第1篇:15.疼痛科工作计划
疼痛科2018年工作计划
疼痛科是我院新开展科室,在2018年,我们计划在理念技术提升、引进新的医疗设备、人才培养、加大宣传力度等几方面进一步发展。
一、技术理念提升:传统的疼痛科止痛理念已经远远落伍,我们所做的疼痛科不是打封闭、神经阻滞的疼痛科,是站在精细解剖基础上的中西医微创技术,结合现代医学前沿的神经功能解剖知识理念。近几年发展迅速,疼痛科发展成不仅仅是治疗疼痛疾病,而是一门近乎全科医学的治疗疑难杂病的学科,需要不断进修学习,不断充实理念理论知识,不断对自己进行改进。我们计划今年外出培训3-4次,用于发展疼痛科的理念技术及科室发展方式
二、计划引进体外冲击波治疗仪等先进治疗设备,开展仪器设备体外无痛无创治疗的新的治疗手段,达到科室社会效益和经济效益双丰收。
三、人才培养:充分开发高学历年轻医师的潜力,我们计划:1、派一名年轻医师接受正规医学拉伸理念技术培训,开展运动康复治疗,通过运动康复使患者达到自己锻炼止疼去病的最佳效果,让疼痛科更容易被广大患者接受和喜欢。2、学习上级医院冲击波治疗的成熟经验及技术,充分发挥高学历医师的潜力及优势。
四、加大宣传力度,争创名牌科室:现在的疼痛科针刀微创技术,痛苦小,治疗安全,治病范围广,可以治疗多种现代医学诊断不明或没有有效治疗手段的疑难杂病,但是许多广大医患不了解,不容易接受。近期我科开展半价治疗宣传活动,吸引广大患者,让患者看到疗效,看到针刀微创治疗的优势,口口相传,争创地区名牌科室。
第2篇:20某疼痛科工作计划工作
20XX年疼痛科工作计划
篇1:20XX年度科室工作计划
20XX年度科室工作计划
在中心领导正确指导下,在科室人员的大力支持及配合下,不断解放思想,更新观念,严格管理,围绕办事高效、勤俭奋进为目标,本着完善招投标活动的科学严谨性,防范违规违纪行为、提高自身业务水平,抓好政府采购工作,提高招标效率,使我科工作再上新台阶,20XX年制定如下工作计划:
一、坚决贯彻执行中心各项规章制度,明确管理责任,保障各项工作制度的有效落实
(1)根据科室现行工作模式,制定并完善科室各级人员的各班工作制度、工作流程、岗位职责,认真履行。
(2)实行目标管理责任制,严格管理,严格执行,加强过程管理和环节控制,顺利完成各项工作指标。
二、强化自身学习,加强自身管理能力,提高工作质量,保障科室顺利发展
(1)每季度在科室交流会议上,与其他科室人员彼此沟通、交流、借鉴,取长补短,提高自身管理水平。
(2)加强档案资料的管理,使档案资料文书标准化、规范化、明细化。
(3)定期对业务知识进行巩固学习理解,不断提高自身对工作的认识,增强创新意识。
三、强化自身学习,提升专业水平
(1)对各项政府采购法律法规反复学习,严格依照法律法规要求进行项目招投标活动。
(2)认真对待中心组织的各种培训,将培训的内容真正运用到实际中去。
(3)重视创新培训,加大科研力量,灌输科研意识。
四、以身作则,抓好违规违纪行为的管理
(1)对全科人员进行违规违纪学习,严格要求科室人员按照规章制度办事,杜绝一切违规违纪行为。 (2)加强违反招投标纪律行为的防范,严格控制招标现场可能发生的违规违纪行为,做到早预防,早发现,早杜绝。
在辛勤的工作中,我们走过了20XX年,这一年我们完成了中心下达的各项任务,但是仍然存在不足。希望在20XX年,我们产权交易科在中心领导的带领下,圆满完成各项综合目标管理任务。 产权交易科
20XX年11月29日
篇2:工娱疗科20XX年工作计划
20XX年工娱疗科工作计划
20XX年在院领导的大力支持和护理部的直接领导和指导下,我科在服务质量,安全管理等方面都取得了较大提高。圆满完成了各项工作,在20XX年的工作中我们要继续做好这一切并坚持做到最好。根据医院年度建设发展的目标、任务和要求,结合医院护理工作实际,工娱疗科将以等级医院迎评为牵引,围绕“安全、质量、服务、管理、绩效”的工作目标,全面规范护理工作制度、创新护理管理机制、打造专科服务品牌、提升临床护理水平,为确保医院通过“三甲”评审而努力。增强自主创新能力,不断将工娱疗科各项工作推向深入。
一、加强科学筹划,完善等级医院迎评准备工作 以等级医院评审细则为标准,统思想、理思路、找对策,明确责任,大事大抓,在现有基础上进行完善提高,达到从无到有、从有到优、以评促改、以评促建的目的。通过抓弱项,抓重点,抓特色,以迎评活动牵引护理建设整体推进。
根据医院及护理部的具体安排和部署,组织全科同志学习使大家能够深刻理解标准的内涵,增强执行标准的自觉性,是等级医院评审标准落实到每个具体工作环节中,完善各种登统计工作,查漏补缺,保证在等级医院评审过程中不失分。
二、坚持以病员为中心,努力提供一流服务
继续深化“以患者为中心”的服务理念,以满足患者需求为
导向,为病员提供满意的高质量的护理服务。配合医生
的治疗,使病员身心得到最大的调整和放松。着力打造具有“一O二”特色的优质护理服务品牌,并为成功创建“军队优质护理服务示范单位”而努力。认真组织实施各项文娱活动和评比活动,通过目标任务管理促使我科人员增强奉献意识、主动服务意识、质量意识、安全意识,从而促使我科护理质量的整体普遍提高。以过细、过精、过实、过严的严谨工作态度抓好每项护理任务的全程质量管控,即提高基础质量、环节质量、终端质量,细化各项质量标准,以标准的落实促进步。
利用现有的工娱疗硬件条件,不断创新,不断进步,利用互联网查找新的工娱疗资料,依靠查找到的娱疗资料,根据我科的现有状况,合理应用,不断更新病员的修养活动项目,让所有的病员都能够参加,在条件允许的情况下,再派工作人员外出参观、学习,从而了解到更新、更全面的工娱疗知识,为积极开展工娱疗活动增加活力,为病员开展丰富多彩的工娱疗生活,争取让所有的病员都达到工娱治疗的目的与效果。在做好与精神科主任沟通协调工作的同时,制作幻灯片走上讲台或邀请医生参观科室工娱疗活动,让他们充分了解工娱疗的特色和对病人康复的重要性,让从未参加过工娱疗活动的病员也能体验到工娱疗对精神疾病康复的作用。 把科室家庭化,从温馨的角度布置科室内的装饰,物品的摆放,色彩搭配等,将科室内修养员的绘画、书法、手工制作等物品集中放置在阅览室内供欣赏,让病员感觉到生活
的美好和感受到动手劳动所能取得的成果。安排有特殊专长的病员,如绘图、舞蹈、唱歌、体能锻炼等协助护士共同指导病员进行专长练习,请外来老师指导护士及病员进行学习。
三、坚持加强护理人员素质培养,创建高素质护理队伍努力加强护理人员理论素质的培养,理论是指导一个人行为的基础,也是一个人行动的纲领。我们将努力加强应知应会,三基理论,专业知识,康复指导等知识的学习,提高理论水平,筑好理论防线。
努力加强护理人员专业素质提高,作为一名护士,专业是她为病员服务的基本也是她为病员服务的根本。为此在20XX年我们工娱疗科将大力加强科室护理人员专业素质的提高,积极参加院里的各项学习培训和考核活动,以培训和考核来促进专业素质提高。
四、注重质量控制,提升护理工作内涵品质
以等级医院评审为契机,进一步健全护理质控体系、完善护理质控标准、改进护理质控方法,全面提升护理工作质量,确保护理工作安全。
一加强护理制度建设,坚持用护理制度规范护士的护理行为,从而提高科室的护理质量。从某种意义讲制度是一个
单位建设提高和发展根本,只有通过严格的制度规范来规范好护理人员的护理行为,才能从根本上提高科室的护理水平。
二加强护理质量的提高和改进,从科室的实际护理工作出发
围绕重点岗位、重点环节、重点时段、重点患者等护理工作进行,同时加强护理检查确保护理安全。
三加强科室护理工作安全防范,提高护理工作质量。安全工作不是中心但是它影响中心,它是工作进步的基础和保障。我们将根据医院部署的任务和科室人员分布特点加强各项安全教育,加强人员和物品的安全管理,加强各项安全检查,确保各项工作安全、稳定发展。 不断深化安全管理、强化安全意识、做好安全护理工作,严把安全关,把安全落实到每个角落。科室窗户的保险装置、康复器械的螺丝要每天检查,各室的电源下班时必须切断。
四加强与科室护士交接病员时的责任心,必须双签名,交清病员的姓名、性别、容貌及人数,病员在活动时每15分钟清点病员人数一次,时刻注意病人的精神状态变化及加强安全措施防护,认真管理好工娱疗科物品,严格交接物品,防止丢失及人员数目不清等。娱疗护士对参加的病人做到心中有数,注意观察病人病情变化,如情绪不稳定或出现特殊行为,应及时采取有效措施终止娱疗;行为退化病人与环境接触差,治疗上应安排集体游戏激发兴趣;对幻觉妄想病人组织听轻音乐、看喜剧片等以此稳定情绪;抑郁病人应鼓励参加文艺活动,根据其爱好利于疾病的恢复。
五、加强护理工作文化的提高,浓厚的护理工作文化氛围
注重仪表和职业素质、良好的外在形象对建立良好的护患关系起事半功倍的作用,平时加强护士职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时间仪表端庄,着装整洁,发不过肩,不浓妆艳抹,不穿高跟鞋,礼貌待患,态度和蔼,语言规范,营造温馨舒适的就医环境,努力实现护理服务零投诉、护患沟通零距离。加强职业素质培养,对待病人有高度的责任心。须热情、诚恳、耐心对待病人,多鼓励少批评,培养兴趣,增强信心。正确使用礼貌性、解释性、安慰性、治疗性语言,提高护理服务水平和患者满意度。
六、学术论文
要求在护士长的带动下,护师以上的人员不断总结经验,积极撰写论文,争取在省、市级杂志上有文章发表及学术会 议上交流。
篇3:20XX年疼痛科护士长手册
护士长工作手册
病区:
护士长姓名:
年份: 护士
长
工
作
手
册
使
用
说明 .......6 护
士
基
本
情
况
登
记 .....7
考
勤
记录 .........8 20XX
年护理管理目标与工作计划 .......9 20XX
年
科
护
理
质
量
管
理
目标 .11
一季度护理工作安排 .....12 一
月
护
理
工
作
重点 .12 一
月
护
理
工
作
小结 .12 二
月
护
理
工
作
重点 .13 二
月
护
理
工
作
小结 .13 三
月
护
理
工
作
重点 .........
..13 三
月
护
理
工
作
小结 .13 二
季
度
护
理
工
作
安排 14 四
月
护
理
工
作
重点 .14 四
月
护
理
工
作
小结 .14 五
月
护
理
工
作
重点 .15
五月护理工作小结 .15 六
月
护
理
工
作
重点 .15 六
月
护
理
工
作
小结 .15 三
季
度
护
理
工
作
安排 16 七
月
护
理
工
作
重点 .16 七
月
护
理
工
作
小结 .........
..16 八
月
护
理
工
作
重点 .17 八
月
护
理
工
作
小结 .17 九
月
护
理
工
作
重点 .17 九
月
护
理
工
作
小结 .17 四
季
度
护
理
工
作
安排 18
十月护理工作重点 .18 十
月
护
理
工
作
小结 .18 十
一
月
护
理
工
作
重点 .......19 十
一
月
护
理
工
作
小结 .......19 十
二
月
护
理
工
作
重点 .......19 十
二
月
护
理
工
作
小结 .........
.19 抢
救
危
重
病
人
护
理
登记 .........20
压
疮
预
报
登记 ..21
压
疮
报
告
登记 ..22 护
理
不
良
事
件
记录 ....23 护理安全(不良)事件上报表 24
护理查房记录 ..25 一
月
护
理
查
房
记录 .25 二
月
护
理
查
房
记录 .26 三
月
护
理
查
房
记录 .27 四
月
护
理
查
房
记录 .28 五
月
护
理
查
房
记录 .........
..29 六
月
护
理
查
房
记录 .30 七
月
护
理
查
房
记录 .31 八
月
护
理
查
房
记录 .32 九
月
护
理
查
房
记录 .33 十
月
护
理
查
房
记录 .34
十一月护理查房记录 .......35 十
二
月
护
理
查
房
记录 .......36
护
理
病
例
讨论 ..37 一
月
护
理
病
例
讨
论
记录 ...37 二
月
护
理
病
例
讨
论
记录 ...38 三
月
护
理
病
例
讨
论
记录 .........
.......39 四
月
护
理
病
例
讨
论
记录 ...40 五
月
护
理
病
例
讨
论
记录 ...41 六
月
护
理
病
例
讨
论
记录 ...42 七
月
护
理
病
例
讨
论
记录 ...43 八
月
护
理
病
例
讨
论
记录 ...44
九月护理病例讨论记录 ...45 十
月
护
理
病
例
讨
论
记录 ...46 十一
月
护
理
病
例
讨
论
记录 ..47 十二
月
护
理
病
例
讨
论
记录 ..48
科室护理质量与安全管理小组成员及职责 ...49 质
量
控
制
小
组
成
员
职责: ......
..50
科室质量与安全管理小组自查项目安排 .......51 一季
度
护
理
质
控
反
馈
记录 .....52
一月科室护理质量控制反馈改进记录表(一级) .52
一月份护理质控反馈改进记录——科护士长 .........53
一月份护理质控反馈改进记录—一护理部 54
二月科室护理质量控制反馈改进记录表(一级) .55
二月份护理质控反馈改进记录——科护士长 .........56
二月份护理质控反馈改进记录——护理部 57
三月科室护理质量控制反馈改进记录表(一级) .58
三月份护理质控反馈改进记录——科护士长 .........59
三月份护理质控反馈改进记录—一护理部 60 一季
度
护
理
质
量
问
题
汇总: .61
一季度科室护理质量目标管理落实反馈表 ...62 二季度护
理质控反馈记 录 .....63
四月科室护理质量控制反馈改进记录表(一级) .63
四月份护理质控反馈改进记录——科护士长 .........64
四月份护理质控反馈改进记录——护理部 65
五月科室护理质量控制反馈改进记录表(一级) .66
五月份护理质控反馈改进记录——科护士长 .........67
五月份护理质控反馈改进记录—一护理部 68
六月科室护理质量控制反馈改进记录表(一级) .69
六月份护理质控反馈改进记录——科护士长 .........70
六月份护理质控反馈改进记录—一护理部 71 二季
度
护
理
质
量
问
题
汇总: .72 二季度科室护理质量目标管理落
实
反
馈表 ...73 三季度护
理
质
控
反
馈
记录 .....74 七月科室护理质量控制反馈改进
记
录
表
(
一级) .74 七月份护理质控反馈
改进记录——科护士长 .........75 七月份护理质控反馈改进记录
—
一
护
理部 76 八月科室护理质量控制反馈
改
进
记
录
表
(
一级) .77 八月份护理质控反馈改进记
录
—
—
科
护
士长 .........78 八月份护理质控反馈改进记录
—
一
护
理部 79 九月科室护理质量控制反馈
改
进
记
录
表
(
一级) .80 九月份护理质控反馈改进记
录
—
—
科
护
士长 .........81 九月份护理质控反馈改进记录—一护理部 82 三季度护理质量问题汇总 .....83 三季度科室护理质量目标管理落
实
反
馈表 ...84 四季度护
理
质
控
反
馈
记录 .....85 十月科室护理质量控制反馈改进
记
录
表
(
一级) .85 十月份护理质控反馈改进记
录
—
—
科
护
士长 .........86 十月份护理质控反馈改进记录
—
一
护
理部 87 十一月科室护理质量
控制反馈改进记录表(一级) .......88 十一月份护理质控反馈改进记
录
—
—
科
护
士长 .....89 十一月份护理质控反馈改进记录—
—
护
理部 .........90 十二月科室护理质量控制反馈改
进
记
录
表
(
一级) .......91 十二月份护理质控反馈改进记
录
—
—
科
护
士长 .....92 十二月份护理质控反馈改进记录—
一
护
理部 .........93 四季度护理质量问题汇总 .....94 四季度科室护理质量目标管理落实反馈表 ...95 护理科研
、
革
新
、
论
文
登记 .96 护理人员外出会议、参观、进修记录 .97 20XX
年
度
护
士
分层培
训计划 98 备注:在相应人员层级栏画√。 ....
101
业
务
学
习
记录 102 一月护理人
员
业
务
学
习
记录 ........
.102 二月护理人员业务学习记录 ......102 三月护理人员业务学习记录 ......102 四月护理人员业务学习记录 ......103 五月护理人员业务学习记录 ......103 六月护理人员业务学习记录 ......103 七月护理人员业务学习记录 ......104 八月护理人员业务学习记录 ......104 九月护理人员业务学习记录 ......104 十月护理人员业务学习记录 ......105 十一月护理人员业务学习记录 ..105 十二月护理人员业务学习记录 ..105
护
理
人
员
考
核
成
绩
登记 .......106 一月护理人员考核成绩登记 ......106 二月
护
理
人
员
考
核
成
绩
登记 ......107 三月护理人员考核成绩登
记 ......108 一季度护理人员考核情况分析(样表) .....109 四月
护
理
人
员
考
核
成
绩
登记 .......110 五月护理人员考核成绩登记 .......111 六月护理人员考核成绩登记 .......112 二季度护理人员考核情况分析 .........113 七月
护
理
人
员
考
核
成
绩
登记 .......114 八月护理人员考核成绩登记 .......115 九月护理人员考核成绩登记 .......116 三季度护理人员考核情况分析(样表) ......117 十月
护
理
人
员
考
核
成
绩
登记 .......118 十一月护理人员考核成绩登记 ...119 十二月护理人员考核成绩登记 ..120 四季度护理人员考核情况分析(样表) .....
121 带教人员基本情况 ..122 轮转护士登记 124 医德医风
学
习
记录 ..125 一季
度
医
德
医
风
学
习
记录 125 二季度医德医风学习记录 126 三季度医德医风学习记录 127 四季度医德医风学习记录
128
医
护
会
议
记录 130 一
季
度
医
护
会
议
记录 .....130 二季度医护会议记录 .....131 三季度医护会议记录 .....132 四季度医护会议记录 .....
133
工
休
会
记录 .134 一月
工休会记 录 134 二月工休会记录 135 三月工休会记录 136 四月工休会记录 137 五月工休会记录 138 六月工休会记录 139 七月工休会记录 140 八月工休会记录 141 九月工休会记录 142 十月工休会记录 143 十一月工休会记录 .........144 十二月工休会记录 .........145 护理工作量统计 ......146 半年护理工作
总结 ..147 20XX年度护理工作
总
结 ......148 护理部反馈意见记录(1、2月) ...149 护理部反馈意见记录(3、4月) ...150
第3篇:疼痛科工作制度
疼痛科工作制度
一、据医院要求,疼痛科每周设全天无假日门诊。
二、按照医院作息时间,按时上下班,有事请假,不得无故不到岗、脱岗和空岗,否则按医院有关规定处理。
三、对所有到疼痛科就诊的病员都应尽力做到诊断正确,治疗及时,服务热情,登记完整,为患者提供优良的就医环境。
四、负责全院所有疼痛病人的咨询、检查、诊断和治疗,接受临床各科的会诊邀请。
五、对收住院的病员,按照医院对临床各科的要求,认真进行必要的检查、诊断和治疗,并合理收费。
六、严格执行医院的各项规章制度,进行正常的医疗工作,如:值班、交接班、病历书写、病历讨论、业务学习、科间会诊等。
七、在诊治常见疼痛性病的同时与临床各科共同开展恶性疼痛的诊治,如:各种神经痛、晚期癌痛,和手术科室一起做好术后镇痛、无痛人流及无痛分娩等。
八、工作中认真执行各种查对制度及疼痛科工作原则,不得疏漏,如遇疑难问题或异常情况应及时报告上级医师,以便妥善处理。
九、上班后认真打扫辖区卫生,经常保持工作区的环境清洁整齐。 十、对进修、实习医师按照上级有关规定严格管理、认真带教,以提高他们的临床技能。
疼痛科工作原则 参照近年来国内外疼痛科工作特点,特制定本专业工作原则。 一、
七禁
1.禁给全身严重感染者(菌、毒、败血症)选用神经阻滞疗法。 2.禁给皮肤或深层组织有感染者作相应部位的治疗操作。3.禁给白血病或有出血倾向的患者采用神经阻滞疗法或椎管内治疗。4.禁给身体极度衰弱和严重心力衰竭的患者采用神经阻滞疗法。5.禁给肿瘤患者早期采用神经阻滞镇痛,以免延误病情。6.禁忌同时阻滞双侧神经节。7.禁忌给肿瘤本身发生在脊髓或椎体的患者行椎管内治疗。
二、
八不
1.不勉强患者作治疗。2.不给患者交待清楚不操作。3.精力不集中不操作。4.不明确诊断不治疗。5.不在疲劳时进行神经阻滞。6.不轻易采取神经破坏疗法。7.条件不具备,不追求高难度技术操作。8.急救措施不落实不操作。
三、
十四要
1.要有良好的职业道德和精湛的医疗技术。2.要有高度的责任心,严防差错事故,安全第一。3.业务操作技术上遇有疑难问题或异常情况时绝不可回避,勉强操作,要及时报告上级医师以便妥善处理。4.要选用无创、微创、轻创、重创的治疗原则,尽力提高疗效,减少病员痛苦。5.要选用简单有效的处方组合。6.要熟悉常用局麻药的剂量、浓度、比重和复合剂的药理作用。8.根据病情要选用你最熟练的操作技术予以治疗,重要部位不能过多穿刺。9.注射时要反复抽吸,针头如有移动,都要认真实验,以防药液注错部位引起不良后果。10.要熟知各种神经阻滞的适应证、禁忌证、并发证和预防措施。11.要熟悉和掌握麻醉意外和心肺复苏的方法,以提高抢救成功率。12.要严密观察有治疗反应的病人,直到安全离院。13.反复运用原疗法效果不佳时,要善于运用综合疗法,以提高疗效,不可过度追求单一疗法。14.要善于利用现代科技信息不断与外界交流,吐故纳新,充实扩大本专业内涵,促进专业发展。
疼痛门诊工作制度
1、疼痛门诊是在麻醉科主任领导下由专职医师负责的临床诊疗专科。 2、疼痛门诊工作必须具有相关学科临床诊疗知识和技能的高年资医师承担诊疗业务。治疗工作必须有二人以上参加。医师相对固定,可定期轮换。必须保持疼痛诊疗业务的连续性。门诊应有固定的开设时间。
3、疼痛门诊应保持整洁的候诊和诊疗环境。
4、对病人和蔼亲切,认真解答疑问,注意鉴别病人心理障碍、药物依赖和毒副作用。树立良好的医德医风、注意保护性医疗。
5、病史力求详细,病历书写要真实、完整,包括病史、体检、实验室检查,诊断治疗等项目。必要时查阅病人的过去医疗档案,防止误诊、漏诊。
6、疼痛门诊登记本要求详细记录病人的姓名、性别、年龄、工作单位、工作性质、家庭住址、电话号码、诊断、治疗方法和效果等,以备随访。
7、诊疗过程中应严格执行安全医疗规章制度和操作常规。对病人的治疗方案和效果预测、可能发生的副作用、并发症均须向病人及家属交代清楚,并征得同意,必要时签字为证。治疗过程中,要随时观察病情演变和治疗效果,酌情修订和重订治疗方案。
8、接受各种治疗的病人,根据治疗方法和病情必须留观到无全身反应和无神经系统障碍时才可以离院,遇有疑难病例(或操作)和意外时,须及时向上级医师或科主任汇报请示,并严格执行上级医师的医嘱。
9、建立疑难病例讨论制度,必要时邀请有关科室医师会诊,共同修订病人的诊断和治疗方案。对疑难病人不能确诊或二次复诊不能明确诊断或操作困难时应及时请上级医师处理,并向科主任汇报。
疼痛门诊管理制度
疼痛诊疗是麻醉科业务范围之一,麻醉科设立疼痛门诊充分反映了临床医学的发展和患者对医疗服务的需求。 疼痛门诊工作必须由具有相关学科临床诊疗知识和技能的高年资麻醉科医师承担,医师相对固定,可定期轮换,以保持疼痛诊疗业务的连续性。必要时可增设护士1~2人。
3、门诊应有固定的开设时间,开诊时间工作人员应坚守岗位。 4、疼痛门诊应分别设置诊察室和具有无菌条件的治疗室,必要时建立观察室或若干观察床。诊疗环境应保持整洁、清静。治疗室应按院感管理规定定期进行灭菌消毒。
5、疼痛门诊必须配备专供治疗和急救的药品和器械。做好药品和器械的整理、增补、保管和维护工作,保证齐全、完好、有效、功能正常。
6、树立良好的医德医风,对病人和蔼亲切,认真解答疑问。关注病人心理障碍、药物依赖和毒副作用等情况。结合诊治情况对患者进行健康教育,及时与患者及家属沟通以调节患者心理状态,配合治疗,有利康复。
7、病史采集、病历书写、门诊登记等医疗文书,按卫生部《病历书写基本规范》(卫医政发〔2010〕11号)规定遵照执行。
8、治疗过程中应严格执行安全医疗规章制度和操作常规。对病人的治疗方案和效果预测、可能发生的副作用、并发症均须向病人及家属交代清楚,并征得同意。实施神经阻滞和微创治疗时应签署《疼痛治疗知情同意书》。
9、治疗过程中,要随时观察病情演变情况和治疗效果,治疗后对患者要观察15--30分钟,留观到无全身异常反应和无神经系统障碍时才准许离院。
10、遇有疑难病例或操作意外时,应及时请上级医师或有关科室会诊,研究治疗方案,及时处理。
11、接受各科的会诊邀请也须遵循上述规定,并合理收费。
12、对进修医师、实习医师按规定严格管理、认真带教,以提高他们的临床技能。
疼痛科治疗室工作制度
一、进入治疗室的工作人员要衣帽整齐并戴口罩,非工作员禁止入内。 二、治疗室的陈设要简单整齐,不得存放私人物品。 三、小药柜内常备药如内服药、注射药、外用药、清毒药、剧毒药等要分别保管,标签要清楚,并有黑、红、蓝、黄、白区别,以免误用。
四、无菌物品与非无菌物品要严格区分放置。无菌物品必须注明无菌日期,超过规定无菌时间者(高压灭菌消毒夏天1周、冬天2周),应重新消毒。
五、无菌持物钳浸泡液,每周更换两次,做到一瓶一钳。
六、严格执行无菌操作,用过的注射器及一次性材料要随手清理、浸泡和清点收存,每日同供应室对换。
七、毒、麻、剧药和贵重药要有专人加锁保管,要认真交接班,做到不丢失、不损坏。
八、器械、物品要摆放整齐,要定量、定向、定位,及时请领,上报损耗,严格交接手续。
九、经常保持室内清洁,每日定时空气消毒(紫外线每日一次,每周进行乳酸熏蒸一次,每月作空气培养一次),并认真作好消毒登记工作。
十、每位病员治疗前,施术者都应向其家属交待清楚病情,治疗术的优缺点及注意事项,认真填写施术同意书,患者同意家属签字后方可施术,并于术前作好登记工作。
十一、室内无菌容器每周高压消毒一次,用过的注射药液、生理盐水必须注明打开时间。
十二、施术前认真实行三查七对制度,不得违犯。
十三、如遇病员有治疗失当或严重反应时,施术者应认真观察处理,直至病员恢复至正常状态时才可让病员离院。
十四、按医院要求定期进行必要物体表面细菌培养,如:消毒液、空气、棉签、手套等,以保证无菌工作质量。
十五、使用过的一次性卫生材料(含注射器、针头帽、穿刺包等)医用垃圾要入袋分类管理,以便妥善处理。
疼痛科治疗室查对制度
一、注射治疗前必须严格三查七对制度。 1.三查:治疗前查、治疗中查、治疗后查。 2.七对:对床号,对姓名,对性别,对年龄,对诊断,对手术名称及部位。
二、备药前要检查药品质量、数量、种类、生产日期,注意有无变质、沉淀、混浊、絮状物、安瓶有无裂痕破损、有效期和批号,如不符合要求或标签不清者不得使用。
三、摆好药品必须经过认真核对无误后方可执行。
四、易致敏的药物给药前应询问病员有无过敏史。使用毒、麻、限剧及贵重药品时,要经过反复核对才可使用,用后保留安瓶,以便查对。使用多种药物时要注意配伍禁忌。
五、发药、注射时,病人如提出疑问,应及时查清方可执行。 六、利用器械作治疗时,要认真检查穿刺包、手术包、手套是否合适,包内无菌指示卡是否变色,消毒是否过期,器械消毒液(含镊桶)是否需要更换,空气是否消毒。
七、急救物品每月检查一次,其内容包括:喉镜亮否、气管导管状态、吸引器、吸引管、氧气系统、麻醉机或呼吸器等功能是否良好,必要的急救药品是否能手到即来,输液的全套装置是否型号齐全。常规备用的少量液体每日检查一次,并注意定时更换。
八、作任何注射治疗时,必须争得病人同意才能实施,否则不能强行注射,作特殊部位(如蛛网膜下腔、卵圆孔、胸腹交感神经等)穿刺注射时,不但病人同意,并且家属签字,方可进行!
疼痛科主任职责
1、在业务院长领导下,负责指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
2、全程负责本科室的诊疗工作。组织、指导急、危重病例的抢救及疑难病例的处理,主持重大手术前讨论、特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。指导本科室各级医师做好各项医疗工作。有书面计划(报医务科备查)及培训记录。
3、贯彻执行医院布置的各项医疗任务,制定本科年度工作规划、计划,并按工作制度组织实施,经常督促检查,对完成情况作好记录备查。
4、担任教学和进修实习人员的培训工作,负责妥善安排对进修人员、实习人员的培训工作,负责对社区、基层医疗机构的技术指导工作。
5、完成好院领导或职能部门交办的其他工作。
6、负责对本科室医疗仪器和设备的安全使用和保管维护。 7、按时出专家门诊,安排好本科门诊日常工作。
8、运用国内外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量,开展新的诊断技术不能少于一项/每年。事前有报告(报医务科),事后有论文发表。
9、督促下级医师认真贯彻《职业医师法》、《三级医师负责制》等规章制度,执行各项相关技术规程。
10、指导下级医师结合临床开展科学研究工作。
11、配合医务科做好临床医生实践性、经验性、知识性的培养工作。12、酉己合医务科抓好病历质量考核。
13、参与医疗纠纷的处理,有效防范医疗事故发生。
疼痛科主任医师职责
1、在科主任领导下,在医疗技术、教学、科研、预防工作上,对本科各岗位医师进行全面的技术指导、业务考核和理论的提高,是本学科的学术带头人。
2、制定本人及本专业组的工作计划、科研课题设计,并参加科研及论文书写,按期总结汇报,向科主任提出有关学科发展、专业设置、人员培训等意见。
3、参加专家门诊、普通门诊及院内、外会诊工作,应用医学基础理论知识及国内外先进技术解决临床实际问题,提高医疗质量。
4、按时查房,对新入院患者及时做出诊疗意见,参加和指导急、危、重、疑难、特殊患者诊断、治疗和解决重大拯救方案,主持疑难病例会诊和术前病例、死亡病例的讨论。
5、指导和培养下级医师做好各项医疗、教学指导和培养下级医师做好各项医疗、教学、科研和预防等工作,有计划地开展基本功训练。
6、担任一定的教学任务,指导主治医师、临床医师、进修医师完成临床医疗任务和科研课题。
7、督促检查下级医师认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防发生医疗差错和事故。
8、协助科主任进行思想教育和精神文明、医德医风建设、完成科主任下达的各项医疗数量和质量指标。
疼痛科副主任医师职责
1、在科主任领导下,把好本科或本专业专科的质量关。
领导下级医师的诊断、处理、手术和其他技术操作,帮助解决难题。提高下级医师的诊治和操作水平。
2、负责门诊、病房、出诊、会诊、值班、查体等医疗任务。 亲自参加或主持对危重患者的抢救。主任医师和担任科主任或业务副主任的副主任医师,每周至少查房或重点查房二次。并随时解决疑难病例的诊断和治疗问题,指导病房医疗工作的改进。
3、督促下级医师贯彻包括处方、入院、分科、会诊、医嘱、病案书写、医疗统计等在内的各项管理和医疗操作规程。
4、从事并指导本科或本专业专科的临床研究,本人每年至少完成一篇(部)有质量的论文(著作)和一篇译文。
5、在本院医生较少的情况下,要兼做一部分下级医师的工作。
疼痛科主治医师岗位职责
1、在科主任领导和主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。
2、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断,治疗及特殊诊疗操作。
3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。 4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
5、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。
6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故,协助护士长搞好病房管理。
7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。
8、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。
疼痛科住院医师岗位职责
1、在科主任领导和上级医师指导下,根据工作能力、年限、负责一定数量病员的医疗工作,新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制,担任住院、门诊、急诊的值班工作。
2、对病员进行检查,诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况。同时还要做一些必要的检验和放射检查工作。
3、书写病历,新入院病员的病历,应于病员入院后24小时内完成,检查和改正实习医师病程记录,并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。
4、向主治医师及时报告诊断,治疗上的困难以及病员病情的变化情况,提出需要转科或出院的意见。
5、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作,对需要特殊观察的重症病员,用口头加书面方式向值班医师交班。
6、参加科内查房,对所管病员每天至少上、下午及下班前各巡诊一次,科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员病情和诊疗意见,请他科会诊时,应陪同诊视。
7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。
8、认真学习,运用国内外的先进医学技术,积极开展新技术,新疗法,参加科研工作,及时总结经验。
9、随时了解病员的思想,生活情况,征求病员对医疗,护理工作的意见,做好病员的思想工作。
10、在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊的工作制度进行工作。
疼痛科护士长岗位职责
1、在院长或医务科领导下,负责门诊护理、护理教学和科研,以及护理管理工作。
2、负责本院护理工作年度计划和护理质量监测控制方案的制定、实施、检查和总结。负责护理人员的排班。
3、负责各诊室开诊前的准备工作。经常深入各诊室检查护理质量,进行业务指导,解决护理技术的操作难题。
4、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,进行安全教育,预防差错事故。 5、负责组织本院护理人员技术训练和考核,组织开展新业务、新技术和护理科研,撰写学术论文。
6、负责组织病区被服和治疗所需用品的计划请领、登记、统计工作。 7、掌握护理人员思想、业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。负责院内护理人员工作的调配。
8、督促卫生员保持门诊的整洁,做好消毒隔离工作。 9、及时完成院长临时交办的任务。
疼痛科护士岗位职责
1、每日按时上、下班,认真做好交接班工作,挂牌及穿工作服上岗、穿戴整洁、态度和蔼、医疗用语规范、服务主动、热情。
2、必须熟悉各种注射药物的剂量、药理作用、配伍禁忌及不良反应,掌握发生药物过敏的急救方法。
3、经常检查注射治疗室的必备器具、物品及急救药品等,确保有效、足量。每日做好注射(治疗)前的各项准备工作,敷料、器械要严格消毒备用。
4、要经常巡视病房,认真观察患者的病情变化。发现问题及时向医师报告。 5、严格执行“三查七对”(摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查,对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法)制度。
6、注射(处置)严格按医嘱执行,严密观察注射(处置)后的情况,发现过敏反应或其他不适等意外,要立刻报告医师,并进行处理,全力抢救。
7、认真书写护理文书。及时记录医嘱执行及处置情况。静脉点滴要抄录输液单挂在患者的输液架上,分步及时消耗,点滴完毕后,输液单要保存七天。
8、治疗结束后,要及时打扫室内外卫生,保持室内外及工作台面干净、整洁。
9、治疗室的医疗废物要按照医疗废物处理的相关规定进行分类,按时销毁,一次性注射器具及针头用完后立即进行毁形处理。
10、严格执行无菌操作规程及消毒隔离制度,注射药做到一人一针一管和一用一消毒,防止交叉感染。
疼痛科护理技术操作规程
1、严密观察患者疼痛的原因、性质、程度及部位
找出疼痛的原因,以免误诊,延误治疗,如心肌梗死引起的心绞痛,急腹症腹痛,需进行针对性处理,并报告医师。
对所存在的疼痛应了解以下诸点:①疼痛部位是否明确和固定;②疼痛的性质:钝痛、刺痛、烧灼痛或绞痛等;③疼痛起始时间;④引起疼痛的原因;⑤疼痛持续时间、规律性、痛点有无转移、放射;⑥疼痛程度有无变化;⑦患者的习惯、嗜好、性格等可能是引起疼痛的客观因素;⑧患者的文化程度和社会背景如何,过去经历的疼痛是如何减轻的,用过何种治疗方法,效果如何。根据以上情况制定合理疼痛护理方案。
2、心理护理 ①护理人员首先要和患者建立感情,取得信任,稳定其情绪,消除紧张、恐惧心理。②护士应同情、安慰和鼓励患者,告诉其疼痛原因和克制疼痛的方法。使其消除思想顾虑,增强战胜疼痛的信心。③可与患者进行轻松愉快的谈话或能引起患者注意的报刊、杂志、广播、电视等娱乐活动,消除寂寞感,把集中在疼痛上的注意力,分散和转移至其他方面。④对心因性疼痛,可采用以下措施:言语诱导——对目前采用的治疗,用恳切的言语暗示诱导,使之产生肯定心理定向;安慰强化——将现有治疗作为安慰性治疗,最后用效果扩展诱导患者在治疗后产生疼痛消失感;感觉体验——最后使患者发展成自我暗示。
3、药物治疗 ①止痛药物种类很多,但不能随便应用,护士必须严格执行医嘱。成瘾性镇痛药有吗啡、芬太尼、双氢埃托啡、强痛定、哌替啶、匹米诺定(去痛定);不易成瘾的镇痛药有镇痛新、丁啡喃(botorpanol)和叔丁啡(buprenorphine)、曲马多、平痛新等;②药物治疗的同时仍需精心护理、安慰、疏导,一个安静舒适的环境,可增强药物的镇痛作用(强度和时间);③注意长期应用镇痛药的副作用,如解热镇痛引起的胃出血等。
4、针刺治疗 如针刺合谷、足三里等。
5、按摩 通过按摩体表某一部位,使体表触摸感觉的传入,抑制疼痛的传入和感觉,也可做相关穴位按摩,训练患者自己进行。
疼痛科医疗操作规程
诊疗操作规则
一切诊疗操作,都要从有利于患者的诊断、治疗出发,严格掌握适应症与禁忌症。对有创性检查,应慎重考虑,由主治医师决定后方可进行。新开展的诊疗操作应进行过必要的实验,做好充分的准备并报请上级批准后方可进行。
操作前必须做好充分的准备工作。
除急症及特殊情况外,操作应安排在适当时间进行,医师应事先开好医嘱,以便准备必要的用物及配备助手(医师或护士)。
操作者及助手,必须了解患者的具体情况,明确操作目的,掌握操作方法、步骤及注意事项。对该项操作生疏或初次进行者,应有上级医生在场指导。
操作前必须认真核对医嘱与患者姓名、操作种类、部位。
向患者说明操作目的、意义。以消除思想顾虑。有明显危险或新开展的操作,应事先向家属或单位负责人说明,以取得合作。精神紧张患者或儿童患者,必要时给予小剂量镇静药。
某些操作应预先选择适当部位,必要时用1﹪甲紫做标记,并做好发生意外时的抢救工作。操作前术者应戴好口罩。
清洁盘的准备:内盛高效碘一小瓶、75﹪酒精两小瓶。敷料罐一个(内盛棉球)短镊子一把(置于器械液中)弯盘一只,胶布、棉签一包,无菌手套一副。
操作要求:
患者体位:助手应根据操作目的、要求及患者情况,安排适当体位,既要方便操作,又要注意患者舒适。操作中应固定好操作部位,必要时适当约束患者,但不可强制或强迫患者,以免发生意外。
常规皮肤消毒:(1)操作部位必要时用肥皂水洗净、剃去毛发。 (2)用高效碘以穿刺(注射、切开)为中心,由内向外环形涂擦,待干后,以75﹪酒精脱碘。即可开始操作。消毒面积按操作要求决定,消毒后如有污染,应按上法重新消毒。
3)某些操作必须戴无菌手套,铺盖无菌洞巾。以保证操作部位不受污染。洞巾规格,可因操作种类及要求不同而异,操作时应注意无菌洞巾的固定。
4)操作中应密切关注患者面色、表情、呼吸、脉搏等,有不良反应应停止操作,并予相应处理。
5)操作后常规敷裹:操作后于操作部位以无菌棉球压迫片刻,再用胶布固定。
疼痛科设备使用流程目录
一、臭氧操作流程29 三、C型臂X光机操作流程32 五、三维多功能颈腰椎牵引器操作流程…………33
臭氧操作流程
1.连接好电源、氧气导管。
2.打开电源开关。
3.按给定后调整所需臭氧浓度。
4.按调整键调定臭氧浓度。 5.按取气。
6.如手术中间有长时间停用或休息即按等待后机器进入休息保护状态,如需用臭氧时直接调整键即可。
射频控温热凝器操作流程
1.连接电源及电极板
2.打开电源开关
3.按阻抗键观察阻抗定位显示屏,当进入髓核时数值为(120-250)即可。
4.切换刺激键,先测感觉刺激50hz,扭旋转键从0至观察病人有无产生不同的感觉,如麻木等。再按F1键切换到运动刺激2 hz,扭旋转键从0至观察病人有无肌肉的一个行为动作,如肌肉颤动等。
5.以上正常即按射频键,扭旋转按钮调整不同温度后按启动键,一般都为60度—90度,每次60秒,手术完毕后关掉电源开关即可。
C型臂X光机简易操作流程
1、开机
接通总电源:16A电源插头独立供电
闭合空气开关:向上扳动空气开关扳手
按下绿色开机按键
打开工作站前面板,按下开机键 2、预约病人/查找病人/编辑病人
预约病人
单击采集软件中按钮,在弹出对话框中输入病人相关信息,单击即可
查找病人
如果不确定病人相关信息,直接单击,将显示所有病人列表
编辑病人
修改病人信息时,先查找到病人列表,选中要修改病人所在行,单击按钮,在弹出对话框中修改病人相关信息,单击即可
3、选择体位
右旋按钮,顺时针旋转C环使增强器在下、球管在上
按下球管罩上的激光定位按钮,球管端发出十字交叉激光束
患者平躺在导管床上,使被检查部位位于红色激光束交点位置 按下上升按钮,使增强器尽量贴近床板 4、采集图像
选中要进行透视病人所在行,单击按钮,进入图像采集界面后,踩脚闸即可显示采集到的图像,松开脚闸后屏幕显示末帧图像;
注意:若要保存连续图像选中即可 5.关机
单击采集软件中按钮 按下白色关机按键、
断开空气开关:推下空气开关扳手 断开总电源:拔下16A电源插头
二、影像工作站软件快捷键介绍
F2:默认窗宽/窗位
F5:参考屏显示当前图像 F8:打印胶片 F9:报告贴图 F10:报告贴图
三、详细操作
C臂使用详见《高频移动式C形臂X射线机使用说明书》;
图像工作站使用详见《驰马特数字化多功能影像工作站说明书》。
中药熏蒸治疗仪操作流程
1、仪表:仪表整齐、洗手。
2、评估:评估患者发病部位、症状及心理状态。 3、物品准备:检查药液、容器、水温等。
4、患者准备:核对姓名、诊断,做好解释,关闭门窗,屏风遮挡,取适宜体位,
暴露熏蒸部位。
5、定位:再次核对,确定熏蒸部位,根据不同疾病准备不同药物。 6、熏蒸:将中药包放入容器箱内,打开上水阀门,并调节合适的温度(45摄氏度左右)。时间为30分钟。 7、观察:定时观察熏蒸机运作情况,并询问患者有无不适。 8、熏毕:清洁皮肤、擦干。协助患者回病房,取舒适卧位。 9、整理:整理用物(打开放水阀门)并消毒熏蒸机后洗手。 10、评价:体位及皮肤情况,药液温度,患者感受等。 11、记录:记录并签名。
三维多功能颈腰牵引床操作流程
1、病人按病情仰卧于床面后,再用牵引带分别系于病人腹部和骨盆上,将机械臂置于病人腋下。(严重高血压、骨质疏松、肿瘤、结核等不适用) 2、开机:接通电源,打开电源开关,牵引床自动复位;
3、根据病人情况设定牵引总时间、牵引力、牵引时间、间歇时间; 4、按“颈/腰”功能键选择颈椎牵引或腰椎牵引,同时面板上有功能灯提示; 5、按“设定键”选择功能窗口参数。可依次设定“牵引总时间”“牵引时间”“间歇时间“”牵引力“ 6、当窗口数字闪烁时,按“+”键直至所需数值;
7、牵引床内有8种牵引模式,根据治疗需要,任意选择使用; 8、全部设置好后即开始治疗; 9、报警后治疗结束,关闭电源。
第4篇:疼痛科工作制度
疼痛科工作制度
一、据医院要求,疼痛科每周设五天半门诊。
二、按照医院作息时间,按时上下班,有事请假,不得无故不到岗、脱岗和空岗,否则按医院有关规定处理。
三、对所有到疼痛科就诊的病员都应尽力做到诊断正确,治疗及时,服务热情,登记完整,为患者提供优良的就医环境。
四、负责全院所有疼痛病人的咨询、检查、诊断和治疗,接受临床各科的会诊邀请。
五、对收住院的病员,按照医院对临床各科的要求,认真进行必要的检查、诊断和治疗,并合理收费。
六、严格执行医院的各项规章制度,进行正常的医疗工作,如:值班、交接班、病历书写、病历讨论、业务学习、科间会诊等。
七、在诊治常见疼痛性病的同时与临床各科共同开展恶性疼痛的诊治,如:各种神经痛、晚期癌痛等。
八、工作中认真执行各种查对制度及疼痛科工作原则,不得疏漏,如遇疑难问题或异常情况应及时报告上级医师,以便妥善处理。
九、上班后认真打扫辖区卫生,经常保持工作区的环境清洁整齐。
十、对进修、实习医师按照上级有关规定严格管理、认真带教,以提高他们的临床技能。
第5篇:疼痛科工作制度
疼痛科工作制度
一、据医院要求,疼痛科每周设全天无假日门诊。
二、按照医院作息时间,按时上下班,有事请假,不得无故不到岗、脱岗和空岗,否则按医院有关规定处理。
三、对所有到疼痛科就诊的病员都应尽力做到诊断正确,治疗及时,服务热情,登记完整,为患者提供优良的就医环境。
四、负责全院所有疼痛病人的咨询、检查、诊断和治疗,接受临床各科的会诊邀请。
五、对收住院的病员,按照医院对临床各科的要求,认真进行必要的检查、诊断和治疗,并合理收费。
六、严格执行医院的各项规章制度,进行正常的医疗工作,如:值班、交接班、病历书写、病历讨论、业务学习、科间会诊等。
七、在诊治常见疼痛性病的同时与临床各科共同开展恶性疼痛的诊治,如:各种神经痛、晚期癌痛,和手术科室一起做好术后镇痛、无痛人流及无痛分娩等。
八、工作中认真执行各种查对制度及疼痛科工作原则,不得疏漏,如遇疑难问题或异常情况应及时报告上级医师,以便妥善处理。
九、上班后认真打扫辖区卫生,经常保持工作区的环境清洁整齐。
十、对进修、实习医师按照上级有关规定严格管理、认真带教,以提高他们的临床技能。
1
疼痛科工作原则
参照近年来国内外疼痛科工作特点,特制定本专业工作原则。
一、七禁
1.禁给全身严重感染者(菌、毒、败血症)选用神经阻滞疗法。 2.禁给皮肤或深层组织有感染者作相应部位的治疗操作。3.禁给白血病或有出血倾向的患者采用神经阻滞疗法或椎管内治疗。4.禁给身体极度衰弱和严重心力衰竭的患者采用神经阻滞疗法。5.禁给肿瘤患者早期采用神经阻滞镇痛,以免延误病情。6.禁忌同时阻滞双侧神经节。7.禁忌给肿瘤本身发生在脊髓或椎体的患者行椎管内治疗。
二、八不
1.不勉强患者作治疗。2.不给患者交待清楚不操作。3.精力不集中不操作。4.不明确诊断不治疗。5.不在疲劳时进行神经阻滞。6.不轻易采取神经破坏疗法。7.条件不具备,不追求高难度技术操作。8.急救措施不落实不操作。
三、十四要
1.要有良好的职业道德和精湛的医疗技术。2.要有高度的责任心,严防差错事故,安全第一。3.业务操作技术上遇有疑难问题或异常情况时绝不可回避,勉强操作,要及时报告上级医师以便妥善处理。4.要选用无创、微创、轻创、重创的治疗原则,尽力提高疗效,减少病员痛苦。5.要选用简单有效的处方组合。6.要熟悉常用局麻药的剂量、浓度、比重和复合剂的药理作用。8.根据病情要选用你最熟练的操作技术予以治疗,重要部位不能过多穿刺。9.注射时要反复抽吸,针头如有移动,都要认真实验,以防药液注错部位引起不良后果。10.要熟知各种神经阻滞的适应证、禁忌证、并发证和预防措施。11.要熟悉和掌握麻醉意外和心肺复苏的方法,以提高抢救成功率。12.要严密观察有治疗反应的病人,直到安全离院。13.反复运用原疗法效果不佳时,要善于运用综合疗法,以提高疗效,不可过度追求单一疗法。14.要善于利用现代科技信息不断与外界交流,吐故纳新,充实扩大本专业内涵,促进专业发展。
2
疼痛门诊工作制度
1、疼痛门诊是在麻醉科主任领导下由专职医师负责的临床诊疗专科。
2、疼痛门诊工作必须具有相关学科临床诊疗知识和技能的高年资医师承担诊疗业务。治疗工作必须有二人以上参加。医师相对固定,可定期轮换。必须保持疼痛诊疗业务的连续性。门诊应有固定的开设时间。
3、疼痛门诊应保持整洁的候诊和诊疗环境。
4、对病人和蔼亲切,认真解答疑问,注意鉴别病人心理障碍、药物依赖和毒副作用。树立良好的医德医风、注意保护性医疗。
5、病史力求详细,病历书写要真实、完整,包括病史、体检、实验室检查,诊断治疗等项目。必要时查阅病人的过去医疗档案,防止误诊、漏诊。
6、疼痛门诊登记本要求详细记录病人的姓名、性别、年龄、工作单位、工作性质、家庭住址、电话号码、诊断、治疗方法和效果等,以备随访。
7、诊疗过程中应严格执行安全医疗规章制度和操作常规。对病人的治疗方案和效果预测、可能发生的副作用、并发症均须向病人及家属交代清楚,并征得同意,必要时签字为证。治疗过程中,要随时观察病情演变和治疗效果,酌情修订和重订治疗方案。
8、接受各种治疗的病人,根据治疗方法和病情必须留观到无全身反应和无神经系统障碍时才可以离院,遇有疑难病例(或操作)和意外时,须及时向上级医师或科主任汇报请示,并严格执行上级医师的医嘱。
9、建立疑难病例讨论制度,必要时邀请有关科室医师会诊,共同修订病人的诊断和治疗方案。对疑难病人不能确诊或二次复诊不能明确诊断或操作困难时应及时请上级医师处理,并向科主任汇报。
3
疼痛门诊管理制度
疼痛诊疗是麻醉科业务范围之一,麻醉科设立疼痛门诊充分反映了临床医学的发展和患者对医疗服务的需求。
疼痛门诊工作必须由具有相关学科临床诊疗知识和技能的高年资麻醉科医师承担,医师相对固定,可定期轮换,以保持疼痛诊疗业务的连续性。必要时可增设护士1~2人。
3、门诊应有固定的开设时间,开诊时间工作人员应坚守岗位。
4、疼痛门诊应分别设置诊察室和具有无菌条件的治疗室,必要时建立观察室或若干观察床。诊疗环境应保持整洁、清静。治疗室应按院感管理规定定期进行灭菌消毒。
5、疼痛门诊必须配备专供治疗和急救的药品和器械。做好药品和器械的整理、增补、保管和维护工作,保证齐全、完好、有效、功能正常。
6、树立良好的医德医风,对病人和蔼亲切,认真解答疑问。关注病人心理障碍、药物依赖和毒副作用等情况。结合诊治情况对患者进行健康教育,及时与患者及家属沟通以调节患者心理状态,配合治疗,有利康复。
7、病史采集、病历书写、门诊登记等医疗文书,按卫生部《病历书写基本规范》(卫医政发〔2010〕11号)规定遵照执行。
8、治疗过程中应严格执行安全医疗规章制度和操作常规。对病人的治疗方案和效果预测、可能发生的副作用、并发症均须向病人及家属交代清楚,并征得同意。实施神经阻滞和微创治疗时应签署《疼痛治疗知情同意书》。
9、治疗过程中,要随时观察病情演变情况和治疗效果,治疗后对患者要观察15--30分钟,留观到无全身异常反应和无神经系统障碍时才准许离院。
10、遇有疑难病例或操作意外时,应及时请上级医师或有关科室会诊,研究治疗方案,及时处理。
11、接受各科的会诊邀请也须遵循上述规定,并合理收费。
12、对进修医师、实习医师按规定严格管理、认真带教,以提高他们的临床技能。
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疼痛科治疗室工作制度
一、进入治疗室的工作人员要衣帽整齐并戴口罩,非工作员禁止入内。
二、治疗室的陈设要简单整齐,不得存放私人物品。
三、小药柜内常备药如内服药、注射药、外用药、清毒药、剧毒药等要分别保管,标签要清楚,并有黑、红、蓝、黄、白区别,以免误用。
四、无菌物品与非无菌物品要严格区分放置。无菌物品必须注明无菌日期,超过规定无菌时间者(高压灭菌消毒夏天1周、冬天2周),应重新消毒。
五、无菌持物钳浸泡液,每周更换两次,做到一瓶一钳。
六、严格执行无菌操作,用过的注射器及一次性材料要随手清理、浸泡和清点收存,每日同供应室对换。
七、毒、麻、剧药和贵重药要有专人加锁保管,要认真交接班,做到不丢失、不损坏。
八、器械、物品要摆放整齐,要定量、定向、定位,及时请领,上报损耗,严格交接手续。
九、经常保持室内清洁,每日定时空气消毒(紫外线每日一次,每周进行乳酸熏蒸一次,每月作空气培养一次),并认真作好消毒登记工作。
十、每位病员治疗前,施术者都应向其家属交待清楚病情,治疗术的优缺点及注意事项,认真填写施术同意书,患者同意家属签字后方可施术,并于术前作好登记工作。
十一、室内无菌容器每周高压消毒一次,用过的注射药液、生理盐水必须注明打开时间。
十二、施术前认真实行三查七对制度,不得违犯。
十三、如遇病员有治疗失当或严重反应时,施术者应认真观察处理,直至病员恢复至正常状态时才可让病员离院。
十四、按医院要求定期进行必要物体表面细菌培养,如:消毒液、空气、棉签、手套等,以保证无菌工作质量。
十五、使用过的一次性卫生材料(含注射器、针头帽、穿刺包等)医用垃圾要入袋分类管理,以便妥善处理。
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疼痛科治疗室查对制度
一、注射治疗前必须严格三查七对制度。 1.三查:治疗前查、治疗中查、治疗后查。
2.七对:对床号,对姓名,对性别,对年龄,对诊断,对手术名称及部位。
二、备药前要检查药品质量、数量、种类、生产日期,注意有无变质、沉淀、混浊、絮状物、安瓶有无裂痕破损、有效期和批号,如不符合要求或标签不清者不得使用。
三、摆好药品必须经过认真核对无误后方可执行。
四、易致敏的药物给药前应询问病员有无过敏史。使用毒、麻、限剧及贵重药品时,要经过反复核对才可使用,用后保留安瓶,以便查对。使用多种药物时要注意配伍禁忌。
五、发药、注射时,病人如提出疑问,应及时查清方可执行。
六、利用器械作治疗时,要认真检查穿刺包、手术包、手套是否合适,包内无菌指示卡是否变色,消毒是否过期,器械消毒液(含镊桶)是否需要更换,空气是否消毒。
七、急救物品每月检查一次,其内容包括:喉镜亮否、气管导管状态、吸引器、吸引管、氧气系统、麻醉机或呼吸器等功能是否良好,必要的急救药品是否能手到即来,输液的全套装置是否型号齐全。常规备用的少量液体每日检查一次,并注意定时更换。
八、作任何注射治疗时,必须争得病人同意才能实施,否则不能强行注射,作特殊部位(如蛛网膜下腔、卵圆孔、胸腹交感神经等)穿刺注射时,不但病人同意,并且家属签字,方可进行!
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疼痛科主任职责
1、在业务院长领导下,负责指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
2、全程负责本科室的诊疗工作。组织、指导急、危重病例的抢救及疑难病例的处理,主持重大手术前讨论、特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。指导本科室各级医师做好各项医疗工作。有书面计划(报医务科备查)及培训记录。
3、贯彻执行医院布置的各项医疗任务,制定本科年度工作规划、计划,并按工作制度组织实施,经常督促检查,对完成情况作好记录备查。
4、担任教学和进修实习人员的培训工作,负责妥善安排对进修人员、实习人员的培训工作,负责对社区、基层医疗机构的技术指导工作。
5、完成好院领导或职能部门交办的其他工作。
6、负责对本科室医疗仪器和设备的安全使用和保管维护。
7、按时出专家门诊,安排好本科门诊日常工作。
8、运用国内外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量,开展新的诊断技术不能少于一项/每年。事前有报告(报医务科),事后有论文发表。
9、督促下级医师认真贯彻《职业医师法》、《三级医师负责制》等规章制度,执行各项相关技术规程。
10、指导下级医师结合临床开展科学研究工作。
11、配合医务科做好临床医生实践性、经验性、知识性的培养工作。
12、酉己合医务科抓好病历质量考核。
13、参与医疗纠纷的处理,有效防范医疗事故发生。
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疼痛科主任医师职责
1、在科主任领导下,在医疗技术、教学、科研、预防工作上,对本科各岗位医师进行全面的技术指导、业务考核和理论的提高,是本学科的学术带头人。
2、制定本人及本专业组的工作计划、科研课题设计,并参加科研及论文书写,按期总结汇报,向科主任提出有关学科发展、专业设置、人员培训等意见。
3、参加专家门诊、普通门诊及院内、外会诊工作,应用医学基础理论知识及国内外先进技术解决临床实际问题,提高医疗质量。
4、按时查房,对新入院患者及时做出诊疗意见,参加和指导急、危、重、疑难、特殊患者诊断、治疗和解决重大拯救方案,主持疑难病例会诊和术前病例、死亡病例的讨论。
5、指导和培养下级医师做好各项医疗、教学指导和培养下级医师做好各项医疗、教学、科研和预防等工作,有计划地开展基本功训练。
6、担任一定的教学任务,指导主治医师、临床医师、进修医师完成临床医疗任务和科研课题。
7、督促检查下级医师认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防发生医疗差错和事故。
8、协助科主任进行思想教育和精神文明、医德医风建设、完成科主任下达的各项医疗数量和质量指标。
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疼痛科副主任医师职责
1、在科主任领导下,把好本科或本专业专科的质量关。
领导下级医师的诊断、处理、手术和其他技术操作,帮助解决难题。提高下级医师的诊治和操作水平。
2、负责门诊、病房、出诊、会诊、值班、查体等医疗任务。 亲自参加或主持对危重患者的抢救。主任医师和担任科主任或业务副主任的副主任医师,每周至少查房或重点查房二次。并随时解决疑难病例的诊断和治疗问题,指导病房医疗工作的改进。
3、督促下级医师贯彻包括处方、入院、分科、会诊、医嘱、病案书写、医疗统计等在内的各项管理和医疗操作规程。
4、从事并指导本科或本专业专科的临床研究,本人每年至少完成一篇(部)有质量的论文(著作)和一篇译文。
5、在本院医生较少的情况下,要兼做一部分下级医师的工作。
9 疼痛科主治医师岗位职责
1、在科主任领导和主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。
2、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断,治疗及特殊诊疗操作。
3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。
4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
5、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。
6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故,协助护士长搞好病房管理。
7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。
8、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。
10 疼痛科住院医师岗位职责
1、在科主任领导和上级医师指导下,根据工作能力、年限、负责一定数量病员的医疗工作,新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制,担任住院、门诊、急诊的值班工作。
2、对病员进行检查,诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况。同时还要做一些必要的检验和放射检查工作。
3、书写病历,新入院病员的病历,应于病员入院后24小时内完成,检查和改正实习医师病程记录,并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。
4、向主治医师及时报告诊断,治疗上的困难以及病员病情的变化情况,提出需要转科或出院的意见。
5、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作,对需要特殊观察的重症病员,用口头加书面方式向值班医师交班。
6、参加科内查房,对所管病员每天至少上、下午及下班前各巡诊一次,科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员病情和诊疗意见,请他科会诊时,应陪同诊视。
7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。
8、认真学习,运用国内外的先进医学技术,积极开展新技术,新疗法,参加科研工作,及时总结经验。
9、随时了解病员的思想,生活情况,征求病员对医疗,护理工作的意见,做好病员的思想工作。
10、在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊的工作制度进行工作。
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疼痛科护士长岗位职责
1、在院长或医务科领导下,负责门诊护理、护理教学和科研,以及护理管理工作。
2、负责本院护理工作年度计划和护理质量监测控制方案的制定、实施、检查和总结。负责护理人员的排班。
3、负责各诊室开诊前的准备工作。经常深入各诊室检查护理质量,进行业务指导,解决护理技术的操作难题。
4、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,进行安全教育,预防差错事故。
5、负责组织本院护理人员技术训练和考核,组织开展新业务、新技术和护理科研,撰写学术论文。
6、负责组织病区被服和治疗所需用品的计划请领、登记、统计工作。
7、掌握护理人员思想、业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。负责院内护理人员工作的调配。
8、督促卫生员保持门诊的整洁,做好消毒隔离工作。
9、及时完成院长临时交办的任务。
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疼痛科护士岗位职责
1、每日按时上、下班,认真做好交接班工作,挂牌及穿工作服上岗、穿戴整洁、态度和蔼、医疗用语规范、服务主动、热情。
2、必须熟悉各种注射药物的剂量、药理作用、配伍禁忌及不良反应,掌握发生药物过敏的急救方法。
3、经常检查注射治疗室的必备器具、物品及急救药品等,确保有效、足量。每日做好注射(治疗)前的各项准备工作,敷料、器械要严格消毒备用。
4、要经常巡视病房,认真观察患者的病情变化。发现问题及时向医师报告。
5、严格执行“三查七对”(摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查,对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法)制度。
6、注射(处置)严格按医嘱执行,严密观察注射(处置)后的情况,发现过敏反应或其他不适等意外,要立刻报告医师,并进行处理,全力抢救。
7、认真书写护理文书。及时记录医嘱执行及处置情况。静脉点滴要抄录输液单挂在患者的输液架上,分步及时消耗,点滴完毕后,输液单要保存七天。
8、治疗结束后,要及时打扫室内外卫生,保持室内外及工作台面干净、整洁。
9、治疗室的医疗废物要按照医疗废物处理的相关规定进行分类,按时销毁,一次性注射器具及针头用完后立即进行毁形处理。
10、严格执行无菌操作规程及消毒隔离制度,注射药做到一人一针一管和一用一消毒,防止交叉感染。
13 疼痛科护理技术操作规程
1、严密观察患者疼痛的原因、性质、程度及部位 找出疼痛的原因,以免误诊,延误治疗,如心肌梗死引起的心绞痛,急腹症腹痛,需进行针对性处理,并报告医师。
对所存在的疼痛应了解以下诸点:①疼痛部位是否明确和固定;②疼痛的性质:钝痛、刺痛、烧灼痛或绞痛等;③疼痛起始时间;④引起疼痛的原因;⑤疼痛持续时间、规律性、痛点有无转移、放射;⑥疼痛程度有无变化;⑦患者的习惯、嗜好、性格等可能是引起疼痛的客观因素;⑧患者的文化程度和社会背景如何,过去经历的疼痛是如何减轻的,用过何种治疗方法,效果如何。根据以上情况制定合理疼痛护理方案。
2、心理护理 ①护理人员首先要和患者建立感情,取得信任,稳定其情绪,消除紧张、恐惧心理。②护士应同情、安慰和鼓励患者,告诉其疼痛原因和克制疼痛的方法。使其消除思想顾虑,增强战胜疼痛的信心。③可与患者进行轻松愉快的谈话或能引起患者注意的报刊、杂志、广播、电视等娱乐活动,消除寂寞感,把集中在疼痛上的注意力,分散和转移至其他方面。④对心因性疼痛,可采用以下措施:言语诱导——对目前采用的治疗,用恳切的言语暗示诱导,使之产生肯定心理定向;安慰强化——将现有治疗作为安慰性治疗,最后用效果扩展诱导患者在治疗后产生疼痛消失感;感觉体验——最后使患者发展成自我暗示。
3、药物治疗 ①止痛药物种类很多,但不能随便应用,护士必须严格执行医嘱。成瘾性镇痛药有吗啡、芬太尼、双氢埃托啡、强痛定、哌替啶、匹米诺定(去痛定);不易成瘾的镇痛药有镇痛新、丁啡喃(botorpanol)和叔丁啡(buprenorphine)、曲马多、平痛新等;②药物治疗的同时仍需精心护理、安慰、疏导,一个安静舒适的环境,可增强药物的镇痛作用(强度和时间);③注意长期应用镇痛药的副作用,如解热镇痛引起的胃出血等。
4、针刺治疗 如针刺合谷、足三里等。
5、按摩 通过按摩体表某一部位,使体表触摸感觉的传入,抑制疼痛的传入和感觉,也可做相关穴位按摩,训练患者自己进行。
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疼痛科医疗操作规程
诊疗操作规则
一切诊疗操作,都要从有利于患者的诊断、治疗出发,严格掌握适应症与禁忌症。对有创性检查,应慎重考虑,由主治医师决定后方可进行。新开展的诊疗操作应进行过必要的实验,做好充分的准备并报请上级批准后方可进行。
操作前必须做好充分的准备工作。
除急症及特殊情况外,操作应安排在适当时间进行,医师应事先开好医嘱,以便准备必要的用物及配备助手(医师或护士)。
操作者及助手,必须了解患者的具体情况,明确操作目的,掌握操作方法、步骤及注意事项。对该项操作生疏或初次进行者,应有上级医生在场指导。
操作前必须认真核对医嘱与患者姓名、操作种类、部位。
向患者说明操作目的、意义。以消除思想顾虑。有明显危险或新开展的操作,应事先向家属或单位负责人说明,以取得合作。精神紧张患者或儿童患者,必要时给予小剂量镇静药。
某些操作应预先选择适当部位,必要时用1﹪甲紫做标记,并做好发生意外时的抢救工作。操作前术者应戴好口罩。
清洁盘的准备:内盛高效碘一小瓶、75﹪酒精两小瓶。敷料罐一个(内盛棉球)短镊子一把(置于器械液中)弯盘一只,胶布、棉签一包,无菌手套一副。
操作要求: 患者体位:助手应根据操作目的、要求及患者情况,安排适当体位,既要方便操作,又要注意患者舒适。操作中应固定好操作部位,必要时适当约束患者,但不可强制或强迫患者,以免发生意外。
常规皮肤消毒:(1)操作部位必要时用肥皂水洗净、剃去毛发。 (2)用高效碘以穿刺(注射、切开)为中心,由内向外环形涂擦,待15 干后,以75﹪酒精脱碘。即可开始操作。消毒面积按操作要求决定,消毒后如有污染,应按上法重新消毒。
3)某些操作必须戴无菌手套,铺盖无菌洞巾。以保证操作部位不受污染。洞巾规格,可因操作种类及要求不同而异,操作时应注意无菌洞巾的固定。
4)操作中应密切关注患者面色、表情、呼吸、脉搏等,有不良反应应停止操作,并予相应处理。
5)操作后常规敷裹:操作后于操作部位以无菌棉球压迫片刻,再用胶布固定。
16 疼痛科设备使用流程目录
一、臭氧操作流程………………………………………………………………………………………28
二、射频控温热凝器操作流程………………………………………………………………………29
三、C型臂X光机操作流程…………………………………………………………………………30
四、中药熏蒸治疗仪操作流程………………………………………………………………………32
五、三维多功能颈腰椎牵引器操作流程…………………………………………………………33
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臭氧操作流程
1.连接好电源、氧气导管。
2.打开电源开关。
3.按给定后调整所需臭氧浓度。
4.按调整键调定臭氧浓度。
5.按取气。
6.如手术中间有长时间停用或休息即按等待后机器进入休息保护状态,如需用臭氧时直接调整键即可。
18 射频控温热凝器操作流程
1.连接电源及电极板
2.打开电源开关
3.按阻抗键观察阻抗定位显示屏,当进入髓核时数值为(120-250)即可。
4.切换刺激键,先测感觉刺激50hz,扭旋转键从0至观察病人有无产生不同的感觉,如麻木等。再按F1键切换到运动刺激2 hz,扭旋转键从0至观察病人有无肌肉的一个行为动作,如肌肉颤动等。
5.以上正常即按射频键,扭旋转按钮调整不同温度后按启动键,一般都为60度—90度,每次60秒,手术完毕后关掉电源开关即可。
19 C型臂X光机简易操作流程
1、开机
接通总电源:16A电源插头独立供电 闭合空气开关:向上扳动空气开关扳手 按下绿色开机按键
打开工作站前面板,按下开机键
2、预约病人/查找病人/编辑病人 预约病人
单击采集软件中 查找病人
如果不确定病人相关信息,直接单击 编辑病人
,将显示所有病人列表 按钮,在弹出对话框中输入病人相关信息,单击
即可
修改病人信息时,先查找到病人列表,选中要修改病人所在行,单击出对话框中修改病人相关信息,单击
3、选择体位
右旋按钮,顺时针旋转C环使增强器在下、球管在上 按下球管罩上的激光定位按钮,球管端发出十字交叉激光束 患者平躺在导管床上,使被检查部位位于红色激光束交点位置 按下上升按钮,使增强器尽量贴近床板
4、采集图像
即可
按钮,在弹20 选中要进行透视病人所在行,单击按钮,进入图像采集界面后,踩脚闸即可显示采集到的图像,松开脚闸后屏幕显示末帧图像; 注意:若要保存连续图像选中5.关机
单击采集软件中按钮
即可
按下白色关机按键、
断开空气开关:推下空气开关扳手 断开总电源:拔下16A电源插头
二、影像工作站软件快捷键介绍 F2:默认窗宽/窗位 F5:参考屏显示当前图像 F8:打印胶片 F9:报告贴图 F10:报告贴图
三、详细操作
C臂使用详见《高频移动式C形臂X射线机使用说明书》; 图像工作站使用详见《驰马特数字化多功能影像工作站说明书》。
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中药熏蒸治疗仪操作流程
1、仪表:仪表整齐、洗手。
2、评估:评估患者发病部位、症状及心理状态。
3、物品准备:检查药液、容器、水温等。
4、患者准备:核对姓名、诊断,做好解释,关闭门窗,屏风遮挡,取适宜体位, 暴露熏蒸部位。
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5、定位:再次核对,确定熏蒸部位,根据不同疾病准备不同药物。
6、熏蒸:将中药包放入容器箱内,打开上水阀门,并调节合适的温度(45摄氏度左右)。时间为30分钟。
7、观察:定时观察熏蒸机运作情况,并询问患者有无不适。
8、熏毕:清洁皮肤、擦干。协助患者回病房,取舒适卧位。
9、整理:整理用物(打开放水阀门)并消毒熏蒸机后洗手。
10、评价:体位及皮肤情况,药液温度,患者感受等。
11、记录:记录并签名。
三维多功能颈腰牵引床操作流程
1、病人按病情仰卧于床面后,再用牵引带分别系于病人腹部和骨盆上,将机械臂置于病人腋下。(严重高血压、骨质疏松、肿瘤、结核等不适用)
2、开机:接通电源,打开电源开关,牵引床自动复位;
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3、根据病人情况设定牵引总时间、牵引力、牵引时间、间歇时间;
4、按“颈/腰”功能键选择颈椎牵引或腰椎牵引,同时面板上有功能灯提示;
5、按“设定键”选择功能窗口参数。可依次设定“牵引总时间”“牵引时间”“间歇时间“”牵引力“
6、当窗口数字闪烁时,按“+”键直至所需数值;
7、牵引床内有8种牵引模式,根据治疗需要,任意选择使用;
8、全部设置好后即开始治疗;
9、报警后治疗结束,关闭电源。
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疼痛科护士工作计划
疼痛年会讲话稿
医院疼痛科年终工作总结
疼痛科医生年度工作总结doc
癌痛工作计划