我们在制定工作计划的时候，不能制定的太满太紧，周密的工作计划可以提高我们个人的工作效率，你有准备好自己的工作计划吗？下面是范文网小编整理的医院科工作总结及工作计划3篇(医院科室工作计划)，供大家参考。
医院科工作总结及工作计划1
一、主要工作目标：
1、严格无菌操作，输液反应率为零。
2、灭菌消毒合格率为100%。
3、药品、仪器设备及急救物品完好率100%。
4、年护理事故发生率为零。
5、基础护理理论知识考核成绩平均分>90分。
6、护理技术操作考核成绩平均分>90分。
7、静脉穿刺成功率>90%。
8、病人对护理工作满意度为>95%。
9、控制成本，提高收益。
二、保证措施：
1、加强护理管理，确保目标实现。建立健全各项规章制度(附交接班制度、查对制度及各班护士职责)，以制度管人，采取强有力的监督措施，让制度形成习惯从而使科室形成一种良好的风气，以利于科室长远发展。
2、加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高，每月组织一次业务培训，内容包括基础理论，专科护理，计划免疫知识，并进行培训后考核。多翻阅护理相关书籍，密切关注护理知识新动态。
3、加强护理专业技术操作培训，特别是留置针的使用，提高静脉穿刺成功率，在工作中不断总结经验教训，做到胆大心细，克服心理障碍。定期或不定期进行穿刺失败原因的讨论，请较有经验的护士讲授穿刺成功的经验。积极学习与护理相关的新业务新技术。
4、加强护理操作规范，实施流程化服务。严格无菌操作及查对制度，提高护理质量。
5、认真做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁，无异味，无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病情，发现问题及时解决。
6、努力改善服务态度，让患者从心里满意。要求每位护士树立良好的服务态度，满腔热情地对待每位患者，把病人的满意作为我盲作的最终目标，尽可能为病人提供方便。杜绝生、冷、硬、推诿病人的现象发生，决不允许与病人发生争吵。
三、药品的管理：
1、定期清点药品，防止积压、变质，发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时报药械科处理。
2、建立适量的药品基数，根据科室常规用药情况备药，做到既保证临床用药需要，又避免积压。建立贵重药品交接记录本，做到班班交接，账物相符，确保使用需要。
四、物品的管理，应以开源节流，控制成本为前提。
1、强化对科室硬件设施的常规检查意识，加强各种仪器性能及安全检查，及时发现问题及时维修，保持仪器设备都处于完好状态。
2、对一次性物品实施量化管理，做到既保证临床使用需求又不浪费，如输液器、胶布、棉签等都应根据每天的输液人次适量准备，防止一次性医疗用品的流失。
3、留置针的管理，每使用1具都应登记，并记录操作者及使用患儿的姓名。封管费应写成静脉注射费由收费室收取。
五、在护士长领导下定期与不定期检查护理质量
督促护理人员认真执行护理常规，护理制度，护理技术操作规程和病情的观察，每个月进行护理技术考核、评比;急救药品的熟悉及急救技术演练，使每一位护理人员都能熟练掌握急救药品及器材的使用。
医院科工作总结及工作计划2
上半年我们紧紧围绕办院方针，围绕20xx年的工作要点，“通过领导位置前移，整合优化资源，深化目标管理，夯实专科基础等措施，在确保业务数量稳步增长的前提下，着重使业务的质量也有一个显著的提高，使医院的整体工作跃上一个新的台阶”的工作思路。做到目标明确，措施得当，阶段性安排有序。
一、目标完成情况
1、业务目标：内科完成36%;偏瘫康复科完成62%;骨伤康复科完成48.%，脊柱病科完成38%，眼科完成20%， b超完成43%;心电完成51%;化验完成59%;放射、ct完成51%，公益性体检5270人次;药剂科完成51%。全院门诊量12618人次
2、专科建设：偏瘫康复科、骨伤康复科、脊柱病科、内科完成目标实施措施、服务措施，三个专科进一步完成专科特色的康复流程，功能评定规程、诊疗规程及护理服务规程等。
3、学术文化目标：全院组织业务学习每月1次;科室学习内科4次，偏瘫康复科5次，骨伤康复科12次，脊柱病科6次，药剂科6次;医技、综合科参加相应科室学习5次。
论文及服务心得：内科5篇，偏瘫康复科16篇，骨伤康复科4篇，脊柱病科6篇;药房3篇，眼科1篇，医技5篇，门诊4篇。
博客、qq：各科都按要求建立，发表博文：内科28篇，偏瘫康复科90篇，骨伤康复科32篇，脊柱病科30篇，药剂30篇，医技科48篇，门诊29篇，行政后勤62篇。
4、各科积极完成领导交办的临时性任务，不断规范科室管理，上半年未出现及纠纷;无医保违规行为。
二、主要成绩
1、领导位置前移及时到位，深入实际，调查研究，协助科室，围绕目标要求，找出工作的切入点，如内科业务方向定位，向脑血管康复发展;偏瘫康复科，规范病历书写;骨伤康复科，发展脊髓损伤及工伤资源的开发;脊柱病科，各类实施规程有序化、规范化。
2、整合优化资源，如六楼的改造为脊柱病治疗区，改善了环境，规模大了，也上档次，又聘请了市医院退休的理疗专家，品位上升;三楼大厅的改造，宽敞明亮，既有规模，又感到舒服;输液中心与内科合并，减少医疗安全隐患;眼科手术室搬到后一楼，方便，实用。
3、夯实专科基础，
1)普及康复知识，制定了切合实际的学习计划，讲课四次，分别为康复医学概论、康复医学相关基础、康复医学评定、康复治疗技术。并进行考试评分。交卷率100%。内科结合实际学习专业及康复理论;偏瘫边讲边操作，联系实际学习;骨伤创造一套即能扎实掌握理论知识，又能解决病人实际问题的学习方法;脊柱病结合本科实际，分组治疗，统一查房，发现治疗中存在的`问题，集中讨论学习。科主任带头，人人都有讲课任务，既是老师，又是学生。互相交流，共同提高。
2)专科规范化规程化建设不断进展，围绕专科建设，偏瘫康复科进一步完善、规范了康复流程、功能评定及治疗技术实施规程，骨伤康复科进一步完善了脊髓损伤的康复流程、功能评估量表、康复实施计划;脊柱病科规范了工作流程，制订了腰椎连结紊乱综合征临床路径标准住院流程、治疗方案及腰腿痛评估量表，并形成了专家组、整复组、物理组、康复护理组的团队诊疗小组，治疗规范有序。
3)业务量增长显著，病人结构发生很大变化，住院人次最多达120余人次，稳定在80人次以上，病区平均床日数较xx年同期增长率约40%。特别是3月份后，病人迅速增多，脊柱病最多一个月入院达60人，床日数达1128，偏瘫病人最多38人，并出现预约住院。病人结构发生了变化，偏瘫70%以上的病人是三个月以内，一少部分病员急性期过后就转我院;骨伤脊髓损伤病人住院16人，分布在市区，洛阳、陕西等省市;脊柱病科新发病例增多，分布在市区、洛阳、驻马店、陕西、南阳等省市。
4、社会认知度不断提高，随着医院的发展，各方面都上了一个新台阶，专科规范化的建设，优质的服务等，不断赢得患者口碑。医患关系更加和谐，很多患者慕名而来。
5、职工工作热情高涨，精神面貌焕然一新，如偏瘫、骨伤康复科、脊柱病科，早上提前5mdash;10分钟交班，经常加班加点，没有任何怨言。一专多能，一兼多职的复合型人才越来越多。内科全体人员，不断转变观念，提高工作主动性，由原来的坐、等、靠的被动转为主动服务，并不断增强康复意识。体检科、口腔科等亦是如此。
三、具体的做法
1、我们始终坚持办院方针：“务实创新，效益优先。”有效益就干，培养专科人才，又引进专科设备，安装空调、电视，为医院再上一个新台阶找出瓶颈，五月份又到xx省康复中心、xx大学进行考察学习，进一步提高了康复理念，看到了康复医学的广阔前景，更坚定了我们的信心。
2、紧紧围绕20xx年工作要点，普及康复知识，我们的支部提出了创建学习党组织，与局里要求不谋而合，切合实际，解决学习中的思想问题，正确引导、指导学习。不断提高政治觉悟，业务能力，开展文化网络建设，撰写论文及服务心得40余篇。全院50岁以下人人建立博客，qq，前半年发表博文340余篇。
3、明确工作要求，并狠抓落实，按照20xx年工作重点要求，实实在在落实下去，结合实际制定和实施各项规范化规程。学习、论文、博客等文化网络开展做有声有色。
4、围绕医院文化建设的核心，做好各项服务工作：全院围绕“尊重、关爱、责任、敬业”的医院文化，开展优质服务，加强医患沟通。
内科、偏瘫用亲情化的服务，让患者感受到温馨、体贴、方便;就像到了自己家一样温暖;骨伤规范护理服务，扩大工伤患者康复服务范围;脊柱病科从服务对象的特点和个性出发，不断改善服务措施;药剂科为患者提高周到的药学服务等。
医院科工作总结及工作计划3
“创无烟医院，做控烟表率”的口号，指出要以“5月31日世界无烟日”为契机，在以往创“无烟医院”的基础上，以控烟为切入点深入持久的抓好控烟工作。医院不仅要承担健康教育的责任，还要发挥无烟医院的社会模范作用，做控烟工作的表率。
在宣传教育方面，医院通过宣传、健教、警示三个环节，动员全院职工参与到 项工作中来，在做好医疗工作的同时积极普及、宣传戒烟知识，搞好健康宣教工作。
活动期间，医院控烟办在楼前摆放了数幅控烟展板，搭起了咨询台，开展了“吸烟有害生命”、“为了自己和他人的健康请熄灭您手中的香烟”的宣传；院办美工室制作了宣传横幅——“创无烟医院，做控烟表率”；还制作了 “无烟医院”（标准）的海报，摆放在医院门诊、住院部大厅，宣传控烟。
半年来，我院控烟工作虽取得了一定的成效，但还存在许多不足之处，在下半年的工作中，我院将继续努力，完善不足之处，将控烟工作落实到位。
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本年度，按照我局年初制定的控烟工作计划，我们通过健康教育、黑板报、开展各种活动等多种形式，向机关大院居民积极宣传吸烟有害健康等知识，认真学习有关卫生常识和健康促进知识，机关干部充分认识到吸烟的危害和控烟的意义，严格执行控烟规定，市局公共场所无人吸烟，住户控烟、控烟意识增强。归纳起来我们主要做了以下几项工作。
一、领导重视、制度健全。
在市局控烟领导小组的统一组织下，党委副书记李锋祥亲自负责相关部门制订计划，组织实施，进一步完善控烟制度，并责成专人负责不定期的巡视、检查。
二、加大宣传力度，收效显著。
充分利用健康教育课、开展活动、黑板报、广播等多种形式，对院内居民开展吸烟有害健康的宣传教育，提高机关大院内居民的控烟知识，培养各住户不吸烟行为的好习惯，增强自我保健意识和能力。同时，市局机关支部、宣教科还利用政治学习及各种活动，开展干部的'控烟、戒烟、控烟教育，进一步提高干部的控烟能力。
三、公共场所禁止吸烟。
市局的会议室、办公室等公共场所，禁止吸烟，并设醒目标志，不设烟具。
四、领导带头，人人参与控烟活动。
市局领导带头控烟，直属各单位也组成得力的班子，齐抓共管控烟工作。公路全体干部共同参与控烟活动，人人争做控烟的主人，相互监督。有力地提高了街道干部师生的控烟责任感，增强了控烟能力。
五、控烟宣传遍及家庭和社区。
在5月31日无烟日，职工学校还专门开设了一堂课，积极宣传吸烟有害健康的科学知识和国家对控烟工作有关法规，倡导规劝机关大院居民戒烟、控烟。同时宣传我局的控烟措施、吸烟危害等，建议住户控烟、戒烟，以身作则养成不吸烟的习惯做表率。
总之，经过努力，全体机关干部进一步明确了控烟的意义，为创造良好的无烟环境，思想汇报专题培养机关大院居民好的健康习惯，促进居民的身心健康作出了一定的成绩。我们将继续作好控烟工作，努力创建文明单位、无吸烟单位。
今年，根据我院制定的控烟方案与计划。通过控烟健康教育、控烟培训等多种形式的活动，经过全体干部职工共同努力，我院吸烟率整体下降，基本达到全国无烟医院标准。现总结工作如下：
一、领导重视，制定有效的管理机制，明确职责
1、我院领导班子高度重视，以身作则，主动控烟、戒烟，积极带动全院控烟，将“创建无烟医院”纳入我院的工作计划。
2、成立控烟领导小组：张跃辉为组长，张进如、王会成、杨梅为副组长的控烟小组，全面负责医院控烟工作；成员由各科室主任担任，负责本科室的禁烟工作，包括对本科室人员控烟的培训、监督和劝止患者朋友的吸烟行为，大力宣传吸烟的危害；
3、成立控烟巡查小组、督查小组。巡查小组由保安及清洁人员组成，负责医院所属区域清洁卫生。督查小组由科主任组成，负责定期对各区域进行检查。
二、健全有效的奖惩制度，努力鼓励干部职工控烟、戒烟
1、明确规定了科主任、护士长及全体工作人员有共同负责医院病房、办公室、走廊、楼道和电梯厅等公共场所禁止吸烟的监督管理的责任，有责任和义务对在禁止吸烟场所内的吸烟行为进行规劝、制止。
2、巡查小组定期对各职能部门和临床科室进行检查，已对2名吸烟的本院职工，进行劝阻吸烟及戒烟，并已完全戒烟。
三、开展多种健康教育，人人参与控烟活动。
1、3月初，由我院班导班子组织实施，成功开展了一次“戒
烟技巧”的动员大会，会上由我院领导杨梅讲述。参加会议的员工深刻的了解了吸烟的危害与戒烟的技巧。
2、10月x日下午，组织我院全体干部职工进行“控烟知识”讲座，由内科徐伟主任为我们培训。提高了我院干部职工对吸烟危害的认识，加强我院全体人员控烟、戒烟的能力。
3、除此之外，由控烟小组及各科室组织，在全院进次两了次禁烟自查，进一步强化医务工作者的控烟意识。
四、加大宣传力度，获得社会各界支持，落实无烟环境。
1、通过通过控烟健康教育、控烟培训、宣传单、宣传画等多种形式，向社会各界人士宣传我院“创建无烟工作”活动，以获得社会各界更多的理解与支持。
2、在病房、走廊、及各办公场所，实行全面禁烟，无烟具摆放。在明显位置设立禁烟告示牌，张贴禁烟标识，全面告知医院员工、患者、家属及来访者不得在医院室内吸烟。目前为止，新制禁烟标识x余块，宣传画x块，宣传吸烟危害x处。
为了保障“创建无烟医院”项目顺利进行，特制定本实施计划。
一、创建无烟医院目的
1、为患者和医院职工创造健康良好的就诊和工作环境；
2、提高医务人员戒烟意识，掌握戒烟方法和技巧，降低医务人员的吸烟率，保护医务人员的身体健康；
3、完善医院控烟制度，建立科学的医院控烟模式，推动医院控烟工作持续开展；
4、为履行《who烟草控制框架公约》做准备；
5、总结医院控烟经验，为国家推广控烟政策及在全社会推动控烟工作
提供依据。
二、创建无烟医院目标
1、医务人员率先戒烟，创造医院无烟环境，并积极参与社会控烟工作；
2、20xx年达到《“无烟医院”评估标准》，争创“全国无烟医院”。
三、目标人群
1、重点干预对象：400名临床医生、重点考虑呼吸内科、胸外科、
心内科、神经内科、神经外科、肿瘤内科、乳腺外科、骨科、耳鼻喉科等。
2、一般干预对象：全院职工
3、宣传覆盖对象：病人及病人家属
四、实施步骤及办法
(一)准备阶段(20xx年3月)
1、成立医院创建无烟医院项目领导小组；
2、制定创建无烟医院实施方案；
3、召开创建“无烟医院”控烟工作动员会，部署创建工作。
(二)实施阶段(20xx年3月—12月)
1、建立科室项目工作小组。由科主任、护士长、控烟骨干组成；
2、医院设立控烟宣传员、控烟督导员和巡视员；
3、修改完善各项规章制度及职责；
4、进行基线调查(每科设立一名基线调查员)
1)对科室基线调查员进行培训；
2)采用实名制或记工号方式对400名医生控烟知识、态度、行为进行基线调查；
3)基线调查表录入数据库，上报北京市；
4)xx市对医院50名患者进行拦截调查。
5、医院控烟措施
1)院内工作场所有明显的禁止吸烟标志；
2)院内小卖部及自动售货机不出售烟草制品；
3)院内所有的室内不摆放烟具、烟灰缸；
4)医院职工、病人及家属不得在办公室、病房及户内楼道吸烟；
5)结合“世界无烟日”组织大型宣传教育活动；
6)利用院内局域网、宣传栏、院报、展板、健康教育视频等载体进行控烟宣传教育；
7)向医务人员发放《医生控烟知识宣传材料》、《医院控烟指导手册》；
8)对医务人员进行控烟知识、控烟方法和技巧培训；
9)院内设戒烟门诊或戒烟咨询医生，设立咨询电话，提供戒烟指导和服务；
10)院区设立户外吸烟区；
11)不接受烟草商资助和采用任何标明有烟草广告的物品。
五、评估与总结
按照实施方案与无烟医院标准进行评估与总结，并将项目执行情况形成书面材料上报北京市。
六、申报全国无烟医院(20xx年12月)
医院根据中国控制吸烟协会和中国医院协会有关要求，提供相关文件资料，提出全国无烟医院申请。
七、评审与验收(20xx年1月)
中国控烟协会和中国医院协会接申请后，组织专家组对医院进行评审和验收。经审核达标授予全国无烟医院称号，并颁发证书和牌匾。
为给患者和职工创造健康良好的就诊和工作环境，提高医务人员控烟意识和控烟技能，降低吸烟率，保护医务人员和广大人民群众身体，进一步深化巩固无烟医院创建成果，特制定本工作计划，具体内容如下：
一、工作目标
通过医院控烟活动，提高医务人员控烟意识，降低医院职工吸烟率，帮助吸烟者戒烟，逐步实现人人自觉戒烟，医院公共及工作场所无烟的目标。
二、实施办法
（一）明确目标，加强组织管理
根据医院20xx年度工作安排，调整医院控烟工作领导小组人员名单，加强组织领导。领导小组由院长、党支部书记任组长，副院长任副组长，相关职能部门及科室负责人任成员，院办公室负责统筹全院控烟工作，总务科负责落实全院控烟工作并细化分解各项措施到各科部，各科部紧密配合，积极开展控烟工作。把控烟工作纳入医院的年度工作计划，确保控烟工作有计划，有组织、有检查、有落实。
（二）落实责任，强化控烟监督
医院控烟工作实行院科二级管理制度，医院与科室签定控烟工作目标责任书，各科部实行科主任负责制，成立以科室负责人为组长、2名控烟骨干为组员的控烟管理小组，根据医院工作计划开展控烟管理工作。全院职工负有劝阻吸烟的责任和义务，在院内发现吸烟行为，要采取有效措施阻止并劝诫吸烟。各科部控烟工作开展情况与科室绩效考核相结合，由总务科负责日常监督及考核工作，对违反规定的部门和个人提出处理意见。
（三）落实资金，确保控烟成效
全年预计用于控烟工作经费2万元，主要用于控烟宣传、警示教育、奖励等。
（四）加强宣传、营造良好氛围
1.将医院控烟工作计划、控烟制度及健康指导等利用医院qq群进行宣传，发布控烟公益广告宣传，使全体干部职工都知晓并自觉遵守。
2.在门诊及公共卫生科播放关于“吸烟有害健康”的视频资料，在醒目位置放置控烟传播材料。
3.在办公室、会议室、走廊、等所属区域醒目位置设置控烟警语、标示，随时提醒院内职工和院外群众不要吸烟，医院内不得摆设烟具及与烟草有关的物品。
4.医院内全面禁烟，设置院外吸烟区域，吸烟者必须到吸烟区吸烟。
5.开展主题日宣传活动。在世界无烟日（5月31日）来临之际，公共卫生科要大力开展控烟宣传教育活动，以组织义诊、讲座、咨询、发送宣传单等形式，提高广大群众对烟草产品危害的认识，控制烟草危害。
6.各临床科室加强住院病人的管理，认真询问病人的吸烟史，并针对患者的情况进行健康教育。
（五）强化培训，提高知识水平
由公共卫生科负责组织全院职工开展2次控烟知识培训，1次控烟知识测试，对控烟监督员、巡查员开展2次控烟知识培训，加强和促进单位职工掌握控烟方法和技巧，提高控烟知识水平。
（六）其他措施
1.医院内小卖部及食堂严禁出售烟草制品，由总务科负责监督。
2.设立戒烟门诊，设在门诊内科，戒烟咨询电话：9999
3.全院职工不得在病人面前吸烟，不得穿工作服在室内外任何区域吸烟。
各科部要围绕以上工作要点积极开展控烟工作，加强检查和自检，形成人人参与的有效机制，切实把控烟工作落到实处。
为提高群众认识吸烟对身体健康危害，我院积极响应政府的号召，于20xx年x月开展创建“无烟医院”活动，根据我院制定的控烟方案与计划，投入x万元创建经费，通过网络新闻、电视媒体、控烟健康教育、控烟培训等多种形式的活动，经过全体干部职工共同努力，我院吸烟率整体下降，基本达到全国无烟医院标准。现总结工作如下：
一、领导重视，制定有效的管理机制，明确职责
1、我院领导班子高度重视，从两名吸烟领导做起，以身作则，主动控烟、戒烟，积极带动全院控烟，将“创建无烟医院”纳入我院的`工作计划，努力在20xx年成功创建无烟医院。
2、成立控烟领导小组：xxx为组长，xxx、xx、xxx、xxx为副组长，全面负责医院控烟工作；成员由各科室主任担任，负责本科室的禁烟工作，包括对本科室人员控烟的培训、监督和劝止患者朋友的吸烟行为，宣传吸烟的危害；下设控烟办公室，设在院办，负责制定各项规章制度、基线调查及协助控烟领导小组的工作。
3、成立控烟巡查小组与督查小组。巡查小组由保安及清洁人员组成，负责医院所属区域清洁卫生。督查小组由科主任组成，负责定期（行政查房）对各区域进行检查，并作好工作记录。
二、健全有效的奖惩制度，努力鼓励干部职工控烟、戒烟
1、为更好推进控烟各项工作，我院先后制定并完善《创建无烟医院实施方案》、《控烟工作计划》、《职工培训计划》、《医院员工禁烟制度》、《医院禁烟工作巡查制度》、《医院禁烟工作督查制度》、《医院禁烟工作奖惩制度》等8项控烟规章制度。
2、明确规定了科主任、护士长及全体工作人员有共同负责医院病房、办公室、走廊、楼道和电梯厅等公共场所禁止吸烟的监督管理的责任，有责任和义务对在禁止吸烟场所内的吸烟行为进行规劝、制止。
3、巡查小组定期（行政查房）对各职能部门和临床科室进行检查，已对x名吸烟的本院职工，进行批评教，并给予从劳务工资中扣发xx元的处罚。
4、医院设立“科室控烟单项奖—年度奖励xx元”，共奖励x个临床与职能科室在医院开展创建“无烟医院”活动中，检查未发生违反相关规章制度。对x成功戒烟的本院职工，奖励xx元/人的鼓励。
5、在心血管内科设立控烟技术小组及咨询电话，由心血管内科医生担任，为自愿戒烟的本院职工提供免费的戒烟药物，提供防止复吸的技术指导，并做好工作记录。
三、开展调查，撑握控烟情况
展开基线调查与终末调查，撑握我院控烟情况。
1、基线调查。x月初共发放xxx份“控烟态度、知识、行为调查问卷”，收回xxx张有效问卷，其中不吸烟xxx人，不吸烟率达xx.x%，吸烟xx人，吸烟率达xx.x%，偶尔吸烟xx人，占x.x%，吸烟与偶尔吸烟占xx.x%；
2、终末调查。xx月上旬发放xxx份，收回xxx张有效问卷，不吸烟xxx人，不吸烟率达xx.x%，吸烟xx人，吸烟率达xx.x%，有戒烟意向xx人，占xx.x%。
经过控烟工作创建前后的比较，结果显示我院干部职工吸烟率由xx.x%降至xx.x%。
四、开展多种健康教育，人人参与控烟活动
1、x月初，由我院班导班子组织实施，成功开展了一次“控烟由我做起，让肺自由呼吸”的动员大会，会上由我院领导庄绍君同志与36名各临床科室和职能部门主要负责人签订了“无烟科室责任书”，营造了良好的控烟氛围。
2、xx月xx日下午，组织我院全体干部职工进行“吸烟与健康关系”知识讲座，由盛海云博士为我们讲解。提高了我院干部职工对吸烟危害的认识，加强我院全体人员控烟、戒烟的能力。
3、除此之外，于xx月、xx月期间，由各科室自行组织，为本科室医务人员进次两了次控烟知识培训，进一步强化医务工作者的控烟意识。
五、加大宣传力度，获得社会各界支持，落实无烟环境
1、通过在院网站、宣传栏、医院信息简报、电视广告等多种形式，向社会各界人士宣传我院“创建无烟工作”活动，以获得社会各界更多的理解与支持。
2、在病房、走廊、及各办公场所，实行全面禁烟，无烟具摆放。在明显位置设立禁烟告示牌，张贴禁烟标识，同时禁止医院小卖部销售香烟。全面告知医院员工、患者、家属及来访者不得在医院室内吸烟。目前为止，我院已经发放xx余张“创建无烟医院”倡议书，新制禁烟标识xx余块，引导指示牌x块，宣传吸烟危害座牌x处，大横幅（标语）x张，回收烟灰缸xx具。
3、结合人性化管理，坚持合理、少设，符合消防要求，远离人员密集区域和行人必经的主要通道的原则，我院在荣超楼五楼、住院楼五楼及医院广场x处设立吸烟区，在室外合适的地点明确引导标识。
经过我院全体干部职工的共同努力，在院领导带领下，在社会各界理解与支持下，我院控烟工作取得了很大的进展，吸烟率由xx%降至xx.x%，基本实现无烟医院。
为认真履行上级主管部门对控烟工作的要求，我院以“创建无烟医院”为主题，全面落实控烟工作，通过制定控烟方案，加强控烟宣传力度，狠抓控烟工作措施，强化培训教育，严格督查考核等措施，使全院干部职工积极参与控烟、禁烟工作，来院患者、家属自觉控烟，基本达到无烟医院标准，控烟工作取得明显成效。现将九月份控烟工作总结如下：
一、我院领导班子高度重视，从领导做起，以身作则，主动控烟、戒烟，积极带动全院控烟，将“创建无烟医院”纳入我院的工作计划并提供资金保障。
二、落实控烟领导小组职责。成立了以院长、院书记任组长，副书记任副组长，分管院领导和各科室负责人为成员的控烟工作领导小组，全面负责医院控烟培训、监督和考核工作。同时，领导小组下设控烟办公室，负责全面落实控烟相关措施、督查及考核落实等工作。
三、成立控烟巡查小组与督查小组。巡查小组由保安及清洁人员组成，负责医院所属区域清洁卫生及现场吸烟人员进行劝诫。督查小组负责定期对各区域进行检查，并作好工作记录。
四、设立戒烟门诊并在科室设戒烟医生，以有效进行控烟工作。
五、加强吸烟职工主动带头戒烟的引导，为患者及家属做好表率。在病人诊疗期间，主动询问其吸烟史，对吸烟者进行戒烟干预。
六、医院在主要入口处、医院醒目位置设置宣传栏、宣传展板、
在县卫生局安排和指导下，在院领导的正确领导下，院控烟领导小组积极开展工作，努力完成控烟工作计划，并为我院创建无烟医院积极做好准备，各项措施均取得了较好的效果，促进了我院的控烟工作，现总结如下。
一、接县卫生局“医疗系统全面戒烟”通知后，我院于x月xx日召开了全院职工戒烟工作会议，成立了戒烟工作领导小组，并制定了戒烟工作制度，各科室上墙公布，制定处罚标准。
二、多种方式，加大宣传。我院印制了xxxxx多份控烟教育宣传资料，分发给每一位医务人员、病人及其家属，并于第二十四个戒烟日配合卫生局在县广场进行了戒烟宣传，发放控烟教育宣传资料，形成多方位的宣传氛围，加大宣传力度，为控烟工作造势，以取得良好的宣传效果。
三、制定制度，严格控烟。医院明确规定，在门诊，病房，输液室，办公室等公共场所，一律禁止吸烟，并张贴了醒目的禁烟标志。发现病人及其家属吸烟，要及时讲明道理，加以劝阻，发现医务人员吸烟，按制度处罚，绝不姑息迁就。制度实施以来，引起全院高度重视，大家都能严格遵守，达到了令行禁止的目标。
四、自x月xx日实施全面戒烟工作后，我院进行了多次自查，并召开了多次戒烟工作会议，对发现问题予以及时纠正和处理。
总之自控烟工作实施以来，我院的控烟收到了较好的效果，且我院已经做好无烟单位检查的准备工作，今后会继续把我院的控烟计划进行下去，对来院患者营造一个良好、健康的就医环境。
当一年的工作结束后，就可以回过头来对自己一年的工作做个总结，看看一年工作中有哪些不足，接着再将不足改正，提高自己的工作质量。下面是由工作总结之家小编为大家整理的“医院年终工作总结及明年工作计划”，仅供参考，欢迎大家阅读。
xx医疗卫生及综合医改工作在区委、区政府及区卫计委的正确领导下，坚持“规范、优化、和谐、效益、发展”的工作方针，紧紧围绕“服务好、质量好、医德好、群众满意”的工作目标，认真贯彻党的卫生工作方针、政策，深化县级公立医院综合改革，紧密结合医院实际，精心组织实施，对照年度制定目标，各项工作有条不紊顺利推进。现将年度工作情况汇报如下：
一、常规工作
(一)加强政策法规学习，规范诊疗行为，依法执业。认真学习、贯彻、落实党的卫生工作方针、政策，深化县级公立医院综合改革，坚持“以病人为中心，以质量为核心”，围绕医疗工作重点和综合医改发展大局，精心谋划，认真开展各项工作，全面履行岗位职责。严格遵守国家法律、法规及医疗业务各项规章制度。依法执业，廉洁行医，在医疗服务活动中规范执业行为，严格执行“首诊负责制”和“首问负责制”，做到合理检查、合理治疗、合理用药，合理收费。不吃请、不收礼、不以医谋私，关心体贴病人。
(二)加强党风廉政建设，落实“一岗双责”。教育职工进一步认识反腐倡廉的重要性，提高防止腐败的自觉性;加强医德医风教育和行风建设，认真开展提升医疗服务质量和群众满意度工作，营造优质服务群众满意的良好医院文化氛围，构建更加和谐的医护关系，不断提升职工思想道德素质和良好的工作作风。在20xx年x月xx日至x月xx日，x院党支部接受了市委第二专项巡察组的巡察工作，对下一步医院的规范管理、建章立制构建了长效机制，加快建立了不敢腐、不能腐、不想腐的制度体系，促进了医院干部职工廉洁从政、廉洁行医，营造了风清气正的政治新常态。是下一步党建的重要抓手，把落实整改和解决问题作为提升能力的有利机遇，真正使整改成为促进工作思路完善的过程，促进干部职工作风转变的过程，促进业务发展的过程，努力使x院工作再上新台阶。
(三)传染病管理工作。制定突发公共卫生事件应急处置预案，成立流行性传染病防控工作领导小组，面对xx的严峻形势，规范了发热门诊的设置，建立健全传染病管理工作各项制度，明确专人报告疫情，完善门诊日志、出入院、检验科及放射科登记，做到项目设置齐全，内容填写完整，字迹清楚，异常结果反馈流程有记录。加强疫情报告自查，做到登记及时、完整、准确，无漏报。今年上报乙肝、甲肝、梅毒、感染性腹泻病例共xx例，食源性疾病xxx例(全年任务数xxx例)。
(四)信息化建设工作。继续完善信息化建设工作，为尽快实现影像云远程会诊，升级改造了pacs系统，同时应公立医院改革需要增添了健康管理中心双处方模块系统。
(五)xx医院创建工作。加强医疗质量管理，进一步完善医疗质量管理与持续改进的核心制度，加强对重点科室和重点环节的管理，消除医疗安全隐患，落实诊疗技术规范，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故发生，确保患者就医安全。倡导医院文化氛围，改善服务理念，全体医务人员秉记院训“大医精诚，厚德济生”及服务宗旨“以病人为中心，以医疗质量为核心，全心全意为人民服务”。消除生、冷、推、拖现象，尊重病人知情权，加强医患沟通，进一步完善和落实各项告知制度，改进医护人员与患者的沟通技巧，做到不让病人产生误会，避免诱发不必要的不满情绪。手术病人严格执行术前讨论、报告审批、麻醉前访视，确保手术患者安全。年度内未发生医疗纠纷及医疗差错，未发生盗窃、火灾、医闹等事件。
(六)创建健康促进医院工作。根据省、市卫计委20xx年健康促进医院项目工作方案，医院制定了《创建健康促进医院活动实施方案》，成立了以院长为组长的创建领导小组，明确了创建内容、要求和目标，开展了以戒烟为主要内容的宣教工作，召开了启动会，完成了表x、x、x的调查工作，多次召开部署会议，各部门科室层层分解，对照落实，做好明年的验收工作。
(七)院内感染管理及监测工作。依据相关法律法规，完善各项规章制度，明确各类人员职责。每月督查、考核，认真排查安全隐患，及时整改。开展消毒灭菌效果监测，采样xxx份，合格率为xxx%，按季度配合市疾控中心对空气、物表、医务人员手、使用中消毒液、灭菌物品、内镜等采样监测，合格率为xxx%。院感专职人员及供应中心工作人员参加省、市医院感染知识培训，并取得相应上岗证书。院内举办x次院感知识培训，新上岗人员进行岗前培训，合格上岗。加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理，定期对使用中的消毒液进行浓度检查。加强医疗垃圾的管理，做到医疗垃圾与生活垃圾杜绝混装，医疗垃圾专室暂存，密闭转运，专业公司处理。
(八)医疗业务开展情况：
1、医疗收入情况：医疗收入xxxx.x万元，同比涨幅x%。
2、药品收入情况：药品收入xxx.x万元，同比下降xx%。
3、护理收入情况：护理收入xx.x万元，与去年同期xx.x万元相比增加xx.x万元。
4、手术收入情况：手术收入xxx.x万元，与去年同期xxx.x万元相比增长xx.x万元。
(九)、其他工作情况
1、白内障患者免费复明手术工作。于x月份深入各镇、办筛查xxx人，筛查患有白内障患者xxx人，成功救助xxx名(指标xxx名)贫困白内障患者，无一例并发症。
2、完成高考xxxx人，中考xxxx余人的健康体检工作。
3、完成征兵体检工作，未发生因身体原因的退兵。
4、开展卫生下乡议诊宣传工作。组织xx名医务人员送医下乡到x个镇办，接受诊治、咨询约xxx余名，发放宣传材料约xxxx份。
5、组织开展无偿献血xx人次，xxxxx毫升。
6、投资xxx余万元，购置彩超、麻醉机等设备。
二、医改工作
(一)县级公立医院综合改革关键指标完成良好。全面取消公立医院药品加成，理顺医疗服务价格。xxxx年度市x院医疗费用平均增长幅度控制在x.xx%;药品耗材收入占总收入比重控制在xx.xx%;百元医疗收入(不含中药饮片)中消耗卫生材料费目前为xx.xx元;药品、高值医用耗材全部通过省级集中采购平台进行阳光采购，网上公开交易，降低药品和高值医用耗材费用(药占比控制在xx.xx%);人员经费支出占业务支出比例为xx.xx%;医疗服务收入(不含药品、耗材、检查化验收入)占业务收入比重，较上年度提升。
(二)积极推进临床路径和按病种管理工作。根据省卫计委《关于做好县级公立医院临床路径管理推广工作的通知》精神，医院制定了《临床路径管理实施方案》，成立了以院长为组长的临床路径管理领导小组，以副院长为组长的临床路径管理指导评价小组，明确相关小组、部门、人员职责，并开展培训。按上级要求，纳入临床路径管理病种xxx种，入径率为xx.x%。开展按病种付费工作，严格按照各常见病的临床诊疗规范、指南，合理收治，合理治疗。严格执行按病种付费管理规定，努力降低患者医疗费用，不串换诊断，不分解收费，不拖延结报时间，即时结报，目前实行按病种付费xxx种，占出院病人数的xx.x%。
(三)严格控制医疗费用不合理增长。xxxx年医疗费用增长幅度总体控制在xx%以内。并实行对口支援，协助推进家庭医生签约服务工作。协助xx卫生院开展家庭医生签约服务及公卫工作，完成建档xxxx余的眼底筛查工作。
(四)建立区域内医联体。建立xx市中西医结合医院，下联xx镇卫生院的医疗联合体，建立xx市第五人民医院大柳院区，实行医联体内双向转诊，医疗信息共享。同时建立健康管理中心。开展健康干预，全面落实“双处方”制度，在全区形成预防、医疗、慢病管理、康复为一体的全过程、全周期的健康管理服务链。
(五)进一步规范了药品耗材带量采购工作。由市x院牵头组建采购联合体，实行全区公立医疗机构全覆盖。药品、高值医用耗材全部通过省级集中采购平台进行阳光采购，网上公开交易(全部实行零差率销售)，降低药品和高值医用耗材费用(药占比控制在xx%以内、xx%)。所使用药品以《安徽省县级医院基本用药目录》为主，全年同比药品下降xxx万元，同时确保药品配送及时。
(六)推行医疗服务信息社会公开制度。积极公开院务内容，本着对公开的数据负责的态度，通过本单位门户网站每季度结束之后xx个工作日内向社会公开信息，同时在医疗机构公示栏、门诊住院患者流动聚集区醒目位置公开相关信息。指定专门部门负责院务工作，确定专人负责收集相关数据并进行统计，建立数据档案。要组织医务、质控、信息、财务等专业人员，对数据进行复核，所有间接数据必须有可供复核的原始数据，确保数据客观、真实、准确。
(七)建立重点药品监控目录预警管理制度及处方点评制度。建立、完善我院重点监控药品的网络监管、查询系统，充分发挥信息化技术在临床合理用药管理中的作用。在医院信息管理系统中增设全院用药情况实时查询系统，便于管理人员掌握用药动态信息，实时对用药情况进行监管。
(八)建立医药采购领域商业贿赂企业黑名单制度。严格按照卫生部《关于建立医药采购领域商业贿赂不良记录的规定》和《关于进一步深化治理医药采购领域商业贿赂工作的通知》要求，明确医药采购领域商业贿赂的范围，建立商业贿赂企业黑名单制度。
三、20xx年工作目标
(一)加强医院核心竞争力，打造品牌效应。在深化县级公立医院综合改革中要凸显公益性：1、要继续开展“人民满意医院创建活动”，重点对医药费用不合理增长、服务质量、运行效率和群众满意度等指标进行把控;2、要积极适应新常态，回应新需求，要提升医院精细化管理水平，以优质服务、团队合作以及全员职工素质提升为重点的规范化、专业化系统性培训工作，从另一方面打造软实力和核心竞争力;3、积极主动探索改革运行管理体制，加强医院管理，以增强医院行政、业务、后勤运行的透明度为重点，全面推行院务公开和信息公开制度。
(二)继续深化公立医院改革。1、实化对口支援，协助推进家庭医生签约服务工作，建立与基层医疗机构分工协作机制，发挥三级网络联动作用，实行逐级转诊、双向转诊和转院备案制度。依托影像云会诊中心建立县域内医共体，构建分级诊疗秩序;2、进一步完善落实县级公立医院临床路径管理和按病种付费工作;3、探索更加科学的按需设岗、竞聘上岗和目标责任管理机制，认真落实绩效工资分配制度，把奖励性绩效工资与工作质量、工作数量和医德医风挂钩，综合考核。在绩效优先、兼顾公平的基础上，重点向一线岗位、风险岗位和技术骨干倾斜，极大调动工作人员积极性，提高工作质量和工作效率。
(三)加强硬件建设，改善就医环境，树立大健康理念，提升服务能力。1、改善就医环境，开展控烟工作，树立大健康理念。巩固健康促进医院创建成果，创新开展好医院健康教育与健康促进工作。2、加强硬件建设，提升服务能力。为确保今年公立医院改革任务的完成，顺利推进县域医共体建设，构建分级诊疗新秩序，针对x院医疗用房的现状，请求区政府计划将x院搬迁至担子街道附近新建，以进一步提升医院服务能力，更好的完成县级公立医院综合医改的各项重点工作。
20xx年我院在局党委的正确领导和大力支持下，我院全体职工将秉承“团结、务实、创新、发展”的宗旨，紧紧围绕各级局党委的工作思路和目标，积极开展各项工作。我院对20xx年工作进行了以下总结：
一、基本医疗工作稳步提升。20xx年，我院在保持基本医疗工作扎实推进的同时按照年初制定的“一、二、三发展思路”：一个打造，以中医适宜技术为基础——打造颈肩腰腿疼诊疗中心;两个培育，以中西医结合理论为要点——培育呼吸内科和神经内科两个特色学科;三个提升，以慢病管理为目标——提升高血压、糖尿病和中风后遗症的诊疗能力。
二、公共卫生工作扎实推进。我院对基本公卫项目检查督导中存在的问题进行分析，重点针对高血压、2型糖尿病管理真实性、档案填写规范性等问题制定整改计划规定整改时限，对辖区内卫生室确保每月一次督导，每季度一次全面考核，并将考核问题整改纳入考评范畴，严格按照考核进行资金发放，继续开展档案升级复核并加强慢病随访力度。
三、标准化建设工作持续进行。在购进所缺设备、对科室重新设置、提升就医环境和医院文化建设后，我院加大了人才队伍建设，年初，向xx县人民医院申请，送去x名医疗技术人员进修学习。20xx年x月，为营造浓厚的健康向上的养生保健氛围，我院利用门诊楼内可利用的空间，先后建成健康小屋、中医健康驿站。x月份，我院又投资x万元为中医科引进脑循环功能障碍治疗仪。
四、等级评审工作有序开展。根据省、市、县各党委部门安排，我院按要求对优质服务基层行工作进行了任务分解及工作细化，对院内各项工作制度进行完善，在依法开展有关执业活动的同时，建立健全院安全管理与风险防范工作制度、应急预案、工作流程以及评价和监管体系，加强源头管控，充分运用信息化手段加强日常管理和监督检查，确保各项制度措施落实。
20xx年我院在各级局党委的正确领导下，在全体职工的共同努力下，各项工作都取得了良好的成绩，结合“不忘初心、牢记使命”主题教育，我院进行了自查自清，通过清查，认识到工作中还存在许多不足之处：
一是医务人员技术水平不高，造成患者流失。二是工作人员工作主动性不强，个别医务人员，工作态度不够端正，责任心较差，不能够主动全身心的投入到工作中来。三是基本公共卫生服务落实力度不够，群众对基本公共卫生服务的参与度不高。
造成以上问题及不足的原因有：一是因基层医院一直以来工作量大，人员不足，很难有充足的时间参加业务培训和学习，极大限制了业务水平的提高，基层医疗机构条件有限，无法吸引更多的有志之士来基层服务。二是个别医务人员还没深入理解以患者为本的含义与责任。三是医疗公共卫生工作人员没有做好相应的解释，在患者的认知中还没有把公共卫生与自身健康结合起来。
对于以上问题，我院将强化督导检查，找出问题与不足，持续改进，确保完成上级交给的各项工作及任务，下一步我院将围绕局党委的总体工作为主线，按照总体目标做好标准化建设工作：
一、进一步提升医院诊疗环境
医院环境是患者对医院的第一印象，潜意识可以衡量医院的医疗质量，下一步我院将借鉴先进单位科室布局、装修装饰、便民措施、医院文化等，对我院医院整体环境再提升，以便民、惠民为出发点强化基础设施装修建设，重点提升门诊大厅、病房、医技区和预防接种门诊，突出医院文化宣传氛围，在院内显眼位置设置中医养生文化墙和健康知识文化墙，在院内绿化带增设健身器材，方便住院患者休闲养生，以努力提升医院整体形象。
二、加大资金投入，更新医疗设备
我们在医疗设备存在的差距，只有先进的医疗设备才能吸引更多的患者，才能为患者提供更加优质、安全的医疗服务，我院现有的医疗设备虽较前几年有所改善，但离群众的需求还有距离，我院今后将积极筹措资金用于更新医疗设备，因资金紧张问题可采用分期付款的模式购置医疗器械，缓解目前我院临床需求。
三、打造人才，积极培育镇域内知名医生
作为基层医疗机构，医务人员在一定范围内的知名度决定一个医院的发展前景，患者在就诊时首先考虑的是医务人员的业务水平，我们计划将继续派出年轻医务人员到三级医院进修学习常见病多发病的诊疗，结合我院实际重点以呼吸内科、神经内科和中医科为发展方向，发挥好多年资医生与年轻医生的传帮带作用，加大对现有镇域内知名医生的宣传力度，在门诊安装坐诊医生信息电子显示屏，通过微信公众号宣传院内县开展项目和医疗常识，让有限的医务人员发挥最大的带动作用。
四、规范诊疗，提高质量
认真落实医疗质量安全管理制度、操作规范、诊疗指南，规范医疗服务行为，对重大疾病实施单病种质量管理。重点加强医联体、医共体内连续医疗服务各环节的医疗质量控制，推动基层医疗服务质量持续改进和提升，保障医疗安全。
五、改善医疗服务，优化服务流程
强化以患者为中心的服务理念，从细节抓起，巩固改善医疗服务成果，创新和完善医疗服务模式，进一步提高医疗卫生队伍的政治思想觉悟，增强医务人员思想认识、服务意识和履职能力。努力构建诊疗更加安全、就诊更加便利、沟通更加有效、体验更加舒适的新时代医疗服务格局，推动医疗服务高质量发展，人民群众满意度不断提升，社会满意度逐年提高。
六、全力配合上级党委部门安排，积极推进新院区建设项目落实
结合全镇总体发展规划和工作部署，进一步提升医院整体环境的同时，全力配合上级各部门安排，积极推进新院区建设项目总体规划的落实及整体搬迁工作。
新的一年，在各级局党委的正确领导下，我院全体职工将按照“不忘初心、牢记使命”主题教育要求，本着保安全、找问题、解难点、促发展的工作思路，确保完成上级交给的各项工作任务，力争年度内实现经济、社会效益双丰收。
内儿科是一支充满活力、爱心、刻苦钻研的年轻队伍，随着新院搬迁我们兢兢业业地走过了半年。全科始终不忘“一切以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求，把“救死扶伤”的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部的领导下，根据半年前制定的工作目标，全科护理人员认真实施不懈努力基本完成了各项任务，赢得了大部分住院病人的满意。
一、科室基本情况
1、全科护理人员共x人，其中聘用护士x人，主管护师x人，护师x人，护士x人，大专x人，在读本科x人，中专x人。共有x张床位，全年收住院病人x人，上半年总数x人，下半年总数x人，下半年比上半年病人总数增加了x%，下半年抢救危重病人x人，死亡x人，抢救成功率x%。静脉采血x人，其中颈静脉x人，股静脉x人，皮试x人，肌注x人，输血人，导尿x人，洗胃抢救x人，死亡x人，洗胃抢救成功率x%。气管插管x人，成功插管x人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规，严格消毒、灭菌、隔离措施的落实，对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染，无差错事故发生。
二、科室设备、物资运行及相关制度情况
1、科室拥有抢救设备：洗胃机x台，婴儿温箱x台，除颤仪x台，成人吸痰器x台，幼儿吸痰器x台，运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备由责任班xx专人管理，每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人管理，定期检查，如出现缺药、漏药现象，予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换，专人治疗班负责，主班每天检查1次，出现问题应立即报告并即时解决。
2、科室执行严格的查时制度，班班查每周五大查，环环相扣。半年来堵科室药品漏洞x次，查出漏处理医嘱x例，已及时填补，未造成不良后果，各班分工明确各负其责，协调合作，未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象。
三、科室护理工作完成情况
半年来我科护理工作完成情况：基础护理平均x分，危重一级护理x分，护理表格书写x分，急救物品平均x分，病区消毒合格率x分，满意度调查x分科室管理x分。严格了一次性医疗用品(一次性无菌注射器、输血器、输液器等)得管理，用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作，注射做到一人一针一管一带，无一例输液、输血反应。
四、科室业务学习及引进新技术开展情况
1、在x院长、xx主任的指导下，经过多次学习，我们科每位医生都能使用心电图机，每位护士都能看懂临床常见异常的心电图。科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论，从中总结不足，制定出完整的治疗方案并上墙，备工作参考。现已上墙的治疗方案有：脑出血血压调控方案，上消化道出血抢救流程图，小儿呼衰、心衰急救流程图，急性心肌梗死抢救治疗方案及快速性心律失常抢救治疗方案(有一位尖端扭转型室性心动过速的病人在我科得到了及时的抢救并治愈出院)。大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗与护理，赢得了老百姓的信赖，留住了很多病人。今年还在我科开展了有史以来的第一例气管插管，使用呼吸机呼吸的先例，在病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理，并整理装订成册。护理人员还学习了从省医引进的新技术：留置针的运用与护理，硫酸镁湿敷运用，褥疮患者使用氧疗，取得了很好的治疗效果，现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理，能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。
五、内部管理
1、一年来，科室每月定期召开二次会议，将这段时间出现的问题及患者、患者家属提出的意见、建议在会上相互沟通，进行疏理，针对存在的问题采取相应的措施：
1)、向患者家属发满意度调查问卷，收集意见、建议，使我们及时掌握和了解部分病人对我们医生、护士、病房管理的满意程度。
2)为了提高医护人员尊重和维护患者权益意识，通过学习，大家基本了解和掌握了与病人沟通的技巧，促进了医患、医护之间的关系和谐，增进了感情，让病人相信我们，愿意留在我们科。
3)为了给病人一个温馨的就医成人，我们围绕了“树行业新风，创一流服务”的活动主题，从细小环节入手，要求医护人员做到“四轻”、“七声”服务，对一些无法解决最基本的生活及住院费的患者，我们全科人员慷慨解囊，伸出援助之手，切实让病人感受到温馨、耐心、细心爱心的四心服务，感受到家的温暖。
4)经过今年“医疗质量管理”大检查后，使我们认识到了我们的管理不够完善，主要问题出现在对医疗安全入手不足：病历书写不及时、不规范，对各种疾病的治疗原则不规范，滥用抗生素，收费不透明，对各种记录不完整。
5)、为了实现人性化的管理，科室学习了护理部制定的“护理人员量化考核评分制度”，但是为了让值班人员心理轻松、不带情绪上班，我们科并没完全按照制度扣分罚款，而是要求大家相互帮助，各班相互检查，出现问题立即纠正帮助填补、循环进行，未得到即时纠正的，上下两班共同受罚，半年来只是在成人卫生、上岗形象及协调问题上个别被罚。
六、护理工作获得的社会效益
我科护理人员对于常规技术都能熟练掌握。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到动作准确、娴熟、一针见血率高，两位责任班护士都有很强的主动性和责任感，为每位患者做好入院的环境介绍、生活上的帮助、解释治疗护理计划以及出院后的健康指导、回访，在搬迁的第一季度满意度调查获得x%的好成绩，获得病人送来感谢信x封，第二季度获得病人送来锦旗一张、感谢信一封，但是满意度调查下跌到x%，说明了我们责任班的工作没有做到持之以恒，忽视了心理治疗与回访。如果每一次的回访都能让病人觉得你在用心为他治疗、记得他、关心他、有亲切感，就会使我们得到很好社会效益。
七、存在的不足
1、护理人员轮换太快，不好管理;
2、护理人员之间的相互协作能力相对较差;
3、护理人员缺乏与外界交流，服务意识不强;
八、20xx年内科护理工作计划
1、严格按《医院管理评价指南》及院内相关制度开展工作;
2、加强业务学习，提高护理技术水平;
3、选派护理骨干到省级医院进修心内科、新生儿科临床护理;
4、加强行风建设，做到优质服务。
本年度，按照我局年初制定的控烟工作计划，我们通过健康教育、黑板报、开展各种活动等多种形式，向机关大院居民积极宣传吸烟有害健康等知识，认真学习有关卫生常识和健康促进知识，机关干部充分认识到吸烟的危害和控烟的意义，严格执行控烟规定，市局公共场所无人吸烟，住户控烟、控烟意识增强。归纳起来我们主要做了以下几项工作。
一、领导重视、制度健全。
在市局控烟领导小组的统一组织下，党委副书记李锋祥亲自负责相关部门制订计划，组织实施，进一步完善控烟制度，并责成专人负责不定期的巡视、检查。
二、加大宣传力度，收效显著。
充分利用健康教育课、开展活动、黑板报、广播等多种形式，对院内居民开展吸烟有害健康的宣传教育，提高机关大院内居民的控烟知识，培养各住户不吸烟行为的好习惯，增强自我保健意识和能力。同时，市局机关支部、宣教科还利用政治学习及各种活动，开展干部的'控烟、戒烟、控烟教育，进一步提高干部的控烟能力。
三、公共场所禁止吸烟。
市局的会议室、办公室等公共场所，禁止吸烟，并设醒目标志，不设烟具。
四、领导带头，人人参与控烟活动。
市局领导带头控烟，直属各单位也组成得力的班子，齐抓共管控烟工作。公路全体干部共同参与控烟活动，人人争做控烟的主人，相互监督。有力地提高了街道干部师生的控烟责任感，增强了控烟能力。
五、控烟宣传遍及家庭和社区。
在5月31日无烟日，职工学校还专门开设了一堂课，积极宣传吸烟有害健康的科学知识和国家对控烟工作有关法规，倡导规劝机关大院居民戒烟、控烟。同时宣传我局的控烟措施、吸烟危害等，建议住户控烟、戒烟，以身作则养成不吸烟的习惯做表率。
总之，经过努力，全体机关干部进一步明确了控烟的意义，为创造良好的无烟环境，思想汇报专题培养机关大院居民好的健康习惯，促进居民的身心健康作出了一定的成绩。我们将继续作好控烟工作，努力创建文明单位、无吸烟单位。
为认真履行上级主管部门对控烟工作的要求，我院以“创建无烟医院”为主题，全面落实控烟工作，通过制定控烟方案，加强控烟宣传力度，狠抓控烟工作措施，强化培训教育，严格督查考核等措施，使全院干部职工积极参与控烟、禁烟工作，来院患者、家属自觉控烟，基本达到无烟医院标准，控烟工作取得明显成效。现将九月份控烟工作总结如下：
一、我院领导班子高度重视，从领导做起，以身作则，主动控烟、戒烟，积极带动全院控烟，将“创建无烟医院”纳入我院的工作计划并提供资金保障。
二、落实控烟领导小组职责。成立了以院长、院书记任组长，副书记任副组长，分管院领导和各科室负责人为成员的控烟工作领导小组，全面负责医院控烟培训、监督和考核工作。同时，领导小组下设控烟办公室，负责全面落实控烟相关措施、督查及考核落实等工作。
三、成立控烟巡查小组与督查小组。巡查小组由保安及清洁人员组成，负责医院所属区域清洁卫生及现场吸烟人员进行劝诫。督查小组负责定期对各区域进行检查，并作好工作记录。
四、设立戒烟门诊并在科室设戒烟医生，以有效进行控烟工作。
五、加强吸烟职工主动带头戒烟的引导，为患者及家属做好表率。在病人诊疗期间，主动询问其吸烟史，对吸烟者进行戒烟干预。
六、医院在主要入口处、医院醒目位置设置宣传栏、宣传展板、
20xx年5月31日是第xxx个“世界无烟日”，我院结合这个重要的日子，长期以来在医院全面启动控烟工作，在全院干部职工的共同参与下，控烟工作取得了一定的成绩。
我院开展了多种形式的控烟宣传和教育活动，大力宣传医院实行全面禁控烟的重要意义，向大众宣传普及吸烟的危害以及戒烟的方法和技巧，倡导大众主动参与控烟，自觉远离烟草。
1、5月30日在院门口举行“全面戒严宣传活动”，由县疾控中心医生介绍戒烟经验，我院党办、护理部派出控烟专员在现场发放控烟宣传资料；
2.在院内显眼位置悬挂控烟宣传横幅；在院内宣传栏刊出控烟专栏；制作宣传资料，分发给员工、病人及其家属；在院内网宣传控烟相关知识；
3、5月17日，医院派出控烟小组及内科专家在南加镇设置控烟宣传免费义诊台，为来往群众提供免费义诊服务，同时宣传烟草的危害；
4、在院内各办公场所及公共场所设置禁烟标帜。
5、在病区大楼设立吸烟区，医院职工、病人及家属不得在办公室、病房及户内楼道吸烟。
目前，全院形成了一种戒烟控烟的浓厚氛围，病区内及所有的办公场所基本没有职工抽烟，都能自觉集中到室外吸烟处，中层干部中已有x人成功戒烟，有x余人减少了吸烟量。
为了减少吸烟的危害，保障医院职工和患者的身体健康，保护环境，根据《公共场所卫生管理条例》、世界卫生组织《xx》及卫生部和全国爱卫办联合印发的《无烟医疗卫生机构标准(试行)》，结合我院实际，制定本制度。
1、在医院控烟领导小组的领导下，由医院控烟工作小组具体负责本制度的实施。实行院、科两级管理，责任明确。
2、本院职工、患者及家属一律不得在院内所有诊疗区域、办公室等公共场所吸烟。
3、吸烟者只能在设有吸烟标志的固定场所(吸烟区)内吸烟。
4、医务人员禁止穿工作服吸烟(无论是否上班时间)。
5、医务人员不得接受来访者的敬烟，同时告知就诊者及家属不要在医院内吸烟，也不得向他人敬烟。
6、在有明显的禁止吸烟标志的办公室、会议室等工作场所，不得摆放烟具及与烟草有关的物品。
7、院内无烟草广告，不接受烟草厂商的赞助，不购买、不使用和不接受标有烟草广告标志的物品。
8、院内小卖部及自动售货机不销售香烟。
9、全院控烟监督员(保洁员、保安员)，要求挂牌上岗，分工明确，责任到人，做到经常检查巡视，及时劝阻和纠正违规行为。
10、参与控烟、劝阻他人吸烟，全院职工人人有责。
11、利用多种形式，在院内开展吸烟有害健康的宣传教育活动。
12、医务人员要掌握控烟的方法和技巧，并能鼓励和帮助吸烟者戒烟，使全院的吸烟率逐年下降。
13、把控烟工作纳入到相关的临床诊疗或防治工作中，医务人员能指导患者戒烟，并能为患者推荐适宜的戒烟药物和控烟用品。
14、控烟工作列入科室质量管理评比内容。控烟办公室对全院各科控烟情况做定期检查考核，控烟不力的职工个人不得参加文明职工评比，控烟工作不好的科室不得参加文明科室评比。
15、严格执行奖惩制度。发现在非吸烟区吸烟，发现第一次吸烟行为，扣发当事人50元绩效工资，扣发当事人科室xx元绩效工资。科室和个人不得参与文明科室和个人的.评比。发现第二次同类行为，处罚力度为上述的三倍。发现第三次同类行为，处罚力度为上述的5倍，同时扣发当事人年终奖xxxx元，并进行全院通报。在非吸烟区发现烟头或/和摆放烟具等与香烟有关的物品，扣发发现地科室的绩效工资xxx元，再次发现处以三倍和五倍的处罚。发现地在两个或多个科室之间，则所有相关科室都处以相同的处罚。医院每年举办一次控烟文明个人和科室的评比活动，对文明个人和科室进行表彰和奖励。扣发的费用用以作为奖励的费用。
医院控烟领导小组职责
1、执行卫生部和全国爱卫办关于全面禁烟的规定。
2、为促进我院创建“无烟医院”活动的开展，医院领导小组定期召开控烟工作会议，对全院控烟工作进行总结、指导和监督。
3、负责制订控烟年度计划。
4、根据控烟年度计划，落实各项计划工作。强化控烟意识，正确引导全院职工主动参与控烟，自觉远离烟草。
5、强化监督检查，严格控烟制度，定期对全院各科室控烟工作进行检查、督促。
6、指导控烟工作小组和控烟监督员工作，协调各科室控烟工作。
7、考核各科室控烟工作，并根据检查和考核结果做出奖惩决定。
为了保障“创建无烟医院”项目顺利进行，特制定本实施计划。
一、创建无烟医院目的
1、为患者和医院职工创造健康良好的就诊和工作环境；
2、提高医务人员戒烟意识，掌握戒烟方法和技巧，降低医务人员的吸烟率，保护医务人员的身体健康；
3、完善医院控烟制度，建立科学的医院控烟模式，推动医院控烟工作持续开展；
4、为履行《who烟草控制框架公约》做准备；
5、总结医院控烟经验，为国家推广控烟政策及在全社会推动控烟工作
提供依据。
二、创建无烟医院目标
1、医务人员率先戒烟，创造医院无烟环境，并积极参与社会控烟工作；
2、20xx年达到《“无烟医院”评估标准》，争创“全国无烟医院”。
三、目标人群
1、重点干预对象：400名临床医生、重点考虑呼吸内科、胸外科、
心内科、神经内科、神经外科、肿瘤内科、乳腺外科、骨科、耳鼻喉科等。
2、一般干预对象：全院职工
3、宣传覆盖对象：病人及病人家属
四、实施步骤及办法
(一)准备阶段(20xx年3月)
1、成立医院创建无烟医院项目领导小组；
2、制定创建无烟医院实施方案；
3、召开创建“无烟医院”控烟工作动员会，部署创建工作。
(二)实施阶段(20xx年3月—12月)
1、建立科室项目工作小组。由科主任、护士长、控烟骨干组成；
2、医院设立控烟宣传员、控烟督导员和巡视员；
3、修改完善各项规章制度及职责；
4、进行基线调查(每科设立一名基线调查员)
1)对科室基线调查员进行培训；
2)采用实名制或记工号方式对400名医生控烟知识、态度、行为进行基线调查；
3)基线调查表录入数据库，上报北京市；
4)xx市对医院50名患者进行拦截调查。
5、医院控烟措施
1)院内工作场所有明显的禁止吸烟标志；
2)院内小卖部及自动售货机不出售烟草制品；
3)院内所有的室内不摆放烟具、烟灰缸；
4)医院职工、病人及家属不得在办公室、病房及户内楼道吸烟；
5)结合“世界无烟日”组织大型宣传教育活动；
6)利用院内局域网、宣传栏、院报、展板、健康教育视频等载体进行控烟宣传教育；
7)向医务人员发放《医生控烟知识宣传材料》、《医院控烟指导手册》；
8)对医务人员进行控烟知识、控烟方法和技巧培训；
9)院内设戒烟门诊或戒烟咨询医生，设立咨询电话，提供戒烟指导和服务；
10)院区设立户外吸烟区；
11)不接受烟草商资助和采用任何标明有烟草广告的物品。
五、评估与总结
按照实施方案与无烟医院标准进行评估与总结，并将项目执行情况形成书面材料上报北京市。
六、申报全国无烟医院(20xx年12月)
医院根据中国控制吸烟协会和中国医院协会有关要求，提供相关文件资料，提出全国无烟医院申请。
七、评审与验收(20xx年1月)
中国控烟协会和中国医院协会接申请后，组织专家组对医院进行评审和验收。经审核达标授予全国无烟医院称号，并颁发证书和牌匾。
为创造良好的无烟环境，给广大患者提供一个舒适整洁的就医环境，促进居民的身心健康，按照市政府要求，为做好创建国家卫生城市传染病防治，确保创建卫生城市工作目标的实现，结合工作实际，指定的方案要求，进行了对本院各个科室的控烟工作调查，记录和分析并做了相关的工作计划。一年以来，我院严格执行禁烟、控烟的管理规定，通过健康教育、宣传栏及开展等各种活动等多种形式，积极宣传吸烟有害健康等知识，现将工作总结汇报如下：
一、领导重视、制度健全。在医院设立了控烟领导小组，由分管院领导亲自负责，相关部门制订计划，组织实施，进一步完善控烟制度，并责成专人负责，定期、不定期地巡视和检查。
（1）每季度对医院进行健康教育巡查中都必须坚持检察科室是否按要求对病人及家属吸烟进行劝阻，是否按要求进行记录。
（2）对医生办公室进行检察，查看是否有烟具以及烟头，要求所有工作人员全面禁烟，在工作时间以及工作地点严谨吸烟。
二、充分发挥医院控烟领导小组的作用。广泛动员领导层、动员专业人员、动员医院内各有关人员参与。医院召开控烟工作会议三次，讨论并下达控烟工作安排。制订相应计划组织具体实施，要进一步加强控烟网络建设，定期组织控烟工作人员培训，齐抓共管，创建一个有益于健康的环境；为控烟工作的实施投入必要的人力、财力、物力。
（1）在门诊设立戒烟门诊x个，有专业的戒烟医生坐诊，为前来我院咨询戒烟知识的相关患者进行指导。
（2）动员所有兼职和非兼职人员对所有在院内吸烟者进行吸烟劝阻，全院设立了10名专职吸烟劝阻员。
（3）在科室设立健康教育控烟网络，各个科室安排了专门的吸烟劝阻员，进行临床科室的吸烟劝阻工作并按照健康教育办要求进行表格式登记，存档以备巡查。
三、加大宣传力度，收效显著。充分利用健康教育课、开展活动、发放宣传资料及宣传栏等多种形式，开展吸烟有害健康的宣传教育，提高控烟知识，提倡不吸烟的良好习惯，增强自我保健意识和能力。
（1）每年出版x到x期与控烟相关的健康教育宣传栏，放在门诊大厅及住院部醒目位臵。
xx专科医院
20xx年x月x日
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