交通事故损害赔偿调解申请书3篇

申请书 时间:2024-03-28
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交通事故损害赔偿调解申请书3篇(调解申请书的调解请求怎么写)

交通事故损害赔偿调解申请书1

XX县公安局交警大队:

  当事人李XX,男,1967年生,身份证号5110231967XXXXX,车辆牌号云LXXXXX, 联系电话138872XXXXX,四川省安岳县人,住四川省安岳县八庙乡XX村XX组, 于20xx年 06月 24日2时20分在祥宁线K18+300M处发生交通事故,至张XX当场死亡,目前未向人民法院提起民事诉讼,现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及张XX死亡损害赔偿部分进行调解。

  请求事项:请求调解涉及张XX死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。

  申请人:李XX

交通事故损害赔偿调解申请书2

xxxx交警队:

  (当事人姓名)xxx,性别xx,年龄xxxx,身份证号xxxxxxxxxxxxxxxx,联系电话xxxxxxxxxx,住址或单位xxxxxxxxxxxxxxxx

  于xxxx年xxxx月xxx日xxx时xxx分,在xxxxxxxxxxxx发生交通事故,未向人民法院提起民事诉讼,现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。

  请 求 事 项

  1......................................................

  2......................................................

  3.......................................................

  申请人xxxx

  年xxx月xxx日xxx

交通事故损害赔偿调解申请书3

永登县交警大队:

  当事人:姓名:xxx,性别:男,年龄:40岁身份

  证号:xxx911,当事人:姓名:xxx,性别:女,年龄:39岁身份证号:xxx248

  车牌号:xxx,联系电话:xxx现住址或单位:永登县民乐乡清泉村孙家湾社

  于20xx年10月18日16时30分,在永尧路23公里+300米处发生交通事故,未向人民法院提起民事诉讼,现请求公安机关交通管理部门对交通事故损害赔偿进行调解。请求事项:治疗终结和做完伤残鉴定以后,同意由交警队调解。

申请人:xxx

  20xx年11月15日