治疗、预防和随 访工作,能够熟练运用中医适宜技术开展社区卫生服务,以人为中心、以维护和促进健 康为目标,向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗和预防保 健服务的合格中医类别全科医生。

五、培养方法

中医类别全科医生规范化培养以提高临床和公共卫生实践能力为主,具体办法由各 地按照国家有关部门的要求制定。

中医类别全科医生规范化培养分理论学习(1个月)、临床轮训(26个月)、基层实

践(6个月)三个部分。

理论学习由省级中医药管理部门统一组织,各培养基地具体实施,采用面授和远程 教学相结合的方式进行集中授课。

临床轮训期间,参加临床培养基地中主要临床科室的培养,接受临床基本技能训 练,同时学习相关专业理论知识;基层实践阶段主要在有条件的社区卫生服务中心、乡 镇卫生院和专业公共卫生机构等实践基地进行。轮训期间,学员参加临床培养基地中主 要临床科室的医疗工作,具体轮转科室及时间分配详见表1。内科轮转时间为 10个月其

中安排病房时间不少于8个月,可安排三级学科病房、综合内科病房或全科医学科,管

理床位数不少于5张,其余时间安排在内科门诊。

基层实践由各省级中医药管理部门结合具体情况自行安排。可以集中安排,也可以 分段安排;可以放在第三年,也可以穿插在中间。

六、跟师学习

学员在临床轮训期间和基层实践期间,以双向选择为原则,选择临床学术专长具有 特色,从事中医临床工作8年以上、主治以上医师进行跟师学习。各省级中医药管理局

组织专家对指导老师进行资格认定后,由各培养基地正式聘其为中医类别全科医生规范 化培养指导老师。学员每周临床跟师学习半天,以门诊为主。 198 ▲中 医住院医师规范化培训相关文件汇编

七、培养考核

培养考核以培养标准和培训方案为指南,重点考核学员临床基本能力训练水平和效 果,并对其中医思维能力、独立工作能力、某一专科特长能力、职业素养和医德风尚进 行综合评价,并以此进一步引导和规范相关培训内容。

培养考核包括过程考核和结业考核。学员培训结束时,过程考核合格者需参加省级 中医药管理部门统一组织的结业考核,完成全部考核,各项考试、考核合格者,由省级 中医药管理部门颁发卫生部、国家中医药管理局统一印制的相应合格证书。

第二部分 培养细则

中医类别全科医生规范化培养总体时间安排见表 1科 室

时间分配(月)

内 容 中医全科医学、社区卫生服务管理基本理论等

1

理论学习(1 个月)

中医内科 10 中医外科 2 中医妇科 1 中医儿科 1 针灸科 2 推拿科 1 康复科

1 临床轮训 中医骨伤科 1 (合计 26 个月)

中医耳鼻喉科 中医眼科 1 急诊科(包括院前急救)

3 普外科 1 辅助科室 1 选修 1

跟师学习

中医全科医疗和社区卫生服务技能

基层实践 健康管理

国家基本公共卫生服务规范 6

注:各培养基地根据本标准要求制定轮转计划。

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一、理论学习部分(1 个月)

中医类别全科医生培养的理论学习主要包括:

(一)有关法律法规及规定(执业医师法、药品管理法、侵权责任法、医疗事故处 理条例、传染病防治法、职业病防治法、突发公共卫生事件应急条例、放射诊疗管理规 定、《国家基本药物处方集》、《医疗机构管理条例》、《国家基本药物临床应用指南》以 及新出台的相关法律法规和规定等);

(二)医患沟通与伦理学;

(三)临床科研设计与方法(包括循证医学、文献检索、收集资料、数据分析和处 理等科学研究的基本方法);

(四)专业理论课(中医全科医学概论、社区卫生服务、公共卫生、临床专业等相 关理论,可集中或分散在3年中完成,由培训基地和所在医学院校组织,可采取多种形

式,如临床医学系列讲座、专题讲座、病例讨论、读书报告会等)。

(五)医德医风教育。

课程学习采用面授和远程教学相结合的方式进行,以中医类别全科医生自主学习为 主,基地教学为辅。授课内容以临床实际需要和临床案例为重点,保证教学效果。

二、临床轮训部分(26 个月)

(一)中医内科(10个月)

1.轮转目的

(1)通过培养,使学员系统掌握中医内科相关的基础知识、基本技术,在临床实践 中训练辨证思维分析能力,熟悉中医内科常见病、多发病包括肺系病证、心系病证、脾 胃系病证、肝胆病证、肾系病证、气血津液病证、肢体经络病证等相关疾病,危急重症 (中毒、中暑、高热、喘脱、真心痛、血证、便血、中风)等的诊断、治疗、预防、评 估和社区照顾与随访工作,对少见或疑难病的诊断与治疗,急诊和危急重症的急救与抢 救具备初步的认识及转诊指征,了解临床辅助检查方法,打好中医内科临床工作基础。 (2)培养时间为10个月。学员主要在呼吸、心血管、消化、内分泌、肿瘤、血液、

肾病、神经、风湿等专科的门诊和病房及辅助科室轮转学习。其中呼吸、心血管、消化 为必须轮转的科室,时间不少于2个月,其余6个科室可以自行选择4个科室轮转。

200 ▲中

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2.培养内容和要求

【呼吸内科(肺病科)】

1.培养方法

培养时间为 2个月。学员主要在门诊、病房、肺功能室轮转学习。

2.培养内容和要求

(1)培养内容

掌握:中医肺系病证相关理论;呼吸系统相关基础知识;病史采集及体格检查(呼 吸内科(肺病科)检体技能)、呼吸内科(肺病科)相关的实验室检查及常用的操作方 法;胸部X线读片。呼吸内科(肺病科)危重病人的转诊指征。中医肺系病证诊疗中治

疗和预防特色适宜技术2项,慢性阻塞性肺气肿社区管理原则和方法。

熟悉:常见肺系病证(感冒、咳嗽、肺热病、哮病、喘证、肺胀、咯血)的中医病 因病机、辨证论治;呼吸内科(肺病科)常见病、多发病(上呼吸道感染、急性气管-

支气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺结 核、间质性肺炎、成人呼吸窘迫综合征、肺源性心脏病及呼吸衰竭等)的发病机制、临 床表现、诊断、鉴别诊断和中医、中西医结合治疗方案;常规肺功能的检测;胸腔穿刺 术、血气分析检测等相关临床基本操作;常见呼吸危急重症(大咯血、自发性气胸、窒 息、哮喘持续状态、急性呼吸衰竭等)的处理;呼吸内科(肺病科)常用药物的应用原 则;常见肺系病证常用养生保健方法。

了解:中医肺系病发展中的主要学术流派及著名医家的学术观点;肺结节病、肺部 真菌病、肺栓塞等肺血管疾病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断以及治疗原则; 胸部CT、核磁共振支气管镜等的适应证、禁忌证、并发症及病人检查的准备;机械通

气等相关临床基本操作;本专业的国内外新进展。

书写:门诊病案 20份,住院志10份,大病历10份。

(2)培养要求 ①学习病种要求

中医病证

感冒、咳嗽、肺热病、哮病、喘证、肺痈、肺胀、咯血、悬饮

上呼吸道感染、急性气管 - 支气管炎、慢性气管炎、支气管哮喘、支气管扩

西医病种

张、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺脓肿、肺结核、支气管肺癌、间质性肺

炎、成人呼吸窘迫综合征、肺源性心脏病、呼吸衰竭

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②临床操作技术要求

要求

操作技术名称

肺系病证中医四诊的技能和西医物理诊断技能 肺系病证治疗和预防常用中医适宜技术 2 项

掌握

胸部 X 读片 吸痰术 吸氧术 末梢指氧检测 胸腔穿刺术

熟悉

血气分析检测

痰脱落细胞检查、结核菌素试验的临床应用

峰流速仪的使用 机械通气

了解

常规肺功能测定

胸部 CT 扫描、磁共振扫描适应证、禁忌证、并发症及病人检查的准备

纤维支气管镜的适应证、禁忌证、并发症及病人检查的准备

③掌握方剂

麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤、射干麻黄汤、定喘汤、三子养亲汤、二陈汤、九味羌 活汤、银翘散、桑菊饮、麻杏石甘汤、败毒散、半夏厚朴汤、苏子降气汤、真武汤、葶 苈大枣泻肺汤、温胆汤、百合固金汤、桑杏汤、清燥救肺汤、麦门冬汤、养阴清肺汤、半夏白术天麻汤等。

【心血管科】

1.培养方法

培养时间为2个月。学员主要在门诊、病房及心电图室轮转学习。

2.培养内容和要求

(1)培养内容

掌握:中医心病相关理论;心血管相关基础知识;病史采集及体格检查(心血管专 科检体技能)、心血管专科相关的实验室检查及常用的操作方法;心脏电转复;心肺复 苏术。心血管科危重病人的转诊指征。中医心系病证诊疗中治疗和预防特色适宜技术2

项,高血压病社区随访原则和三级管理方法。

202 ▲中

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熟悉:常见心系病证(胸痹、心悸、眩晕、不寐、汗证、心衰病)的中医病因病机、辨证论治;常见心血管疾病(急性与慢性心力衰竭、高血压病、心肌炎与心肌病、血脂 异常、常见心律失常、常见瓣膜病、稳定性冠心病、急性冠状动脉综合征)的发病机 制、临床表现、诊断、鉴别诊断和中西医结合治疗方案;心血管疾病常用药物的临床应 用;心血管常见疾病胸部X线诊断、心电图诊断。介入治疗后病人的社区照顾与随访,

常见心系病证常用养生保健方法。

了解:常见成人先天性心脏病、肺血管病、心包疾病、晕厥的临床表现、西医诊断、鉴别诊断和处理;心血管疾病的预防,包括中医预防医学、中医心脏康复理论和实践、流行病学与生物统计学;心血管康复、动态心电图、动态血压、运动平板试验等技术; 心血管药物对老年患者的影响、非心血管药物对心血管系统的影响。

书写:门诊病案 20份,住院志10份,大病历10份,心电图报告10份。

(2)培养要求 ①学习病种要求

中医病证

胸痹、心悸、眩晕、不寐、汗证、心衰病

冠状动脉粥样硬化性心脏病、稳定性心绞痛、急性冠脉综合征、心律失常、高血

西医病种

压病、急性与慢性心力衰竭、心肌炎与心肌病、瓣膜性心脏病、心包疾病、外周

血管疾病、血脂异常、晕厥、肺源性心脏病

②临床操作技术要求

要求

操作技术名称

心系病证中医四诊的技能和西医物理诊断技能 心系病证治疗和预防常用中医适宜技术 2 项

掌握

心电图机操作和诊断 心血管常见疾病胸部 X 读片 24H动态心电图的测定

动态血压测定

熟悉

心电图运动试验 心脏电复律 心肺脑复苏术 超声心动图

了解

永久性心脏起搏器安置 心脏的介入诊断和治疗

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③掌握方剂

导赤散、真武汤、四物汤、炙甘草汤、桃核承气汤、血府逐瘀汤、金匮肾气丸、实 脾饮、五苓散、五皮饮、参附汤、当归四逆汤、苏合香丸、回阳救急汤、理中丸、四逆 汤、四神丸。

【消化内科(脾胃病科)】

1.培养方法

培养时间为2个月。学员主要在门诊、病房及内镜室轮转学习。

2.培养内容与要求

(1)培养内容

掌握:中医脾胃肝胆病相关理论;消化内科(脾胃病科)相关基础知识;病史采集 及体格检查(消化专科检体技能)、消化内科(脾胃病科)相关的实验室检查及常用的 操作方法;胃肠镜、腹部平片、钡餐造影和B超、及消化科相关实验室指标的判读。消

化内科(脾胃病科)危重病人的转诊指征。脾胃肝胆系病证诊疗中治疗和预防特色适宜 技术2项,肝炎病人社区随访原则和方法。

熟悉:常见脾胃肝胆系病证(胃痞、胃脘痛、呕吐、腹痛、泄泻、血证、黄疸、臌 胀等)的中医病因、病机、辨证论治;常见消化道疾病(胃食管反流病、急、慢性胃炎、消化性溃疡、功能性胃肠病、胰腺炎、急性胆道感染、上消化道出血、肝硬化等)发病 机制、诊断、鉴别诊断和治疗原则。常见消化道疾病的腹部CT、MRI的判读。常见脾

胃肝胆系病证常用养生保健方法。

了解:中医脾胃肝胆病发展中的学术流派,著名医家的学术观点。炎症性肠病、腹 腔积液、食管癌、胃癌、结肠癌、肝癌、胰腺癌等疾病的发病机制、诊断、鉴别诊断和 治疗原则;痢疾、黄疸、消化道癌病等病证的病因病机和辨证论治;内镜下逆行胰胆管 造影与治疗技术、内镜下治疗方法、胃肠运动功能检测方法。

书写:门诊病案20份,住院志10份,大病历 10份。

(2)培养要求 ①学习病种要求

中医病证

胃痞、胃脘痛、呕吐、腹痛、泄泻、血证、臌胀 西医病种 胃食管反流病、功能性胃肠病、慢性胃炎、消化性溃疡、胰腺炎、炎症性肠病、上 消化道出血、急性胆道感染、肝硬化、肝胆胰肿瘤、食管癌、胃癌、结肠癌

204 ▲中 医住院医师规范化培训相关文件汇编

②临床操作技术要求

要求

操作技术名称

脾胃病证中医四诊的技能和西医物理诊断技能 脾胃病证治疗和预防常用中医适宜技术 2 项

掌握 胃十二指肠管置管术的适应证、操作方法及注意事项

灌肠术的适应证、操作方法及注意事项 腹腔穿刺术的适应证、操作方法及注意事项

消化道系统 X 线检查的适应证、禁忌证、查前准备和主要影像学读片

消化道内镜检查

熟悉

超声和核医学检查(适应证、禁忌证) 常见消化道疾病的腹部 CT、MRI 的判读

了解

三腔两囊压迫术 内镜下治疗方法

③掌握方剂

保和丸、二陈汤、参苓白术散、人参健脾丸、异功散、四君子汤、大承气汤、小 承气汤、调胃承气汤、增液承气汤、麻子仁丸、济川煎、香砂六君子汤、益胃汤、一贯 煎、四逆散、半夏泻心汤、茵陈蒿汤、痛泻要方、甘草泻心汤、大柴胡汤、黄土汤、补 中益气汤、理中汤、黄芪建中汤、平胃散。

【内分泌科】

1.培养方法

培养时间为 1个月。学员主要在门诊、病房和检验科(内分泌相关)轮转学习。

2.培养内容和要求

(1)培养内容

掌握:内分泌科相关理论;内分泌科相关基础知识;病史采集及体格检查(内分泌 专科检体技能)、内分泌科相关的实验室检查及常用的操作方法;胰岛素的使用适应证。 内分泌科危重病人的转诊指征。内分泌常见疾病中医治疗和预防特色适宜技术1项,糖

尿病、骨质疏松社区管理方法及健康教育的要点。

熟悉:内分泌科常见病证(消渴、瘿病、虚劳、肥胖等)的病因病机、辨证论治; 内分泌科临床常见病糖尿病(包括酮症酸中毒、高渗性昏迷、糖尿病足、肾病、神经病 变、代谢综合征等)及甲状腺疾病(包括Graves病、桥本病、亚急性甲状腺炎、甲状

中医住院医师规范化培训相关文件汇编

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腺结节、甲状腺功能减退症等)、低血糖(包括药物性低血糖、胰岛素瘤等)、单纯性肥 胖、柯兴综合症的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断以及治疗原则。内分泌科实验 室检查项目及内分泌病相关抗体检查的结果判断及临床意义。常见内分泌病证常用养生 保健方法。

了解:内分泌学发展中的学术流派,著名医家的学术观点;了解动态血糖检测、地 塞米松抑制试验等常见的专科操作治疗、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、痛风、骨 质疏松症疾病的影像学特点。

书写:门诊病案10份,住院志5份,大病历5份。

(2)培养要求 ①学习病种要求

中医病证

消渴、瘿病、虚劳、肥胖

糖尿病(包括酮症酸中毒、高渗性昏迷、糖尿病足、肾病、神经病变、代谢综合

征等)、甲状腺疾病(包括 Graves病、桥本病、亚急性甲状腺炎、甲状腺结节、甲

西医病种

状腺功能减退症等)、低血糖(包括药物性低血糖、胰岛素瘤等)、单纯性肥胖、

柯兴综合症、多囊卵巢综合症

②临床操作技术要求

要求

操作技术名称

内分泌病中医四诊的技能和西医物理诊断技能 内分泌病治疗和预防常用中医适宜技术 1 项

掌握

快速血糖测定 各类胰岛素的注射方法 口服葡萄糖耐量试验

熟悉

胰岛素泵的使用

甲状腺超声和核医学检查(适应证、禁忌证)

甲状腺的穿刺术 动态血糖监测仪 了解

③掌握方剂

麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤、大承气汤、大黄牡丹汤、小柴胡汤、四逆散、黄连解 毒汤、凉膈散、白虎汤、清营汤、香薷饮、清暑益气汤、苇茎汤、清胃散、玉女煎、白 头翁汤、龙胆泻肝汤、左金丸、导赤散、理中丸、真武汤、补中益气汤、炙甘草汤。

206 ▲中 医住院医师规范化培训相关文件汇编

【肿瘤科】

1.培养方法

培养时间为 1个月。学员主要在门诊、病房轮转学习。

2.培养内容和要求

(1)培养内容

掌握:肿瘤的病因病机、治疗原则、中医常用治法及用药,中医药治疗肿瘤的特色 和优势。肺癌、胃癌、肝癌、肠癌、乳腺癌、食道癌常见肿瘤的中医诊断和辨证治疗, 放化疗毒副反应的中医辨证治疗;肿瘤常见急症(咯血、消化道出血、呼吸衰竭)和肿 瘤并发症(胸腔积液和腹腔积液)的处理原则,掌握肿瘤科常见的操作(胸腔穿刺、腹 腔穿刺)。肿瘤科危重病人的转诊指征。中医防治肿瘤的特色适宜技术1项,肿瘤病人

社区照顾方法。

熟悉:肿瘤的历史沿革,中医常用治法的现代研究,食道癌、鼻咽癌、淋巴瘤、泌 尿生殖系肿瘤的中医辨证治疗原则,常见肿瘤的西医诊断和治疗原则;癌性疼痛的治疗 原则,镇痛的三阶梯疗法。肿瘤病人常用养生保健方法。

了解:肿瘤科常用的注射剂和中成药的适应证和功效,常见肿瘤的现代治疗进展。 书写:门诊病案 10份,住院志5份,大病历5份。

(2)培养要求 ①学习病种要求

肿瘤病种 肺癌、肠癌、胃癌、食道癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、膀胱癌、前列腺癌、卵巢

癌、子宫癌

②临床操作技术要求

要求 掌握 熟悉 了解

操作技术名称

肿瘤病证中医四诊的技能和西医物理诊断技能 肿瘤病证治疗和预防常用中医适宜技术 1 项

镇痛的三阶梯疗法 肿瘤的介入治疗

③掌握方剂

八珍汤、四物汤、补中益气汤、桃红四物汤、增液汤、生脉饮、青蒿鳖甲汤、小柴 胡汤、一贯煎、归脾汤、六味地黄丸、大补阴丸、血府逐瘀汤、左金丸、参苓白术散、酸枣仁汤、左归丸、右归丸、玉屏风散、小建中汤、苓桂术甘汤、小蓟饮子。

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【血液病科】

1.培养方法

培养时间为1个月。学员主要在门诊、病房、检验科(血液病科相关)的轮转学习。

2.培养内容和要求

(1)培养内容

掌握:血液病科相关理论;血液病科相关基础知识;病史采集及体格检查(血液专 科检体技能)、血液病科实验室检查项目,血液病相关骨髓检查的结果判断及临床意义。 血液病科危重病人的转诊指征。中医防治血液病的特色适宜技术1项,血液病中医健康

教育的要点。

熟悉:血液病科常见病证(萎黄、髓劳、虚劳、紫癜、血证、积聚)的病因病机和 辨证论治;急劳的病因病机及病理转归;常见血液病科疾病(缺铁性贫血、再生障碍性 贫血、骨髓增生异常综合征、特发性血小板减少性紫癜、淋巴瘤、骨髓增殖性疾病,急 性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤等)的发病机制、临床表现、实验室检查、诊断 标准、鉴别诊断、疾病活动度判定、治疗及预后。血液病证常用养生保健方法。

了解:血液病科发展中的学术流派,著名医家的学术观点;伊文氏综合症、血栓性 血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血的病因及发病机制、临床表现、实验室检查、诊 断标准、鉴别诊断治疗及预后。

书写:门诊病案10份,住院志5份,大病历5份。

(2)培养要求 ①学习病种要求

中医病证

萎黄、髓劳、虚劳、紫癜、血证、积聚

缺铁性贫血、再生障碍性贫血、继发性贫血、骨髓增生异常综合征、巨幼细胞性

贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、

西医病种

弥漫性血管内凝血、急性白血病、急粒、急淋、慢性白血病、慢粒、慢淋淋巴瘤、

多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化

②临床操作技术要求

要求

操作技术名称

血液病中医四诊的技能和西医物理诊断技能

掌握

血液病治疗和预防常用中医适宜技术 1项

输血的适应证、方法及注意事项

熟悉 了解

骨髓穿刺术 骨髓活检术

208 ▲中

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③掌握方剂

当归补血汤、八珍汤、犀角地黄汤、清营汤、茜根散、六味地黄汤、膈下逐瘀汤、大黄黄连泻心汤、归脾汤、小柴胡汤、玉屏风汤、青蒿鳖甲汤、白虎汤、右归饮、左归 饮、三才封髓丹、金匮肾气丸、独活寄生汤。

【肾病科】

1.培养方法

培养时间为 1个月。学员主要在肾内科病房、门诊及血液透析室轮转学习。

2.培养内容和要求

(1)培养内容

掌握:中医肾系病证相关理论;肾病科相关基础知识;病史采集及体格检查(肾病 专科检体技能)、肾病科相关的实验室检查及常用的操作方法;慢性肾脏疾病(CKD) 分期,肾小球滤过率(GFR)的估算。肾内科危重病人的转诊指征。中医防治肾系病证 的特色适宜技术1项,肾系病证中医健康教育的要点。

熟悉:中医肾系病证(水肿、淋证、癃闭、关格、尿血)的病因病机、辨证论治; 肾脏常见病和多发病(肾微小病变、IgA 肾病、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段性 肾小球硬化、急性链球菌感染后肾小球肾炎、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病 性肾病、高血压病肾损害、痛风性肾病、急慢性尿路感染、急慢性肾衰)的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断以及治疗原则。肾系病证常用养生保健方法。

了解:中医肾系病证发展中的学术流派,著名医家的学术观点;多囊肾、遗传性肾 炎、急慢性间质性肾炎、肾小管性酸中毒、血管炎肾损害、薄基底膜肾病、造影剂肾病 的病因及发病机制、临床表现、实验室检查、诊断标准、鉴别诊断、治疗及预后。

书写:门诊病案 10份,住院志5份,大病历5份。

(2)培养要求 ①学习病种要求

中医病证

水肿、淋证、血淋、血证、淋证和癃闭、关格

膜性肾病、肾微小病变、膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化、急性链球菌感

染后肾小球肾炎、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎、急、慢

西医病种

性尿路感染、急、慢性肾衰糖尿病性肾病、高血压病肾损害、痛风性肾病、多囊

肾、肾小管性酸中毒

中医住院医师规范化培训相关文件汇编

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②临床操作技术要求

要求

操作技术名称

肾系病证中医四诊的技能和西医物理诊断技能

掌握

肾系病证治疗和预防常用中医适宜技术 1 项

导尿术

熟悉 了解

常用肾功能检查方法

免疫、放射、超声、核医学在肾功能检查中应用 血液透析、腹膜透析(适应证、禁忌证、并发症)

③掌握方剂

右归丸、左归丸、六味地黄丸、知柏地黄丸、金匮肾气丸、济生肾气丸、真武汤、实脾饮、麻黄连翘赤小豆汤、越婢加术汤、五苓散、五皮饮、八正散、小蓟饮子、石 韦散、导赤散、补中益气汤、程氏萆薢分清饮、二至丸、温脾汤、大补元煎、桑螵蛸 散等。

【神经内科】

1.培养方法

培养时间为1个月。学员主要在病房、门诊轮转学习。

2.培养内容和要求

(1)培养内容

掌握:神经内科病证的相关理论;神经内科相关基础知识;病史采集及体格检查 (神经内科专科检体技能)、神经内科相关的实验室检查及常用的操作方法;神经内科高 颅内压、脑疝、癫痫持续状态紧急状况的识别与初步处理。神经内科危重病人的转诊指 征。中医神经内科相关病证防治特色适宜技术1项,脑卒中病人家庭治疗的方法及社区

随访的原则。

熟悉:神经内科相关病证(中风、眩晕、头痛、郁证、厥证、痫证、颤证、痿证、痉病)的病因病机、辨证论治;常见神经系统疾病(脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、癫痫、帕金森病、重症肌无力)的发病机制、临床表现、鉴别诊断和治疗原则;神经系 统疾病常用药物的临床应用(适应证、禁忌证以及突出的副作用)。中医神经内科相关 病证常用养生保健方法。

了解:神经内科发展中的学术流派,著名医家的学术观点;重症肌无力、阿尔茨海 默病、亚急性联合变性、运动神经元病、多发性肌炎,多发性硬化,多系统萎缩,肝豆

210 ▲中

医住院医师规范化培训相关文件汇编

状核变性的发病机制、临床表现、鉴别诊断和治疗原则。

书写:门诊病案 10份,住院志5份,大病历5份。

(2)培养要求 ①学习病种要求

中医病证

中风、眩晕、头痛、郁证、痫证、颤证、痴呆、痿证、不寐 西医病种 脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、癫痫、帕金森病、重症肌无力、阿尔茨海

默病、抑郁症、焦虑症、偏头痛、失眠症

②临床操作技术要求

要求

操作技术名称

神经内科病证中医四诊的技能和西医物理诊断技能

掌握 神经内科病证治疗和预防常用中医适宜技术 1 项

心理咨询技术

熟悉 了解

脑血管病 CT、MRI 阅片

腰椎穿刺术 肌电图、脑电图阅读

③掌握方剂

逐瘀汤系列(血腑逐瘀汤、膈下逐瘀汤、通窍活血汤、身痛逐瘀汤、少腹逐瘀汤)、补阳还五汤、天麻钩藤饮、镇肝熄风汤、大定风珠、补中益气汤、参苓白术散、半夏厚 朴汤、吴茱萸汤、归脾汤、羚羊角汤、半夏白术天麻汤、左归丸、右归丸、肾气丸、温 胆汤、黄连温胆汤、涤痰汤、礞石滚痰丸、甘麦大枣汤、酸枣仁汤、川芎茶调散、炙甘 草汤。

【风湿病科】

1.培养方法

培养时间为 1个月。学员主要在门诊、病房轮转学习。

2.培养内容和要求

(1)培养内容

掌握:风湿病科病证的相关理论;风湿病科相关基础知识;病史采集及体格检查 (风湿专科检体技能)、风湿病科相关的实验室检查项目、风湿病相关抗体检查的结果判 断及临床意义。风湿病科危重病人的转诊指征。中医风湿病科病证防治特色适宜技术1项。

中医住院医师规范化培训相关文件汇编

211

熟悉:掌握风湿病科相关病证(痹证、蝶疮流注、尪痹、大偻、干燥病)的病因病 机、辨证论治;风湿病科常见病(系统性红斑狼疮、风湿性关节炎、类风湿关节炎、强 直性脊柱炎、干燥综合征、骨关节炎、痛风等)的病因及发病机制、临床表现、实验室 检查、诊断标准、鉴别诊断、疾病活动度判定、治疗及预后判定。风湿病科药浴、功能 锻炼等常见的专科操作治疗。风湿病科相关病证常用养生保健方法。

了解:痿证、肌痹、皮痹、狐惑的病因病机、分型、治则及代表方剂;中医风湿病 科发展中的学术流派,著名医家的学术观点;多肌炎和皮肌炎、系统性血管炎、白塞病、成人still 病、系统性硬化症、反应性关节炎、银屑病性关节炎等病因病机、临床特点、

诊断与鉴别诊断以及治疗原则。

书写:门诊病案10份,住院志5份,大病历5份。

(2)培养要求 ①学习病种要求:

中医病证

蝶疮流注、尪痹、大偻、干燥病、痿证、肌痹、狐惑 西医病种 系统性红斑狼疮、风湿性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、

骨关节炎、多肌炎和皮肌炎、白塞病

②临床操作技术要求

要求

操作技术名称

风湿病科病证中医四诊的技能和西医物理诊断技能

掌握

风湿病科病证治疗和预防常用中医适宜技术 1 项

药浴

熟悉 了解

风湿病科病证的实验室检查 风湿病科病证 X 阅片 膝关节腔穿刺术

③掌握方剂

乌头汤、白虎加桂枝汤、桂枝芍药知母汤、防风汤、宣痹汤、犀角散、麻黄连翘赤 小豆汤、薏苡仁汤、桃红饮、黄芪桂枝五物汤、独活寄生汤、阳和汤、蠲痹汤、血府逐 瘀汤、六味地黄丸、益肾蠲痹丸。

212 ▲中 医住院医师规范化培训相关文件汇编

(二)中医外科(2个月)

1.轮转目的

(1)通过培养,使学员系统掌握中医外科相关的基础知识、基本技术,熟悉中医 外科常见病、多发病包括疮疡病、瘿瘤岩病、泌尿男性疾病、周围血管疾病、外伤性疾 病、乳腺疾病、肛肠病、皮肤病及其他外科病等的诊断、治疗、转诊、预防和随访工 作,对少见或疑难病的诊断与治疗,急诊和危急重症的急救与抢救具备初步的认识和经 验,熟悉常用临床辅助检查方法。

(2)培养时间为2个月。学员主要在门诊、病房轮转学习。可以在中医外科(疮

疡、乳腺或其他专病专科)、中医肛肠科、中医皮肤科中选择科室轮转。

2.培养内容和要求

【中医外科(疮疡、乳腺或其他专科专病)】

1.培养方法

培养时间为1个月。学员主要在门诊、病房轮转学习。各医院可以根据医院的科室

设置情况合理安排学员到相关的中医外科专科专病中轮转。

2.培养内容和要求

(1)培养内容

掌握:中医外科基础理论;中医外科局部症状和全身症状的四诊检查和辨证;中 医外科治法三大治疗总则;常见外治法和手术操作技术;疮面治疗原则;中医外科常用 检查的临床应用及检查方法;中医外科常见病、多发病疖(含暑疖、疖病)、疔疮(含 颜面疔疮、手足疔疮)、痈(体表痈、颈痈、腋痈、脐痈)、丹毒、发(含臀痈、手足发 背)、有头疽、褥疮、漏、肉瘿、筋瘤、脂瘤、臁疮、脱疽、乳痈、乳癖、乳核、乳岩、精浊、精癃等病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及治疗原则;烧伤面积的估算、深度评估和急救;毒蛇咬伤的病情评估及急救治疗。中医外科病证防治特色适宜技术 1项。

熟悉:外科疾病在病因病理上的特点;内治法的具体应用;外用药的配方和治法; 红丝疔、流注、走黄与内陷、冻疮、肠痈、痛风、乳疬等病因病机、临床特点、诊断与 鉴别诊断以及治疗原则。

了解:中医外科学发展中的主要学术流派;中医外用药的作用机制;特色诊疗技术 的操作;本地区或本院的科室相关特色用药与经验方剂。

书写:门诊病案 10份,住院志5份,大病历3份。

中医住院医师规范化培训相关文件汇编

213

(2)培养要求

①学习病种要求(根据医院的科室设置情况,各医院可以按各专科专病的要求,对 学习病种进行调整)

中医病证 疔疮、痈、有头疽、肉瘿、脂瘤、筋瘤、脱疽、漏、水火烫伤、臁疮、股肿、

丹毒、外吹乳痈、乳核、乳癖、乳岩、精浊、精癃等

疖与疖病、痈、甲状腺瘤、亚急性甲状腺炎、糖尿病足、闭塞性动脉硬化症、

西医病种

血栓性脉管炎、下肢静脉曲张综合症、毒蛇咬伤、烧烫伤、急性乳腺炎、乳腺

增生病、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌、前列腺炎、前列腺增生等

②临床操作技术要求

要求

操作技术名称 中医外科中医四诊的技能 中医外科病证防治特色适宜技术 1 项

掌握

无菌、污染伤口换药 各种药线捻搓

辨脓操作法、脓肿切开引流术、扩疮 中医外科常用外用药膏的调制

熟悉

良性体表肿块切除术 乳腺的检查方法 瘘管、窦道 X 线造影术

了解

甲沟炎修剪术及修甲术

③掌握方剂

二仙汤、二至丸、八珍汤、十全大补汤、十全流气饮、八正散、五味消毒饮、犀

角地黄汤、黄连解毒汤、三妙丸、仙方活命饮、补阳还五汤、四海舒郁丸、阳和汤、大 承气汤、大黄牡丹汤、四妙勇安汤、二陈汤、桃红四物汤、二仙汤、普济消毒饮、清营 汤、清瘟败毒饮、暖肝煎、增液汤、透脓散、托里消毒散、瓜蒌牛蒡汤、清瘟败毒饮、柴胡清肝汤等。

【皮肤科】

1.培养方法

培养时间为2周。学员主要在门诊或病房轮转学习。

214 ▲中

医住院医师规范化培训相关文件汇编

2.培养内容和要求

(1)培养内容

掌握:在上级医师指导下,掌握皮肤性病科专科检查的基本方法,掌握基本皮肤 损害的辨认和正确的描述方法,采用正确的专业术语书写完整的中医 /中西医结合皮肤

性病科门诊病历;掌握皮肤性病科常见病、多发病的中西医诊断和处理原则,并能运用 中医辨证方法给予治疗以及危重病人的转诊指征。中医皮肤科病证防治特色适宜技术 1项。

熟悉:常见皮肤病和性病的鉴别诊断、中医辨证分析及治疗方法;皮肤病性病门诊 常用治疗技术的原理及临床适应证和禁忌证;皮肤性病科常用药及外用制剂的使用原则。 一般药疹的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则、预防方法。常见性传播性疾病的病 因及传播途径,诊断、鉴别诊断和治疗原则及社区健康教育的方法和要点。

了解:少见和危重疾病的临床诊治。

书写:门诊病案 5份,住院志 3份,大病历 2份。

(2)培养要求 ①学习病种要求

中医病证 热疮、蛇串疮、湿疮、瘾疹、猫眼疮、白疕、风热疮、粉刺、白屑风、酒齄鼻、瓜 藤缠、葡萄疫

西医病种

癣、疣、皮炎类皮肤病、白癜风、生殖器疱疹、黄褐斑、尖锐湿疣、红斑狼疮

②临床操作技术要求

要求

操作技术名称 皮肤科中医四诊的技能

掌握

常见皮肤基本损害的识别和描述 皮肤病治疗和预防常用中医适宜技术 1 项

熟悉 了解

性病科检查的基本技能及传报的流程 过敏源检测的方法和适应证

③掌握方剂

犀角地黄汤、三妙丸、桃红四物汤、桂枝汤、麻黄桂枝各半汤、银翘散、消风散、麻黄连翘赤豆汤、茵陈蒿汤、增液汤、黄连解毒汤、五味消毒饮、犀角地黄汤、龙胆泻 肝汤、萆薢胜湿汤、除湿胃苓汤、滋阴除湿汤、当归饮子、血府逐瘀汤、当归四逆汤、知柏地黄丸等。

中医住院医师规范化培训相关文件汇编

215

【肛肠科】

1.培养方法

培养时间为2周。学员主要在门诊或病房轮转学习。

2.培养内容和要求

(1)培养内容

掌握:肛肠科常用的检查方法如:肛门视诊、直肠指诊、肛门镜、球头银丝等检查 方法,以及常用的检查、治疗体位;肛肠常见病的诊断、治疗的基础知识及基本理论。 熟练掌握以下疾病的临床特点,并能够独立完成以下疾病的诊断、鉴别诊断及确立治疗 原则:①痔(内痔、外痔、混合痔);

②单纯性肛瘘; ③肛裂等。

熟悉:肛肠专科各种常见病、多发病的发病机制及辨证分型、临床特点、诊断、鉴 别诊断要点、治疗原则以及随访规范;熟悉肛肠科基本用药。

了解:肛肠专科少见病和罕见病的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗原则。 书写:门诊病案5份,住院志5份,大病历3份。

(2)培养要求 ①学习病种要求

中医病证

痔疮、肛痈、肛漏 西医病种 痔(内痔、外痔、混合痔)、肛门直肠周围脓肿、肛瘘(单纯性肛瘘、复杂性肛 瘘)、肛裂、脱肛等

②临床操作技术要求

要求

操作技术名称 肛肠科中医四诊的技能

掌握

内痔、外痔、混合痔的诊断方法和描述 肛肠科治疗和预防常用中医适宜技术 1 项

直肠指检

熟悉 痔手术(混合痔内扎外切术或外痔血栓剥离术或外痔皮赘切除术或枯痔术或痔疮

注射术等) 混合痔环状切除术 肛周脓肿一次性根治术

了解

216 ▲中 医住院医师规范化培训相关文件汇编

③掌握方剂

凉血地黄汤、萆薢胜湿汤、龙胆泻肝汤、黄连解毒汤、仙方活命饮、脾约麻仁丸、参苓白术散、桃红四物汤、八珍汤、补中益气汤等。

(三)中医妇科(1个月)

1.轮转目的

(1)通过培养,使学员系统掌握中医妇科相关的基础知识、基本技术,在临床实践 中训练辨证思维分析能力,熟悉中医妇科常见病、多发病的诊断、治疗、预防和随访工 作,对少见或疑难病的诊断与治疗、急诊和危急重症的急救与抢救具备初步的认识,了 解临床辅助检查方法。

(2)培养时间为 1个月。学员主要在门诊、病房轮转学习。

2.培养内容和要求

(1)培养内容

掌握:中医妇科相关基础知识;中医妇科天癸-冲任-胞宫相关理论;病史采集及

妇科检查(妇科双合诊、三合诊体检技能)、中医妇科相关的实验室检查及常用的标本 采集操作方法。掌握围生期保健的主要内容和相应的处理原则;掌握计划生育指导和非 手术措施的适应证,了解常用计划生育手术的适应证;对常见妇产科问题做出正确的诊 断和评估,同时做出恰当的转诊。社区孕产妇保健的流程和中医健康教育的要点。中医 妇科病证防治特色适宜技术2项。

熟悉:中医妇科常见病、多发病(月经失调、闭经、崩漏、痛经、带下病、胎动不 安、异位妊娠、产后恶露不尽、癥瘕、子宫脱垂、阴疮、阴痒、不孕症)的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和中西医结合治疗方案;常见月经病证(月经先期、月经后 期、月经先后无定期、经间期出血)的中医病因、病机、辨证论治;常见妇科急腹症 (宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等)的鉴别诊断和紧急处理。中医妇科常用药物 的应用原则。高危妊娠的识别、诊断及转诊适应证;异常产褥的诊断和处理原则,转诊 指征。产后抑郁症的诊断处理原则。

了解:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等疾病的发病机制、临床表现、诊断 与鉴别诊断以及治疗原则。宫颈涂片、阴道镜、盆腔B超、CT检查的意义和指征。中

医妇科发展中的主要学术流派及著名医家的学术观点;本专业的国内外新进展。

书写:门诊病案 10份,住院志5份,大病历3份。

(2)培养要求

中医住院医师规范化培训相关文件汇编

217

①学习病种要求

胎动不安、妊娠恶阻、崩漏、绝经前后诸证、月经先期、月经后期、月经先后不定

中医病证

期、月经过多、月经过少、月经延长、痛经、闭经、经间期出血、带下病、胎动不

安、异位妊娠、产后恶露不绝、产后腹痛、产后发热、缺乳、不孕、癥瘕

西医病种 前庭大腺炎、急性盆腔炎、不孕症、宫外孕、功能失调性子宫出血、内异症、闭

经、各型阴道炎、宫颈炎、先兆流产、妊娠剧吐、子宫脱垂、计划生育、避孕指导

②临床操作技术要求

要求

操作技术名称 中医妇科中医四诊的技能

掌握

中医妇科病证防治特色适宜技术 2 项

双合诊技术 窥阴器的使用方法

熟悉 了解

子宫颈涂片技术 孕期各产程的检查方法 宫腔镜的适应证和检查前准备

③掌握方剂

一贯煎、四物汤、八珍汤、人参养荣汤、大补元煎、失笑散、六味地黄丸、金铃子 散、大黄牡丹汤、开郁种玉汤、五味消毒饮、止带方、少腹逐瘀汤、膈下逐瘀汤、血府逐 瘀汤、丹栀逍遥散、艾附暖宫丸、玉女煎、甘麦大枣汤、左归饮、龙胆泻肝汤、归脾汤、仙方活命饮、生化汤、当归芍药散、当归建中汤、安冲汤、寿胎丸、两地汤、完带汤等。

(四)中医儿科(1 个月)

1.轮转目的

(1)通过培养,使学员系统掌握中医儿科相关的基础知识、基本技能,在临床实践 中训练辨证思维分析能力,熟悉中医儿科常见病、多发病的诊断、治疗、预防和随访工 作,对少见或疑难病的诊断与治疗、急诊和危急重症的急救与抢救具备初步的认识,了 解临床辅助检查方法。

(2)培养时间为1个月,学员主要在儿科门诊和病房轮转学习。

2.培养内容和要求

(1)培养内容

掌握:中医儿科的相关理论;儿科相关基础知识;小儿生理、病理及病因特点;儿

218 ▲中

医住院医师规范化培训相关文件汇编

科病史采集和小儿体格检查特点;儿科用药特点、药物剂量的计算方法以及正确配奶的 方法;小儿生长发育指标的正常值和测量方法。社区儿童保健的流程和方法。儿科危重 病人的转诊指征。中医儿科病证防治特色适宜技术1项。

熟悉:儿科常见病证(感冒、咳嗽、哮喘、肺炎喘嗽、反复呼吸道感染、口疮、呕 吐、厌食、泄泻、疳证、腹痛、汗证、多动症、遗尿、奶麻、手足口病、紫癜、佝偻病 等)的中医病因病机、临床表现、诊断、鉴别诊断和辨证论治;针刺四缝、穴位敷贴、雾化吸入、物理降温等操作技术;儿科常见疑难危重病证(急惊风、哮喘重症、脱水、心力衰竭、呼吸衰竭、休克等)的处理;儿科常用诊法和常用治法。WHO关于小儿贫

血的诊断标准及鉴别诊断、治疗及预防原则。小儿佝偻病及婴儿手足搐搦症的临床表现 及各期的诊断、治疗及预防原则。

了解:五软、癫痫、皮肤粘膜淋巴结综合征等疑难病的病因病机、临床表现、诊断 和鉴别诊断以及治疗原则;小儿各年龄阶段的保健原则;小儿体液平衡的特点和液体疗 法;儿科常用辅助检查;中医儿科学发展中的主要学术流派及著名医家的学术观点;本 专业的国内外研究新进展。

书写:门诊病案 10份,住院志5份,大病历3份。

(2)培养要求 ①学习病种要求

中医病证 感冒、咳嗽、哮喘、肺炎喘嗽、反复呼吸道感染、口疮、呕吐、厌食、泄泻、

疳证、腹痛、汗证、多动症、遗尿、奶麻、手足口病、紫癜、佝偻病 上呼吸道感染、支气管炎、支气管哮喘、肺炎、口炎、神经性厌食、胃炎、肠

西医病种

炎、营养不良、功能性腹痛、植物神经功能紊乱、注意力缺陷多动症、尿路感

染、幼儿急疹、手足口病、过敏性紫癜、维生素 D 缺乏性佝偻病

②临床操作技术要求

要求

操作技术名称

中医儿科中医四诊的技能和西医物理诊断技能

掌握

中医儿科病证防治特色适宜技术 1 项

儿科药物剂量计算方法

儿童体重、身长、头围、前囟、牙齿、体格发育指标的测量

熟悉 了解

物理降温 雾化吸入 针刺四缝

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219

③掌握方剂

荆防败毒散、银翘散、新加香薷饮、三拗汤、二陈汤、保和丸、镇惊丸、桑菊饮、六君子汤、沙参麦冬汤、麻杏石甘汤、葶苈大枣泻肺汤、人参五味子汤、三子养亲汤、小青龙汤、苏子降气汤、玉屏风散、金匮肾气丸、黄芪桂枝五物汤、导赤散、六味地黄 丸、温胆汤、理中汤、藿香正气散、葛根芩连汤、参苓白术散、生脉散、异功散、养胃 增液汤、健脾丸、牡蛎散、六君子汤、归脾汤、补中益气汤、缩泉丸、止痉散等。

(五)针灸科、推拿科、康复科(4 个月)

1.轮转目的

(1)通过培养,使学员系统掌握针灸科、推拿科、康复科相关的基础知识、基本技 术,在临床实践中训练辨证思维能力,熟悉针灸科、推拿科、康复科常见病、多发病的 诊断、治疗、预防和随访工作,对少见或疑难病的诊断与治疗,危急重症的处理具备初 步的认识和经验。

(2)培养时间为4月,学员主要在针灸科 2个月、推拿科1个月、康复科 1个月。

2.培养内容和要求

【针灸科】

1.培养方法

培养时间为2个月。学员主要在门诊学习。

2.培养内容和要求

(1)培养内容

掌握:经络腧穴学的基本理论;刺法灸法学的基础知识;针灸科专科检查的基本方 法;采用正确的专业术语书写针灸科门诊病历;针灸科常用的技能操作:进针手法、拔 罐疗法、艾灸疗法、电针疗法、耳针疗法;针灸治疗的适应证与禁忌证以及针刺意外的 处理方法;针灸科的常见病和多发病:痹证、痿证、漏肩风、落枕、腰痛、中风、面瘫 等病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及治疗原则。国家中医药管理局推广的针灸 适宜技术2项。

熟悉:常用针刺补泻手法;头针疗法、水针疗法在临床上的运用;针灸科“冬病夏 治”特色诊疗技术的操作;不寐、哮喘、月经不调、便秘、泄泻、近视、鼻渊等病因病 机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及针灸治疗原则。

了解:特殊针法在临床上的运用:芒针、微针、穴位埋线,火针,锋钩针及三棱针 等;针灸学术发展中的主要学术流派以及经典著作,近、现代著名医家的学术观点;本 基地的针灸适宜技术。

220 ▲中

医住院医师规范化培训相关文件汇编

书写:门诊病案 15份。

(2)培养要求 ①学习病种要求

中医病证

痹证、痿证、腰痛、漏肩风、落枕、腰痛、中风、面瘫

颈椎病、腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、腰部慢性劳损、肩关节周围炎、骨

西医病种

性关节炎、类风湿关节炎、风湿性关节炎、肱骨外上髁炎、周围性面神经炎、

脑梗塞、脑出血后遗症、运动神经元病变

②临床操作技术要求

要求

操作技术名称

国家中医药管理局推广的针灸适宜技术 2项

体针、电针(连续波、断续波、疏密波)

掌握

各种罐法(拔罐、走罐、闪罐、刺络拔罐)

耳针

熟悉 了解

灸法 穴位敷贴 针刀疗法

【推拿科】

1.培养方法

培养时间为 1个月。学员主要在门诊学习。

2.培养内容和要求

(1)培养内容

掌握:推拿的作用原理和治疗原则;经络学说的基本理论;推拿手法和功法的基础 知识;推拿科专科检查的基本方法;采用正确的专业术语书写推拿科门诊病历;推拿科 常用的手法操作:扌袞法、一指禅推法、按揉法、弹拨法、摩法、擦法、捏法;推拿治 疗的适应证与禁忌证以及推拿意外的处理方法;推拿科的常见病和多发病:痹证、痿证、漏肩风、落枕、腰痛、中风、泄泻等病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及治疗原 则。国家中医药管理局推广的推拿适宜技术2项。

熟悉:点法、压法、平推法、拿法、扫散法、运法、摇法、拔伸法在临床上的运用; 推拿科改良斜扳法治疗急性腰扭伤特色诊疗技术的操作;不寐、痛经、眩晕、小儿肌性 斜颈病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及推拿治疗原则。

中医住院医师规范化培训相关文件汇编

221

了解:运动关节类手法在临床上的运用:颈椎斜扳法、胸椎对抗复位法、腰椎坐位 旋转扳法、腰椎斜扳法等;推拿学术发展中的一指禅推拿、扌袞法推拿、内功推拿三大 学术流派以及经典著作,近、现代著名医家的学术观点;各基地的推拿适宜技术。

书写:门诊病案15份。

(2)培养要求 ①学习病种要求

中医病证

痹证、痿证、腰痛、漏肩风、落枕、腰痛、中风、泄泻

西医病种 颈椎病、腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、腰肌劳损、肩关节周围炎、腰椎骨

性关节炎、强直性脊柱炎、脑血管意外后遗症、婴幼儿腹泻

②临床操作技术要求

要求

操作技术名称

国家中医药管理局推广的推拿适宜技术 2 项

掌握

推拿常用手法(扌袞法、一指禅推法、按揉法、弹拨法、摩法、擦法、捏法)的

操作方法和适应证

腰椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎的推拿治疗

中风后遗症的推拿治疗 婴幼儿腹泻推拿治疗 熟悉

了解

【康复科】

1.培养方法

培养时间为1个月。学员主要在门诊学习。

2.培养内容和要求

(1)培养内容

掌握:康复医学的基本理论、康复治疗学基本知识和基本技能;掌握本专科常见病、多发病:脑血管病、颅脑外伤、腰椎间盘突出症、颈椎病、骨折后遗症、脊髓损伤、周 围神经损伤等疾病的临床特点、诊断与鉴别诊断、康复评定要点以及康复治疗原则。

熟悉:常用物理治疗、作业治疗、语言治疗的特点、适应证和使用注意事项;熟悉 本专业病历的特点,能完整的收集病史,做好功能检查和测评,书写病历。

了解:假肢和矫形器装配的特点、适应证和使用注意事项。

222 ▲中

医住院医师规范化培训相关文件汇编

书写:门诊病案 15份。

(2)培养要求 ①学习病种要求

中医病证

中风、痹证、痿证、腰痛 西医病种 脊髓损伤、骨折后遗症、周围神经损伤、构音障碍、脑血管病、颅脑

外伤、腰椎间盘突出症、颈椎病

②临床操作技术要求

要求

操作技术名称 残疾分类的方法

掌握

物理因子治疗(高频、中频、低频、光疗、超声波、生物反馈等)的适应证和禁忌证

各种常见损伤等疾病的康复评定方法

熟悉 手法技能操作(关节松动术、神经促通技术、有氧训练技术等)

作业治疗

了解 言语治疗

(六)中医骨伤科(1个月)

1.轮转目的

(1)通过中医骨伤科培训,使学员能够系统掌握中医骨伤科相关的基础知识、基本 技术,熟悉中医骨伤科常见病、多发病的诊断、治疗、预防和随访工作,了解少见或疑 难病的诊断与治疗,急诊和危急重症的急救与抢救。

(2)培养时间为 1个月。学员主要在急诊、门诊、病房轮转学习。

2.培养内容和要求

(1)培养内容

掌握:中医骨伤科基础理论;中医骨伤科局部症状和全身症状的四诊检查和辨证; 中医骨伤科常见病、多发病:颈椎病、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、肩周炎、股骨头 缺血性坏死、骨关节炎、骨质疏松症等疾病的病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗原则。骨伤科危重病人的转诊指征。中医骨伤病证防治特色适宜技术1项。

熟悉:骨伤科的常用检查治疗方法以及操作技术,相关影像学和实验室检查方法; 骨伤外用药物使用包扎、外固定器材(夹板、石膏)的制作和使用,以及骨伤科疾病的 针灸、理筋和整复手法的运用。

中医住院医师规范化培训相关文件汇编

223

了解:中医骨伤科学发展中的学术流派,著名医家的学术观点;骨伤科常见病、多 发病的手术操作方法以及手术的适应证禁忌证;骨与关节相关疾病的识别;皮肤牵引, 骨牵引,关节穿刺,腱鞘内注药等方法。

书写:门、急诊病案10份,住院志5份,大病历3份。

(2)培养要求 ①学习病种要求

颈椎病、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、肩周炎、股骨头缺血性坏死、骨关节炎、骨质疏松症。

②临床操作技术要求

要求

操作技术名称

中医骨伤科中医四诊的技能和西医物理诊断技能 常见骨折与脱位的院前处理和转送的方法

掌握

中医骨伤病证防治特色适宜技术 1项

外用药物使用包扎 骨伤科常见病证的 X 读片 小夹板、石膏固定方法

熟悉

颈椎和腰椎等疾病理筋手法

疼痛封闭治疗 常见骨折、脱位的整复手法

了解

关节穿刺,腱鞘内注药

常见部位的骨牵引

④掌握方剂

七厘散、小活络丹、阳和汤、乌头汤、少腹逐瘀汤、四物止痛汤、血府逐瘀汤、壮 筋养血汤、蠲痹汤、身痛逐瘀汤、补阳还五汤、和营止痛汤、定痛和血汤、羌活胜湿 汤、复元活血汤、独活寄生汤、麻桂温经汤、葛根汤、散瘀和伤汤、海桐皮汤、舒筋活 血洗方、桃红四物汤、桂枝汤、宣痹汤、虎潜丸、膈下逐瘀汤、通窍活血汤、小柴胡 汤、桂枝知母芍药汤、五加皮汤。

(七)中医耳鼻喉科 中医眼科(1 个月)

1.轮转目的

(1)通过中医耳鼻喉科、眼科培训,使学员能够独立运用中医知识和相关专科知识 来完成中医耳鼻喉科、眼科门诊常见病、多发病的检查、诊断和理法方药的过程;了解 五官科常见急诊的诊疗常规、五官科疾病与边缘科室疾病的相关知识。

224 ▲中

医住院医师规范化培训相关文件汇编

(2)培养时间为 1个月。学员主要在中医耳鼻喉科、眼科门诊和病房轮转学习。

学科名称

分类

时间(月) 中医耳鼻喉科

耳鼻咽喉科病房或门诊

选择科室轮转,时间 1 个月

中医眼科

眼科病房或门诊

合计

2.培养内容和要求

【中医耳鼻喉科】

培养时间为不少于2周,学员主要在耳鼻喉科门诊、检查室、治疗室轮转学习。

(1)培养内容

掌握:耳鼻咽喉各器官的应用解剖、生理知识;耳鼻咽喉的一般检查方法;耳鼻咽 喉主要疾病的病因病机;耳鼻咽喉常见病、多发病的诊断、鉴别诊断、辨证与治疗。

熟悉:耳鼻咽喉内镜检查法,尤其是耳鼻咽喉内窥局部的细微辨证特点;纯音测听、音叉检查法及结果分析。

了解:带教老师在门诊中的辨病方法、辨证施治特点、理法方药原则、组方特点; 耳、鼻、咽、喉影像学检查(X线、CT、MRI)。

书写:门诊病案 5份。

(2)培养要求 ①学习病种要求

中医病证

脓耳、耳胀耳闭、耳鸣、耳聋、鼻窒、鼻鼽、鼻渊、鼻衄、喉痹、喉瘖、乳蛾

化脓性中耳炎、卡他性中耳炎、突发性耳聋、感应神经性耳聋、神经性耳鸣、

西医病种

慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻出血、急、慢性咽炎、急、慢性喉炎、急、

慢性扁桃体炎

②临床操作技术要求

要求 掌握

操作技术名称 中医耳鼻咽喉科中医四诊的技能 鼻镜、耳镜、喉镜的使用方法 音叉检查方法、语言测听法

熟悉 外鼻、鼻腔、鼻窦、外耳、鼓膜及咽喉的检查方法

外耳道冲洗法

了解

鼻腔异物、咽异物取出术

中医住院医师规范化培训相关文件汇编

225

③掌握方剂

五味消毒饮、六味地黄丸、六味汤、玉屏风散、龙胆泻肝汤、半夏厚朴汤、托里消 毒散、百合固金汤、会厌逐瘀汤、冰硼散、苍耳子散、荆防败毒散、牵正散、养阴清肺 汤、益气聪明汤、通气散、通窍汤、黄连解毒汤、清咽利膈汤、清燥救肺汤、温肺止流 丹、疏风清热汤。

【中医眼科】

培养时间为不少于 2周,学员主要在眼科门诊学习。

(1)培养内容

掌握:中医眼科专科检查的基本方法,中医眼科症状的辨认和正确的描述方法,书 写完整的中医/ 中西医结合眼科门诊病历。

熟悉:中医眼科常见病、多发病(针眼、胞生痰核、睑弦赤烂、眼丹、上胞下垂、椒疮、栗疮、流泪症、漏睛、漏睛疮、天行赤眼、暴风客热、天行赤眼暴翳、金疳、火 疳、胬肉攀睛、聚星障、凝脂翳、湿翳、混睛障、宿翳、瞳神紧小、瞳神干缺、绿风内 障、青风内障、云雾移睛、视瞻有色、视瞻昏渺、圆翳内障、异物入目、真睛破损、酸 碱入目、近视、远视、目偏视等)的中西医诊断和处理原则,并能运用中医辨证方法给 予治疗。

了解:眼科疑难危重病证的处理原则和抢救方法。 书写:门诊病案5份。

(2)培养要求 ①学习病种要求

针眼、胞生痰核、睑弦赤烂、流泪症、漏睛、漏睛疮、天行赤眼、暴风客热、金

中医病证

疳、火疳、胬肉攀睛、聚星障、凝脂翳、瞳神紧小、绿风内障、青风内障、圆翳

内障、异物入目

睑腺炎、睑板腺囊肿、睑缘炎、泪道阻塞或狭窄、慢性泪囊炎、急性泪囊炎、细

西医病种

菌性结膜炎、病毒性结膜炎、泡性结膜炎、巩膜炎、翼状胬肉、病毒性角膜炎、

细菌性角膜炎、前葡萄膜炎、青光眼、白内障、角结膜异物

②临床操作技术要求

要求

操作技术名称 中医眼科中医四诊的技能

掌握

眼底镜的使用方法 视力的测量

226 ▲中 医住院医师规范化培训相关文件汇编

要求

操作技术名称 眼压测定

熟悉

电脑验光仪 裂隙灯显微镜检查

了解

眼内异物处理方法

③掌握方剂

正容汤、宁血汤、生蒲黄汤、石决明散、四顺清凉饮子、竹叶泻经汤、防风通圣 散、还阴救苦汤、泻肺饮、泻肺汤、抑阳酒连散、驱风散热饮子、养阴清肺汤、驻景丸 加减方、除风益损汤、除湿汤、除风清脾饮、新制柴连汤、滋阴降火汤、杞菊地黄丸。

(八)急诊科(包括院前急救)(3 个月)

1.轮转目的

(1)通过急诊科的培养,学员能够掌握急诊科相关的中医基础理论、临床技能和常 用的现代急诊急救操作技术。达到能够综合运用各种技术和方法处理常见的急诊病症及 院前急救的能力。

(2)培养时间为3个月。学员在内科急诊病房(包括院前急救)1个月、内科急诊

1个月、外科急诊1个月。

2.培养内容与要求

(1)培养内容

掌握:感冒、喘证、哮病、肺胀、头痛、昏迷、血证、呕吐、胸痹、胃脘痛、腹痛、泄泻、厥脱、淋证、水肿、痫证、中风、中毒、中暑等中医病证的病因病机、辨证论 治;发热、胸痛、腹痛、眩晕、出血、意识障碍等常见症状的鉴别诊断与急救处理;上 呼吸道感染、肺炎、支气管扩张、咯血、哮喘急性加重、慢性阻塞性肺疾病急性加重、气胸、呼吸衰竭、急性冠脉综合征、高血压急症、心律失常、急性心功能不全、急性脑 血管意外、癫痫、急性胃肠炎、消化道出血、肝昏迷、急性肾功能不全、糖尿病酮症酸 中毒、糖尿病高渗性昏迷、低血糖、各种电解质紊乱、休克、脓毒症、中暑、溺水、急 性中毒、急腹症、外伤等常见急症的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断和治疗原则、现 场急救、搬运、监护运送、院前急救的组织形式、转诊指征等。

常见急症辅助检查的选择指征、结果判断及临床意义;常用急救设备与诊疗技术, 如心电图、心肺复苏技术、洗胃术、胸腹腔穿刺术、腰椎穿刺术、骨髓穿刺、留置胃 管、留置导尿管、三腔二囊管压迫止血术、电除颤、气管内插管、球囊呼吸器使用、无

中医住院医师规范化培训相关文件汇编

227

创机械通气。

呼叫 120急救电话要点;使用救护车转运病人指征和转运前准备。

熟悉:急诊各项相关制度;急性呼吸窘迫综合症(ARDS)、恶性心律失常、顽固性 心衰、MODS等危重病的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断和治疗;心肺复苏、休克、

创伤、中毒等疾病的抢救流程;常用抢救设备如心电监护仪、除颤仪、洗胃机、呼吸机 的正确使用;常用危重症诊疗技术,如气管切开、深静脉置管术、有创血流动力学监测、有创机械通气、经皮心脏起博术;中药注射剂的主治、功用、适应证、副作用及使用方 法。各类突发及群发公共卫生事件的应急处理流程。

了解:临时心脏起博、连续性床边血液净化;急诊介入治疗、IABP技术。

书写:急门诊病历 20份,住院志10份,大病历10份。

(2)培养要求 ①学习病种要求

中医病证 感冒、喘证、哮病、肺胀、头痛、昏迷、血证、呕吐、胸痹、胃脘痛、腹痛、泄泻、

厥脱、淋证、水肿、痫证、中风

发热、胸痛、腹痛、眩晕、出血、意识障碍等常见症状的鉴别诊断与急救处理;上呼

西医病种 吸道感染、肺炎、支气管扩张咯血、哮喘急性加重、慢性阻塞性肺疾病急性加重、气

胸、呼吸衰竭、急性冠脉综合征、高血压急症、心律失常、急性心功能不全、急性脑

血管意外、癫痫、急性胃肠炎、消化道出血、肝昏迷、急性肾功能不全、糖尿病酮症

酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、低血糖、各种内分泌危象、各种电解质紊乱、休克、脓

毒症、中暑、溺水、急性中毒、急腹症、外伤等

②临床操作技术要求

要求

操作技术名称

徒手心肺复苏技术(可在模拟人上学习)

洗胃术操作方法及准备工作 创伤的包扎止血固定 球囊呼吸器和电除颤仪使用

掌握

心电监护仪的使用

呼叫 120 急救电话要点;使用救护车转运病人指征和转运前准备;搬运心脑血管急症、脊

髓损伤、骨折等病人的要领和方法 输液的操作方法、步骤以及注意事项 各种注射的操作方法、适应证及注意事项

228 ▲中 医住院医师规范化培训相关文件汇编

要求

操作技术名称 气管内插管和切开术

熟悉

洗胃机使用 三腔二囊管压迫止血术 中医常用的催醒方法

了解

机械通气和呼吸机的使用

胸腹腔穿刺术

(九)普外科(1个月)

1.轮转目的

(1)通过普外科的培养,学员能够掌握普外科相关的基础理论、临床技能和常用的 普外科操作技术。

(2)培养时间为 1个月。学员主要在病房、门诊轮转学习。

2.培养内容和要求

(1)培养内容

掌握:消毒与无菌技术、水与电解质平衡紊乱、外科休克、多器官功能障碍、创伤、外科感染、心肺复苏、外科营养、术前准备和术后处理原则等基础知识及基本理论。

熟悉:普通外科各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断、鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范;熟悉外科基本用药。

了解:普通外科少见病和罕见病的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗原则;器官移 植进展状况、腹腔镜手术基本理论;普通外科危重病人的抢救原则。

书写:门诊病案 10份,住院志5份,大病例5份。

(2)培养要求 ①学习病种要求

外科感染、外科休克、颈部疾病、乳房疾病、腹部疾病(腹外疝、阑尾炎、肠梗 阻、溃疡病穿孔、胆囊炎、胆石症、胰腺疾病、急腹症、胃癌、肠癌与肝癌)、创伤和 烧伤、泌尿系结石与前列腺疾病。

②临床操作技术要求

中医住院医师规范化培训相关文件汇编

229

要求

操作技术名称 外科疾病的查体和物理诊断技术 无菌操作(手术野准备) 隔离衣的穿脱方法及洗刷手

掌握

插鼻饲管、胃管、导尿管方法 小伤口的清创缝合技术 各种伤口的换药法

灭菌的常用方法及灭菌后物品的使用期限

熟悉

静脉切开术

外科常见病超声检查、造影检查的指征

腹腔镜手术 乙状结肠镜检查 了解

(十)辅助科室(1 个月)

1.轮转目的

(1)通过辅助科室的培养,学员能够掌握心电图、放射科相关的基础理论、临床操 作技能和常见的诊断技术。熟悉中药饮片调剂。

(2)培养时间为1个月,学员主要在部分辅助科室、中药房轮转学习。

学科名称

分类

时间(周)

心电图

辅助科室

放射科

中药房

合计

4

2.培养内容和要求

【心电图室】

(1)培养内容

掌握:心电图采集技能;常见典型心电图诊断(心室肥大、心房肥大、左右束支传 导阻滞、心肌梗死、低血钾、高血钾、预激综合征、逸搏心律、房室传导阻滞、早搏、

230 ▲中

医住院医师规范化培训相关文件汇编

阵发性心动过速、心房颤动、心室颤动)。

熟悉:动态心电图、动态血压技术。 了解:运动平板试验技术。

书写:正常心电图报告10份,异常心电图报告20份。

(2)培养要求 ①基础理论

心电图基本知识、心电图测量方法、正常心电图、常见异常心电图的诊断。 ②学习病种要求

心室肥大、心房肥大、左束支传导阻滞、右束支传导阻滞、心肌梗死、预激

病种名称

综合征、房室传导阻滞、低血钾、高血钾、逸搏心律、早搏、阵发性心动过

速、心房颤动、心室颤动

③临床操作技术要求

技术操作的类别 心电图采集操作 运动平板试验 动态心电图 动态血压

例数(≥) 50 2 5 5

【放射科】

(1)培养内容

掌握:内科各系统影像学的检查方法,正常影像学表现,基本疾病的影像学表现和 疾病诊断;常见疾病影像检查程序;影像检查会诊单的正规书写方法。

熟悉:常见病的X线诊断(肺炎、肺癌、气胸、胸腔积液、急腹症肠梗阻、消化

道穿孔);常见病的X线计算机体层成像(CT)诊断(肺炎、肺癌、脑梗死、脑出血);

常见疾病影像检查的选择。

了解:放射科常规工作制度;摄片室工作常规及操作方法。

书写:X线诊断报告10份,X 线计算机体层成像(CT)诊断报告5份。

(2)培养要求 ①基础理论

X 线成像的基本知识、X线计算机体层成像(CT)的基本知识、磁共振成像(MRI)

的基本知识、不同成像技术的综合应用。

中医住院医师规范化培训相关文件汇编

231

②学习病种要求

病种名称

肺炎、肺癌、气胸、脑梗死、胸腔积液、急腹症肠梗阻、消化道穿孔、脑出血

③临床操作技术要求

技术操作的类别 X线检查观摩

例数(≥) 20 10 5 CT检查观摩

MRI 检查观摩

【中药房】

掌握:中医处方书写的基本格式;在中药调配过程中掌握各类中药药材的功效。 熟悉:医生的书写习惯及处方应对;能够认识常用中药药材,对于同种药材的不同 炮制能够识别;膏方的制作流程。

了解:中药的真伪鉴别;中药调配的基本方法和流程。

(十一)选修

所选科室最短学习时间为个月,最长时间为1个月。

具体内容和要求由所在医院所选科室制定。

建议:老年病科、感染科、精神科、营养科、心理咨询门诊等。

(十二)跟师学习

1.培养目标

(1)通过跟随具有一定专长及临床特色的指导老师学习,使中医类别全科医生在全 面学习各学科基本理论和基本知识的基础上,结合自身预期发展方向,通过跟师方式, 学习和整理带教老师的学术经验和技术专长,熟悉并基本掌握带教老师的临床经验和基 本技能、技艺并形成自身相对稳定的中医临床辨证思维。 (2)培养时间

在培养期内每周跟师学习半天,每年不少于30次,以门诊为主。

2.培养方法

(1)指导老师聘任

各培养单位遴选临床学术专长具有特色,从事中医临床工作8年以上、主治以上医

师,经省级中医药管理局组织专家进行资格认定后,正式聘其为规范化培养师承指导老

232 ▲中 医住院医师规范化培训相关文件汇编

师。在带教人选的选配上,以双向选择为原则,每位指导老师带教学员不超过3名,以

保证教学质量。 (2)培养内容

结合指导老师的专长及特色,熟练运用中医望、闻、问、切的诊断方法,以中医辨 证论治为指导,密切结合中医的理、法、方、药,发挥中医药特色和优势,掌握对某类 疾病具有特色的诊断和治疗方法。学习1部以上指导老师推荐的中医典籍、经典著作。

(3)培养标准

①收集整理反映指导老师临床经验和专长、体现疾病诊疗全过程的临床医案,每年 不少于5份。

②做好跟师笔记。撰写跟师心得、或学习中医典籍体会,每年不少于1篇。

③在培养结束时提交一篇总结论文(3000字以上),内容能基本反映指导老师的临

床经验。

三、基层实践部分(6 个月)

本部分学习主要是通过经过省级中医药管理部门认定的基层实践基地实践,使中医 类别全科医生直接参加社区全科医疗实践和居民健康管理,利用中医药为社区个体与群 体提供连续性、综合性、协调性、人性化中医药服务。训练社区卫生服务综合管理和团 队合作能力,以及结合实际工作培养发现问题、解决问题、开展科研工作的基本素质。 培养形式有:在基层带教医师的指导下从事全科医疗活动、集中授课、案例讨论、教学 研讨会、预防服务工作实践、适宜技术培养、社区卫生调查等。

(一)中医全科医疗与社区卫生服务技能

掌握:全科医疗接诊方式的特点;中医家庭病床的建床指征、中医病历书写、查床 要求、处理常规等;全科医疗的病历书写(包括家系图);个体化的病人教育技能,包 括教育、咨询、评价等活动;随访和家访技能;社区卫生服务需求调查与评估技术、社 区卫生资源的调查与评估技术,健康档案的建立工作,开展社区常见疾病/ 健康问题的

一体化处理。掌握法定传染病报告程序,隔离措施,计划免疫程序,安全性与有效性; 社区常见传染病(如肝炎、肺结核)的社区管理方。掌握特殊人群的用药特点;社区常 见病的中医适宜技术、中医健康教育的途径和内容;中医类别全科医生的工作职责。

熟悉:社区传染病管理,以及协助处置辖区内的突发公共卫生事件的方法;社区用 药,熟悉常用药物的不良反应、药物的相互作用以及使用中的注意事项;常见慢性疾病 的康复措施;运用健康档案和社会调查,正确作出社区诊断的方法;中药营养保健品的

中医住院医师规范化培训相关文件汇编

233

合理应用。中医药、社区卫生服务及其相关政策和法规。

了解:我国医药卫生体制改革的任务与目标;常用药物的外观性状、储存方法及能 引起粪便、尿液变色的药物;膳食及疾病对药物作用的影响;药物中毒主要表现和简单 处理方法;卫生经济学方面的知识,依不同经济水平为病人合理用药。

培养要求

每人至少完成10份不同健康问题的个人健康档案(其中5份有中医内容),并能实

行动态管理记录;家庭健康档案10份,并进行连续管理。参与3个以上健康问题的健

康教育,独立完成3次以上健康教育,时间不少于1小时,听众不少于15人。

(二)健康管理

掌握:社区重点人群健康管理的方法。多种形式的中医健康教育方法和养生保健技 术(如太极拳、易筋经、八段锦、五禽戏等传统中医养生保健功法);体质辨识的基本 方法和指导原则;社区治未病工作的实施方法。结合社区实际,运用中医药技能开展重 点人群(儿童、妇女、老年人、高血压患者、2型糖尿病患者、残疾人)相关的预防保

健,掌握健康咨询技能技巧。

了解:了解重点人群特殊的生理、心理问题及其保健需求。 ◆儿童保健

掌握:①新生儿访视的内容和技巧,儿童体格检查操作技术,如测量身高、体重、头围、胸围等,并能针对体检结果作出恰当的评价和指导;②婴儿喂养指导和儿童营养 咨询技术,辅助食品添加的顺序及原则,儿童营养咨询及疾病预防知识;③儿童智力发 育测查(DDST)及评价,有关视力、龋齿问题的健康教育;④计划免疫程序和其他预 防接种方法,以及注意事项,冷链管理;⑤儿童系统管理方法;⑥《0 ~ 6岁儿童中医健

康管理技术规范》中的儿童中医诊断方法、儿童日常中医保健知识、儿童常见中医保健 适宜技术和方法。

熟悉:①中医学中小儿生理病理特点;②各年龄儿童保健原则、具体措施以及小儿 保健组织机构;③学校卫生、安全教育、性教育内容;④《0 ~ 6岁儿童中医健康管理技

术规范》中的服务要求、管理程序。

◆老年人保健

掌握:①功能上评估老年人健康及老年残疾的内容和方法(ADL/IADL/ 体能测试); ②老年人健康预期寿命的内涵和表达方法;③老年人常见负性情绪及其表现特点,老年 患者的心理问题及处理;④社区医疗中老年人常用的家庭护理和特殊治疗的适应证与指 导;⑤临终关怀的概念、镇痛、心理与社会方面的照顾原则;⑥《老年人中医健康管理 技术规范》中的老年人中医基本体质的特征、老年人中医体质的判别方法、老年人常用

234 ▲中 医住院医师规范化培训相关文件汇编

的养生保健知识、老年人中医基本体质的保健方法、老年人常见症状的保健方法。

熟悉:①老年人脏腑功能、气血津液、情志变化特点,熟悉影响衰老,功能减退的 因素及其预防措施;②老年人相关的预防保健、健康咨询技能、技巧;③影响老化发展 的因素,熟悉老年人常见负性情绪问题的处理方法,老年常见精神障碍的类型;④影响 老年人功能减退的因素及其预防措施,运动锻练的积极作用,⑤老年安全问题与老年营 养的要求;⑥老年人生活质量的内涵、概念、测定方法;⑦《老年人中医健康管理技术 规范》中的服务要求、管理程序。

了解:①衰老病机,掌握老年人顺应自然、四时调摄、精神调养、适应环境、饮食 配膳、运动保健、和谐房事、起居调理等养生保健、延缓衰老知识,进行健康指导;② 老年人健康综合评估的内容和意义;③老年人的生理和心理学特点,心理因素在老年人 保健中的重要性以及精神因素在发病学中的作用,影响老年人心理状态的因素;④社会 环境在维持老年人健康中的重要性;⑤社区老年人分级护理概念及社区老年人护理需求 的评估。

◆妇女保健

掌握:①妇女“五期”特点及保健要点。经期:经期卫生与调护;婚期:婚前检查 的重要性及计划生育指导;孕期:孕妇饮食、营养、起居环境等调护,指导性生活、胎 动自我监测和乳房护理;产褥期:产后访视、产褥卫生、乳房护理及母乳喂养的有关知 识;更年期:经断前后妇女特有疾病(如更年期综合征、骨质疏松症)的特征与防治、调护原则;②妇科病普查的意义和内容,建立35岁以上妇女的妇科病档案;③计划生

育宣教,建立育龄妇女的健康档案和计划生育档案;④《孕产妇中医健康管理技术规范》 中的孕妇中医保健、产妇日常中医保健知识、产妇日常中医保健适宜技术和方法。

熟悉:《孕产妇中医健康管理技术规范》中的服务要求、管理程序。 了解:激素替代疗法。 ◆高血压患者保健

掌握:《高血压中医健康管理技术规范》中的高血压中医日常保健方法。 熟悉:《高血压中医健康管理技术规范》中的服务要求、管理程序。 ◆ 2型糖尿病患者保健

掌握:《2型糖尿病患者中医健康管理技术规范》中的糖尿病中医日常保健方法。

熟悉:《2型糖尿病患者中医健康管理技术规范》中服务要求、管理程序。

◆残疾人保健

熟悉:①国家与残疾人权益相关的政策、法规,能够协助解决残疾人教育、职业、社会活动和日常生活等问题;②社区康复的组织与实施,常用康复功能测评方法及适应 征,常见伤病与残疾的各种防治与康复方法,常见损伤与疾病的康复转介(转诊)服务

中医住院医师规范化培训相关文件汇编

235

内容与标准。

了解:①残疾人心理特点及其特殊的心理需求,能够针对不同残疾人的心身功能障 碍状况,给予相应的饮食调整、康复训练指导及心理调适指导;②社区康复的目标与原 则,能够作相关的咨询与康复指导。

◆计划生育保健

掌握:各种避孕方法的适应证和禁忌证。运用中医药知识开展优生优育指导。 熟悉:①避孕失败后补救措施的适应证和禁忌证;②人工流产后并发症的观察及处 理原则;③药物流产常见的并发症及转诊指征;④优生优育的指导及内容。

了解:①我国人口和计划生育政策;②不孕症。 42.培养要求

制定 1份社区重点人群的中医养生保健方案。

(三)国家基本公共卫生服务规范

熟悉《国家基本公共卫生服务规范》中城乡居民健康档案管理服务规范、健康教育 服务规范、预防接种服务规范、0 ~ 6岁儿童健康管理服务规范、孕产妇健康管理服务规

范、老年人健康管理服务规范、高血压患者健康管理服务规范、2型糖尿病患者健康管

理服务规范、重性精神疾病患者管理服务规范、传染病及突发公共卫生事件报告和处理 服务规范、卫生监督协管服务规范中的服务内容和流程等。

培养要求

根据《国家基本公共卫生服务规范》管理高血压、糖尿病各 10例。

抄送:国务院医改办、人社部、财政部。

国家中医药管理局办公室

2013年 3月 1日印发

第2篇:医生工作总结医生工作总结(推荐)

医生工作总结-医生工作总结

医生工作总结:

本人于XX年X月起,在XX卫生院开始上班。这一年来,在医院的领导带领和提携下,坚持以十七大精神以及“三个代表”重要思想为指导,紧紧围绕全院的发展大局,认真开展各项医疗工作,全面履行了临床医生的岗位职责。

一、爱岗敬业,诚信团结。在工作中,能够坚守岗位,尽责尽力的做好自己的工作。接待病人时,能够及时与病人沟通,较快的完成简单的检查和详细的病史状况,能及时的书写并完成病历。在自己有主管的病人时,我能够做到全程监护,随时观察病人状况,能及时的

向上级医师反馈病情,能较快较好的遵医嘱执行病情,病人出院时能用心热心的帮其办理出院手续,使病人顺利出院。在与病人交流沟通时,我能够做到真诚热心的交流,当然在医患沟通交流时,我的不足是不耐心,如工作繁忙时、情绪差些时都会有不耐心、嫌麻烦及态度不好等表现,在今后的工作中,我会在这方面改善的,做到真诚、热心、耐心的与患者交流。在与同事的交流沟通方面,我能够做到真诚待人,工作团结。在思想态度上,我能够做到尊敬老同志,热爱新同志,并能严格要求自己不在背后指责他人的不是,少说多做,在这方面我将继续持续,发奋提高,做一个受大家欢迎的人。在生活上,我能够做到与新老同志坦荡真诚的交流,并一贯以能取的他人的信任为行事准则,尽力尽量做到不妨碍他人的生活和工作。在工作上,我能够严谨细心用心的工作,并能及时与同事们沟通交流,以弥补工作中的漏洞和不足,自己有空闲时刻也能

帮他人做些事情,我的妇幼工作有时任务

量大时,大家也能热心用心地帮我分担,在今后的工作中,我将继续持续好的交流习惯,继续发扬团结互助的精神。

二、发奋提高个人业务水平。在这一年当中,我体会到作为一名基层医务工作者,其业务水平的要求是全方位的,不仅仅要求有全面扎实的理论功底,还更要求有过硬的临床操作潜质。我能够正确的检查诊断一些常见病,能做到简单的用药处理。但我本人在业务水平方面,仍是有很多不足的。首先,理论知识不全面,这导致了应对许多病种,不能有效的做出检查和病史搜集等工作。其次,临床操作水平较差,不能全面的熟练的帮忙同事们处理急诊病人。再次,理论知识不扎实,在临床的检查、诊断、用药、护理等方面不能较快较好的完成工作。在今后的工作中,我会在理论和实践两方面发奋提高,做到工作正确及

时有效的完成。

三、儿童预防保健工作方面进一步提高。我在卫生院里兼职儿童预防保健工作。儿童预防保健工作项目多,职责重大,其工作要求是细致、耐心、长期的做这方面的工作。我在这块工作上,能够较好的完成一部分工作任务,如儿童预防接种信息微机录入的工作能较好的完成,常规计划免疫接种程序能基本掌握以及国家一类、二类疫苗的区别及价格。健康教育的宣教能有条不紊的开展进行等做的较好的方面。但我仍有较多的预防保健工作方面做的不足,在今后的工作中我会改正不足,进一步提高办事潜质,能够较好全面的掌握儿童预防接种保健及金苗信息卡的办理工作。在2016年里,工作中的体会和总结就是这些。为了持续优点,改善不足,下方再根据工作总结,把2016年里的个人工作计划制定如下:

1、

2、继续持续发扬“爱岗敬业、诚信团结”的精神。在病历书写上,进一步提高自己的体格检查水平,

完善病史搜集的潜质,改善书写时的用语和习惯。

3、自己主管的病人,要全程监护到出院,做到不误诊;病人的出院手续悉心指导办理,做到不漏交费用。

4、

5、出勤方面要向先进看齐,做到没大事没急事不请假。在医患沟通时,做到真诚、热心、耐心的与患者交流,并能做到善于和患者沟通。

6、在与同事的交流沟通上,做到真诚待人,互助友爱

,关心他人,要继续持续团队精神。

7、

8、发奋提高个人业务水平,理论知识和临床操作都要加强。在儿童预防保健工作方面,要向前辈学习以提高自己的工作潜质,建立健全各种表册,及时准确上报各种报表和数据,用心配合上级指派的临时任务。总之,我在这一年的工作当中,进步很大,不仅仅在业务上,还是在待人接物上,都能有较好的表现;在这一年中,不足也很多,在医患沟通上、病历书写上、临床操作上、儿童预防保健上等都有许多不足,这些都是我今后工作中发奋完善和提高的重

点。

第3篇:医生工作总结

2019医生工作总结4篇

本文目录

2017医生工作总结

医生个人年终工作总结格式 医生试用期工作总结

医生试用期三个月工作总结

时间很快,已在xx麻醉科三个月,期间自己努力了,也进步了不少,我想这不仅是工作,更重要的是给了我一个学习和锻炼的机会。现在的工作已经渐渐变得顺其自然了,这或许应该是一种庆幸,是让我值得留恋的一段经历。

短短的三个月我们不可能变得老练,不可能独当一面,在科室里呆了三个月,深深的认识自己的缺点以及不足之处,理论知识不够扎实,实践操作不够完善,从医是一辈子的事情,活到老学到老,是我们所要面对以及付诸行动的,只有理论与实践相结合才能造就一名合格的医务工作者,我们要学的还很多,要走的路也还很长。

工作上我能够认真、细心且具有较强的责任心和进取心,勤勉不懈,具有工作热情;性格开朗,乐于与他人沟通,有很强的团队协作能力;责任感强,能够很好的完成领导交付的工作,和同事之间能够通力合作,关系相处融洽而和睦。

xx医院始终坚持“爱心奉献”的宗旨和“一切以病人为中心”的理念,努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院,能在这样的一家医院学习进步,我感到很荣幸。

如今能够在麻醉科学习工作我很兴奋,激动。因为我是临床专业的,所以刚进麻醉科室对于麻醉专业知识恶补了一阵子,如今也养成了每晚花上一两小时补补理论知识。科室里每个前辈老师都能够谆谆教导我们,手把手的教会我们他们自己对于麻醉领域的独特见解与体会,经验毕竟是有些书本上所欠缺的,这让我们倍感弥足珍惜。在这里我真的很感激蒋优君老师,她不仅能当面指正我们的缺点与不足,而且对于麻醉专业知识她能够不厌其烦的给我们讲解,让我们懂得很多,学会很多,而且也避免了许多。徐元红、余云兰、户长龙还有张义几位老师,对于生活的态度,以及对于工作的那份责任,我在他们身上也学到了很多。王新主任的一句话令我记忆深刻“麻醉这一行业要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之”,这句话让我时刻谨记,我想这能让我在今后从事这已行业的路走的更远更长。遇到解决不了的我们会及时上报领导前辈,不逞强逞能,这不仅是对自己负责也是对病人,同事负责。我觉得做人起码要有一份责任心,更何况是在从事医务这一行业。

麻醉医生又被称作手术室里的内科医生,不但要熟练各种麻醉操作技术,确保病人手术无痛、手术顺利进行,而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能,如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题,就采取各种治疗措施,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。所以在这个岗位我们马虎不得,胆大心细,这才是干麻醉的必要前提,眼勤手快这恰是我们做事的基本准绳。

在xx医院上班的日子里,我喜欢上了麻醉这份工作,想在这里慢慢成长成材,成为一名合格的正式xx医院里的职工,三个月的学习与工作,让我成长了很多,今后我会继续努力,一如既往地保持着优良的作风,不断地完善自己,为了自己的明天,xx的明天作出一番成绩。医生个人年终工作总结格式2017医生工作总结(2) | 返回目录

20xx年是全国卫生系统继续深化改革的一年,全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了20xx年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度:

(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;

(2)护理操作时要求三查七对医|学教育网搜集整理;

(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质医生试用期工作总结2017医生工作总结(3) | 返回目录

在课堂上好歹咱也算学过中医的人吧,可是到了医院里才知道自己根本不会用学到的东西去分析一个病人的情况。事实上我根本已经忘了自己在课堂上到底学了些什么了。基本上是考试之前哪些是重点我就背,不是重点就不看。可病人不会因为有的内容不重点就不得那个病的。所以,终于明白,学医应该是累的才对。而自己从前无疑活得过分轻松了。可以预见的,如果一直这样下去,这辈子注定是个庸医了。当庸医还不如不当呢。该要好好学习了。

在县级医院见习最大的好处是动手比较方便,病人基本不会为难实习生。和我一起的是个保定卫校过去的专科实习生,每天挂个听诊器各个病房来回串。没有病人拒绝她帮他们听诊。而且,像我这么个连半调子都算不上的见习生,只跟医生说我想试试起针,医生就同意了,病人也没意见。特别是在我把人家都弄出血的情况下,病人和家属并未怪我。这让我非常感动——咱乡下人就是朴实善良啊。如果他们怪我了肯定会为我以后学习针灸造成阴影的。恩,下个学期的针灸选修要好好上,寒假或明年还去病房见习,争取能亲自操作!为了这些无偿的,宽容的支持过我的病人们我也要成为一个好医生!

20xx年9月23号,本人参加乡镇卫生院医生招考,荣幸的被录取为一名正式在职医生。在一年的试用期内,在市卫生局和医院各级领导的领导下,坚持以xx大精神以及“三个代表”重要思想为指导,深入学习科学发展观,认真做好各项业务性工作及事务性工作,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务,全面履行了一名基层卫生院医师的岗位职责要求。

在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习邓小平理论和“三个代表”等重要思想,全面贯彻胡总书记的科学发展观,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。

本人一贯能够认真并负责地做好本职工作,现将本人在20xx年9月23号—20xx年12月23号的一年试用期里所做的工作总结如下:

1.卫生防疫

疾病预防是医院的最基础性的工作,也是保护每个公民的健康的第一道防线,通过卫生防疫,把好多疾病,特别是对人体会造成严重伤害的许多慢性疾病的危害减低到最小。这项基础性工作不仅仅关系到千家万户的生活幸福和整个社会的进步、和谐、安康,而且也是关系祖国的繁荣昌盛和社会稳定的一件基础性的工作。我在这个岗位上已经默默地兢兢业业的工作了8年之久,对这个岗位充满了感情。每年,在医院领导的指导下,我们都在防疫的关键季节,通过卫生赶集,宣讲和散发宣传材料,向广大人民群众讲解防疫的重要性,提醒各位新生儿家长按时带孩子到卫生院进行疫苗接种。特别是XX年国家实施的防疫重大民生工程,在市局和医院各级领导的精心安排和布置下,我们通过和乡镇府联系,及时召开了全乡的防疫接种工作动员大会,把党和政府的关怀及时宣传到全乡各个角落。圆满的完成了党和政府交给的任务。虽然我不是工作在医院救死扶伤的第一线,但是看到我所接种过疫苗的孩子一天天的在健康成长,我不为自己的岗位平淡而落寞,我为自己工作的岗位而骄傲!和8年来,不管是不是在职的正式医生,我一如既往的工作着,把党的关爱,政府的关爱,市局领导的和医院领导的关爱送进千家万户,铸就整个社会的和谐安康。

2.护理

在通过统招考试后,经过医院领导的安排,我走上了护理工作岗位。护理工作不是任何人不经过系统学习和培养就可以胜任的工作,而是一项具有科学性、连续性、继承性、时间性、独立性较强的专业。当今护理学是一门专门研究社会条件、环境变化、情绪影响与疾病发生、发展的关系,对每个病人要求正确的护理方式,消除各种不利的社会、家庭、环境、心理等因素,以促进病人恢复健康的科学。走进一个全新的工作领域,开始有点不习惯,在医院领导和同事的帮助下,我很快就融入了新的知识汲取环境。通过不断地学习,和向经验丰富的老同事请教帮助,我已成长为独挡一面的护理医生。护理工作讲究的耐心,爱心,恒心。良好的治疗后期的护理,可以有效的消除各种不利的社会、家庭、环境、心理等因素,以促进病人更快的康复起来。在这个岗位上,我为每一个我护理过的患者建立详细的护理记录,仔细观察患者护理过程中的各种生理表现,及时和当班医生交流沟通患者的康复情况,使医生可以对患者病情有充分了解,做到用药心中有数,更好的更快的让患者恢复健康。看着一个个患者经过我的精心护理,恢复了健康,和家人幸福的走出我们的卫生院,我觉得我,累着并快乐着!

3.临床

一个合格的基层卫生院医生应具备和掌握应对各种各样的突发事件快速处置能力,这就要求我必须全面系统的学习各个医学领域的医学知识。临床医学就是一个合格的基层卫生院医生应具备最基本的素质,它同时也是医生的最基本素质的试金石。通过第一线的学习和实践,了解各种疾病发病机制和临床表现,我写下了大量的工作病志,在老专家的讲解传授中,我的业务知识和技能进步很快,熟悉并掌握基层卫生院经常遇见的一些疾病,医学教,育网|搜集整理能准确的界别出个体所患的疾病,可以对症用药,现在已在一线值班工作。

在工作中,本人深切的认识到一个合格的基层卫生院医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,写下了大量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加卫生局及卫生院行业协会举办的学术会议,聆听著名专家学者的学术讲座,并经常阅读杂志、报刊和网络信息,学习了大量新的医疗知识和医疗技术,从而极大地开阔了视野,很好地扩大了知识面。

热情接待每一位前来就诊的患者,从不把个人的情绪带到工作中来,坚持把满意的工作留给社会,把爱心奉献给患者,受到了医院领导同事的一致好评。同时,严格要求自己,不骄傲自满,对比自己年长的前辈充分尊重,对年轻同道真诚地相互交流和扶持。坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象;坚持业务学习不放松。认真参加卫生院每周的内部学习交流;认真参加市内的每次学习,医学教,育网|搜集整理继续不断加强业务理论学习,并坚持学习各种医学理论研究的最新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。

一年来,在各级领导的帮助和同事们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与其它同事相比还有差距,自己尚须进一步加强理论学习,坚持理论联系实际并为实际服务的原则,做好为广大人民群众服务的这一大项工作。我决定,在今后工作中,要继续努力学习,继续努力工作,努力克服理论上的不足和实际能力的不足,以期能够创造更加优异的工作成绩。医生试用期三个月工作总结2017医生工作总结(4) | 返回目录

时间很快,已在xx麻醉科三个月,期间自己努力了,也进步了不少,学到了很多以前没有的东西,我想这不仅是工作,更重要的是给了我一个学习和锻炼的机会。现在的工作已经渐渐变得顺其自然了,这或许应该是一种庆幸,是让我值得留恋的一段经历。

xx医院始终坚持“博瀚东海,爱心奉献”的宗旨和“一切以病人为中心”的理念,努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院,能在这样的一家医院学习进步,我感到很荣幸。

实习期间我就特喜欢手术室的那种氛围,如今能够在麻醉科学习工作我很兴奋,激动。因为我是临床专业的,所以刚进麻醉科室对于麻醉专业知识恶补了一阵子,如今也养成了每晚花上一两小时补补理论知识。科室里每个前辈老师都能够谆谆教导我们,手把手的教会我们他们自己对于麻醉领域的独特见解与体会,经验毕竟是有些书本上所欠缺的,这让我们倍感弥足珍惜。在这里我真的很感激蒋优君老师,她不仅能当面指正我们的缺点与不足,而且对于麻醉专业知识她能够不厌其烦的给我们讲解,让我们懂得很多,学会很多,而且也避免了许多。徐元红、余云兰、户长龙还有张义几位老师,对于生活的态度,以及对于工作的那份责任,我在他们身上也学到了很多。王新主任的一句话令我记忆深刻“麻醉这一行业要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之”,这句话让我时刻谨记,我想这能让我在今后从事这已行业的路走的更远更长。遇到解决不了的我们会及时上报领导前辈,不逞强逞能,这不仅是对自己负责也是对病人,同事负责。我觉得做人起码要有一份责任心,更何况是在从事医务这一行业。

麻醉医生又被称作手术室里的内科医生,不但要熟练各种麻醉操作技术,确保病人手术无痛、手术顺利进行,而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能,如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题,就采取各种治疗措施,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。所以在这个岗位我们马虎不得,胆大心细,这才是干麻醉的必要前提,眼勤手快这恰是我们做事的基本准绳。

短短的三个月我们不可能变得老练,不可能独当一面,在科室里呆了三个月,深深的认识自己的缺点以及不足之处,理论知识不够扎实,实践操作不够完善,从医是一辈子的事情,活到老学到老,是我们所要面对以及付诸行动的,只有理论与实践相结合才能造就一名合格的医务工作者,我们要学的还很多,要走的路也还很长。

工作上我能够认真、细心且具有较强的责任心和进取心,勤勉不懈,具有工作热情;性格开朗,乐于与他人沟通,有很强的团队协作能力;责任感强,能够很好的完成领导交付的工作,和同事之间能够通力合作,关系相处融洽而和睦。

在xx医院上班的日子里,我渐渐喜欢上了这个地方,喜欢上了麻醉这份工作,想在这里慢慢成长成材,成为一名合格的正式xx医院里的职工,三个月的学习与工作,让我成长了很多,今后我会继续努力,一如既往地保持着优良的作风,不断地完善自己,为了自己的明天,xx的明天作出一番成绩。

第4篇:医生工作总结

医生工作总结范文(一)

作为一名医生,我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手,我不辞艰辛,执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构,是农村三级卫生服务网的枢纽,是新型农村合作医疗制度 的重要服务载体。从 20xx 年至 20xx年至今,三年来的的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受, 在这里我作一下简单的陈述:

一、努力学习,不断提高政治理论水平和业务素质 在实践的工作中,把“实践”作为检验理论的唯一标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。

二、恪尽职守,踏实工作当我们步入神圣的医学学府的时候起,我就谨庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰 辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。

今天,我不断的努力着。 基层医疗工作,更使用我深深的体会到,作为一名基层医疗工作者,肩负的重任和应尽的职责。按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任,严格遵守职责,完成本职工作。只有把位置任准,把职责搞清,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,才能完成好本职工作,做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。

在门诊,往院的诊疗工作中,我随时肩负着湖潮乡 4149 户,共 1 万 7 千多口人及处来人口的健康。360 天,天天随诊。那怕是节假日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展门诊,往院的诊疗工作。

相关政策宣传及居民健康教育方面,从 xx 年新合医在我乡开展以 来,本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度,组织村医生及本院职工进行培训学习,并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中,以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方 式,开展居民健康教育工作。

安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作 环境,是日常工作正常开展的前提,20xx 年的本院的安全生产维稳管理,本人通过职工的会议培训,使全院职工安全意识有明显提高,通过组织安全生产隐患排查,使我院的事故发生率全年为零,保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农 村合医疗管理方面的意见和材料, 为院领导班子更好地决策,并协助管理我院及我乡的新合医及 乡村一体化工作。

xxx

年月日

医生工作总结范文(二)

20xx 年即将过去,一年来,在医院首长的领导下,在同事的关 怀、支持和帮助下,本人注重提高政治修养,加强世界观改造,能够遵纪守法、强化业务学习、不断提高业务能力,努力钻研、扎实工作, 以勤勤恳恳、兢兢业业的态度对待本职工作,严格落实各项规章制度,在医疗工作上取得了一定的成绩,圆满完成了上级交给的各项工作任 务。

一、加强政治学习,坚定政治信念。 以邓小平理论、“三个代表”重要思想和“科学发展观”为行动指南,认真学习抗震救灾精神和载人航天精神,增强军人核心价值观 的养成。认清形式、与时俱进,在思想上、行动上努力与党中央保持高度一致,不断加强政治理论学习,提高政治敏感性,坚持从自身做 起,从严要求自己,从端正思想认识入手,正确处理学习和工作关

第5篇:医生工作总结

医生年度工作总结

2009年上半年,在市残联的正确领导下,在市卫生局的精心指导下,我院全面贯彻“三个代表”重要思想及十六届四中全会精神,树立和落实以人为本的科学发展观,紧紧围绕年初制定的“五个不动摇”这一目标,进一步增强全院职工的率先意识、创新意识、机遇意识、质量意识,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位,通过强化内部管理,构建长效机制,提高竞争实力,提升医院形象,团结拼搏,开拓创新,扎扎实实地地推动了我院物质文明、精神文明的协调发展。现将工作总结如下

一、累计为患者免费测量血压、义务咨询达200多人次;半年免除挂号费1万九千元;向灾区捐款达1000多元。

二、医疗质量明显改善。门诊病历、门诊处方、住院病历均趋于规范,合格率80%,比去年同期上升5%。四、医疗服务明显提升。导医服务、便民门诊、义诊活动、实行收费公示制等等,受到社会各界的好评。

五、医院管理进一步规范。建立完善了《关于成立督查组的安排》、《值周制度》、《学习制度》、《科室员工互动制度》、《考勤考纪制度》、《科主任职责》、《罚款制度》等几项规章制度,使医院的各项工作步走上了制度化、规范化、科学化的轨道。

六、卫技人员素质明显提高。有6名同志分别参加了自考和成人高考,20名同志参加了执业医师考试,10名同志报名参加资格考试,同时我院分别对主任、医生、护士、药房人员进行了理论知识的考核,全部获得了满意的成绩,全院卫技人员整体素质明显增强。

七、医德医风明显好转。今年上半年,我院继续进一步行风建设,时刻贯彻以人为本的医疗服务理念,不仅让病人满意,更要让病人感动,成功地抢救了一例房颤重症患者;各科室继续对出院病人进行电话回访,建立三日内出院病人回访制度,使得病人满意度大幅度提高。全院共收到表扬信、感谢信数十封,锦旗锦匾五面。

八、上半年,圆满地举办了第十五期盲人按摩培训班。培训人员达25名。在给他们讲授按摩基础的同时,尤其注重对他们进行思想政治教育,特别是“四自”精神的教育,使他们从心理上战胜残疾,重塑人生理想,同健全人一样实现人生价值。

九、基础设施建设投入明显加大。今年上半年,我院在资金来源十分紧张的情况下,紧缩各项开支,进行医疗设备、房屋及基础设施、环境及综合服务能力建设,投资对医院环境进行了美化和亮化,整修了办公室,新建了洗衣房,康复训练室和门诊安装了空调,为病人提供舒适、美化环境,使医院整体水平有显著提高。

十、假肢矫形器部成绩喜人。

累计为肢残残疾人和老年人共提供助行轮椅5辆,拐杖8副,肢具5副;

为享受公费医疗的肢残人装配假肢3人次;

元月份利用春节期间向病人发放慰问信300多封;

开展了免费检修保养假肢活动,共计60多人次;十一、工伤保险定点康复手续已理顺。今年,我院被定为工伤保险定点单位,经过种种努力,现已理顺了各种手续,为后半年的开展打下了基础。

十二、先后在在电台、电视台、报纸、网络、印发宣传材料等形式宣传医院新形象,做到报纸有文章,电视有图像,电台有声音。对外报道1,印发宣传材料余份,制作横幅、标语6条,健康教育4块、宣传牌8块,网站点率7300人次。

总结前半年工作,我们从中得到以下几方面的启示

一、转变理念,推行阳光工程,进一步深化人事制度改革。

今年年初,我院实行公开竞争上岗,拉开了医院人事分配制度改革的序幕。从建立广纳群贤、人尽其才、充满活力的干部选拔任用新机制的角度出发,人事分配制度改革进一步深化,医院开展了公开竞选科主任竞争上岗,建立优胜劣汰的良好用人机制,此举有效地增强了中层干部和科室人员的岗位责任意识,强化了科室管理,进一步体

现了公开、公平、公正的选才荐才机制,从而使选择干部的视野拓宽,广开“才”路,让更多的职工看到自己职业的成长性,起到一种激励作用,从而进一步增加了干部的责任心、使命感和管理能力。这也让医院的政务越来越公开、公正和公平。

二、完善制度,制度创新初见成效,医疗服务质量不断提升。

今年年初,我院通过建立完善了《关于成立督查组的安排》、《值周制度》、《学习制度》、《科室员工互动制度》、《考勤考纪制度》、《科主任职责》、《罚款制度》等几项规章制度,使医院的各项工作步走上了制度化、规范化、科学化的轨道。制度创新,进一步调动了医院广大干部职工的积极性,推进了和谐医院的建设。短短半年,医院出现了一派新气象。

三、构建长效机制,促进医院可持续发展。

一是建立持久学习机制。构建并且不断完善学习机制,用机制来保障学习型医院的创建活动在健康、可持续的轨道上发展。每周组织一次集中学习《自驱力》、《没有任何借口》这两本书,并做到有记录、有心得。

执行是一个长期被忽视的主题。有无数的人拥有卓越的智慧,但只有那些懂得如何执行的人获得成功;无数企业拥有伟大的构想,但只有那些懂得如何执行的公司获得成功。为了进一步提高我院中层干部的管理能力,组织中层观看学习著名博士余世维讲授的《赢在执行》录像,共6盘。通过学习,引起很大反响,全院中层干部交流了《赢在执行》学习后的心得体会。并将所学到的用于工作中。

二是建立值周督查长效机制督查是我院医疗质量建设的内部评估机制,经过半年的实施,已成为制度化、规范化的工作。由员工轮流任值周督查,实行主任管员工,员工管主任的互动管理机制。值周督查每天定时或不定时的对各科室在医疗文书、医疗流程、服务流程、组织纪律、环境卫生等方面进行了现场检查,并督促其改进。为了将值周制度落到实处,我院下发了《一周考勤情况登记簿》,并明确由值周督查在进行检查时适时登记,每周五将值周总结在中层会议上进行公布,按时上交办公室以供复查、评比、备案。

四、提高专业技术水平,突出打造品牌

高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医院满意度的一项重要指标。我院始终把强化医疗质量管理、提高专业技术水平、打造技术品牌作为创建群众满意医院的一个重点来抓。

1、进一步落实了病案管理制度、住院病历书写、门诊病历、病程记录等制度规范,定期督查,找出问题,制定措施,加以改进。

2、以科技兴院为动力,增强医院发展的后劲。我院实施科技兴院战略,通过请进来和走出去的方法,加大人才培养的力度,取得了明显的成绩。

五、注重医院文化建设,展示我院特色

文化建设在医院的现代化管理中发挥着越来越重要的作用,文化建设的核心是运用信念、道德等无形力量,倡导以人为本、以德为先,树立医院的最佳形象。

今年上半年,我院继续加强医院文化和精神文明建设,

通过一系列的活动,进一步凝聚情感、激励创新、提升医院形象,凝聚情感、催人奋进、提升形象,我院的文化建设体现了医院特色。

1、为了激励广大护士继承和发扬护理事业的光荣传统,以爱心、细心、责任心对待每一位病人,搞好治病救人的工作。5月10日,我院护士举办知识竞赛来庆祝自己的节日。10名护士踊跃参加,均取得了令人满意的成绩。二门诊郭韶瑾同志更是以精湛的技能、高超的理论独占鳌头。

2、2005年,我院被市劳动保障局定为工伤保险定点医疗康复机构,为了使职工充分了解工伤保险的有关知识,3月7日下午,我院组织了一场以工伤保险为主要内容的知识竞赛。占全院三分之二的女职工踊跃参加,以惊人的毅力进行知识竞答。根据竞赛规则还评出了一、二、三等奖,以作鼓励。

3、5月15日我市两会隆重召开之际,迎来了全国第十五个助残日,我院抱着让爱绽放在人间的美好信念,组织医疗骨干力量在华街广场开展义诊,为残疾人献爱心,为节日和两会献礼。

一大早,由院长带头,与十五名医术精湛的医师一块赶到华街广场,高挂起一幅红色条幅,上写今年的助残日主题“平等共享,促进残疾人就业”。天色阴蒙,不时飘来细雨,这丝毫没有降低康复人用行动扶残、助残的真情。他们摆好桌凳和医疗器械,热心接待每一位患者,解答每一个疑难问题,经过认真检查,给病人提出科学有效的康复方案,并建议随时向康复医院反映情况,随时得到帮助,早日找回健康。闻讯赶来的偏瘫、截瘫、脑瘫患者高达800多名,敞开心扉诉说与残疾抗争的挫折经历,忍不住流下眼泪,康复人把患者的信任化作无穷的力量,不知苦,不知累,全然忘了早上还没有顾上吃一口饭,百姓看在眼里,激动地说“有这样好的医院,咱们老百姓就放心了”。康院今天的成绩也包含了市残联领导的心血和汗水,柴理事长等残联领导不时地到康院视查,慰问并深入了解残疾职工的疾苦,同时给予极大的支持。他们从小事做起,从实事做起,尽可能地解决医院和职工的实际困难。并为我院赠送了4台电脑。

六、坚持服务创新,融入人文关怀

服务不是口头禅,而是实在的行动,在“以人为本”的理念下,我院立足于“一切为病人、为病人一切、为一切病人”,面对医疗服务竞争,提出医疗服务创新,将现代化的人文文化融入医院中,营造高层次的服务理念和人文关怀。

“以病人为中心”的服务理念已深入人心,各科室之间形成健康、和谐、有序地竞争,科室之间合作精神不断增强,形成了服务、质量、效益、管理一起抓的良好局面,合作精神和团队精神不断显现。

开展了“三化、五心、六个一”服务,即设施管理正规化、服务标准化、病房家庭化,用真心、爱心、关心、细心、诚心,为病人倒一杯开水、献一束鲜花、发一张贺卡、递一块手帕、送一个微笑、道一声问候。如协助病人进食进水、喂药漱洗、擦身洗澡、洗头、男病人理发剃须、处理大小便、翻身拍背、协助下床活动、应答病人呼唤、床铺的整理、维护病房秩序等,使得让家属把患者送到医院治疗时,可以上班安心、感到省心、让患者也放心,从门诊到病房,从入院到出院,从人前到人后,医护人员用真情、实情、深情、亲情、动情、感情,实行一条龙式服务,体现我院为患者提供真情的服务。

出院时还向病人或家属交待注意事项,对康复、保健、用药、饮食、运动、复查等问题进行指导,重点病人进行随访,并开展上门服务等等。此项举措的实行,受到了广大病人及家属的欢迎和好评。

尽管我院前半年工作取得了较好的成绩,但与党和人民的要求仍有不少差距。冷静思考,一些问题也必须引起我们的重视,一是硬件的投入不足,目前我院病房条件不能适应医疗需求,二是观念落后,部分同志盲目乐观,唯我独尊的思想依然存在,有“小富及安”、“混日子”思想,改革管理力度还不够,三是专科特色不明显,高级专科人才缺乏。

后半年,我们将继续把“病人满意、家属满意、社会满意”作为工作追求,立足本职,注意实效,努力做好后半年的工作。

一、以医院管理年活动为动力,根据年初制定的五个不摇,努力创建和谐发展的医院。借助有利条件,狠抓内涵建设,不断提高医院两个效益,实现年初制定的目标。

二、注重人才兴院、科技兴院,使战略目标有新进展。

三、规范医疗行为,强化环节管理,组织医护人员学习刑法、医师法、医疗规章制度及岗位责职。

四、以保持共产党员先进性教育为契机,推动医院各项工作。通过先进性教育活动的开展,增强党支部的战斗力,发挥党员的先锋模范作用。

五、注重医院文化建设,营造我院特有的文化底蕴。

六、加大人才培养和引进的力度,加强风湿、类风湿专科建设,突出特色兴院的主基调。

医生规范化培养工作总结

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